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Sla: come lo smog danneggia i neuroni

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Un recente studio condotto nell’ambito del progetto Mnesys ha rivelato come l’inquinamento atmosferico possa indurre alterazioni cerebrali caratteristiche della sclerosi laterale amiotrofica (Sla). Lo smog, in particolare le particelle più piccole, agisce su alcune proteine essenziali, danneggiando i neuroni.

Sla e smog. Il progetto di ricerca Mnesys

Mnesys è un progetto di ricerca nato per sviluppare nuovi approcci per le neuroscienze. Coordinato dal professor Tullio Florio, ordinario di Farmacologia all’Università di Genova, il progetto è suddiviso in vari sotto-progetti. Durante il primo Forum sulle neuroscienze a Napoli, sono stati presentati i dati di uno degli Spoke del progetto, che hanno messo in luce la connessione tra smog sclerosi laterale amiotrofica.

Scoperta dell’Università Federico II di Napoli

Un team dell’Università Federico II di Napoli ha approfondito i meccanismi molecolari alla base del legame tra smog e Sla. La professoressa Agnese Secondo, esperta di Farmacologia, ha spiegato che particelle ultrafini come PM0.1 e NP20 possono indurre una forma di neurodegenerazione simile alla Sla. Queste particelle causano disfunzione e disregolazione di proteine essenziali per la sopravvivenza neuronale. Questa scoperta potrebbe aprire la strada a nuovi bersagli molecolari per lo sviluppo di farmaci.

La Sclerosi Laterale Amiotrofica

La sclerosi laterale amiotrofica (Sla), conosciuta anche come malattia di Lou Gehrig, è una malattia neurodegenerativa progressiva e invalidante. Colpisce i motoneuroni, le cellule nervose che controllano i muscoli volontari. La degenerazione di questi neuroni porta a una progressiva paralisi.

Fasce di età

La malattia solitamente colpisce persone di età compresa tra i 40 e i 70 anni. In Italia, si stima che circa 6 mila persone siano affette da questa malattia, con un’incidenza di 2-3 nuovi casi ogni 100 mila abitanti all’anno.

Cause

Le cause della SLA non sono completamente chiare. Si ritiene che la malattia possa essere dovuta a una combinazione di fattori genetici, ambientali e di stile di vita. Secondo quest’ultimo studio, anche l’inquinamento atmosferico è uno dei potenziali fattori di rischio.

Progressione e sintomi

La malattia inizia spesso con sintomi non specifici come debolezza muscolare o rigidità, che diventano più evidenti man mano che la perdita dei motoneuroni progredisce. Tuttavia, le funzioni cognitive, sensoriali, sessuali e sfinteriali sono generalmente risparmiate.

I sintomi iniziali della SLA possono includere debolezza muscolare e rigidità. Con il progredire della malattia, i muscoli volontari non ricevono più comandi dal cervello, portando a una progressiva perdita di forza muscolare e a una paralisi. La respirazione, la deglutizione e la fonazione possono essere gravemente compromesse.

Diagnosi

Non esistono test specifici per diagnosticare la SLA. La diagnosi viene fatta da un neurologo esperto, che esclude altre malattie attraverso esami clinici e test funzionali. La diagnosi è spesso confermata dopo un lungo processo di esclusione di altre condizioni neurologiche.

La scoperta del legame tra inquinamento atmosferico e SLA rappresenta un passo avanti nella comprensione di questa malattia. Gli studi futuri potrebbero concentrarsi sull’identificazione di nuovi bersagli molecolari per lo sviluppo di terapie innovative.

Giugno 24, 2024/da Sofia Gorgoni

Melatonina contro l’insonnia: studio rivela nuove indicazioni

Benessere, News, Ricerca innovazione

melatonina per insonnia, una donna a letto che non riesce a dormire

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La melatonina è un ormone naturale prodotto dalla ghiandola pineale e regola il ciclo sonno-veglia. Viene spesso utilizzata come integratore per combattere l’insonnia. Un nuovo studio dell’Università di Pisa, pubblicato sul Journal of Pineal Research, offre nuove indicazioni precise su come utilizzarla per renderla efficace.

La ricerca

Lo studio è stato condotto dal team di Ugo Faraguna all’Università di Pisa. L’analisi ha esaminato 26 studi randomizzati, pubblicati tra il 1987 e il 2020. Questi studi hanno coinvolto un totale di 1689 osservazioni su pazienti con insonnia e volontari sani. La ricerca ha confrontato vari schemi di somministrazione della melatonina per valutare il suo effetto sul sonno.

Somministrazione: quando e come prendere la melatonina

La ricerca ha rilevato che la melatonina è più efficace se assunta tre ore prima di coricarsi, con una dose di 4 mg al giorno. Questa modalità differisce dalle indicazioni più comuni, che suggeriscono 2 mg 30 minuti prima di andare a letto. Faraguna spiega che la massima efficacia della melatonina si ottiene riproducendo il naturale rilascio dell’ormone nel corpo umano.

Risultati sull’efficacia

I risultati dello studio mostrano che il nuovo schema di somministrazione della melatonina migliora significativamente la qualità del sonno. Rispetto alle pratiche cliniche comuni, anticipare l’assunzione a tre ore prima di coricarsi e aumentare la dose a 4 mg produce effetti migliori. Il paziente, quindi, può personalizzare l’orario di somministrazione in base al ritmo sonno-veglia.

Implicazioni cliniche

Questi risultati possono cambiare le pratiche cliniche nella gestione dell’insonnia. I medici potrebbero considerare di modificare le raccomandazioni sull’uso della melatonina. Adattare l’orario di somministrazione e il dosaggio alle esigenze specifiche di ciascun paziente potrebbe migliorare notevolmente l’efficacia del trattamento.

Disturbi del sonno in Italia

Secondo i dati più recenti, circa 13,4 milioni di italiani soffrono di disturbi del sonno. Questa condizione colpisce in particolare le donne, che sono il 60% dei casi. La problematica non risparmia nemmeno i giovani, secondo un recente studio condotto dalla Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie (SIMG) e dall’Associazione Italiana per la Medicina del Sonno (AIMS).

Giugno 21, 2024/da Sofia Gorgoni

Sarcomi, tumori rari difficili da riconoscere

Associazioni pazienti, Economia sanitaria, Prevenzione, Ricerca innovazione

liste di attesa e nuovo decreto, un medico che scrive appunti su un blocco appunti in un ospedale ben illuminato

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Possono insorgere in qualsiasi parte del corpo e colpire a ogni età: i sarcomi sono difficili da riconoscere. Non hanno sintomi specifici in fase iniziale e programmi di screening facilmente attuabili. Diagnosi tardive, totalmente errate o inaccurate, trattamenti spesso non appropriati, interventi chirurgici non adeguati sono causa di un elevato burden – fisico, psicologico ed economico – per i pazienti e di costi evitabili per il Servizio Sanitario.

Sarcomi, tumori rari senza sintomi specifici

I sarcomi sono una famiglia eterogenea di tumori rari che originano in muscoli, tendini, sinovie, tessuto adiposo e tessuti connettivi in genere, con un’incidenza pari a meno di 6 persone su 100.000 all’anno. Per la sopravvivenza e la qualità di vita dei pazienti è essenziale la presa in carico all’interno di reti dedicate, basate su Centri di riferimento dotati di competenze specialistiche e di un insieme di requisiti specifici a partire dalla presenza di un team multidisciplinare.

Per fotografare la realtà italiana dei sarcomi, far emergere le criticità e suggerire le prospettive future, Fondazione Paola Gonzato – Rete Sarcoma ETS ha ideato e realizzato “Sarcomi dalle esperienze alle proposte. Libro Bianco su stato dell’arte e prospettive future”, il primo lavoro del genere mai realizzato in Italia, presentato ieri alla Camera dei Deputati a Roma, nell’ambito di un evento istituzionale organizzato su iniziativa dell’Onorevole Walter Rizzetto.

La voce dei pazienti

Il Libro Bianco parte dall’ascolto della voce dei pazienti, integrato con approfondimenti clinico-organizzativi di esperti, per portare all’attenzione delle Istituzioni le principali criticità e proposte/raccomandazioni di miglioramento e rendere al più presto operativa la Rete Nazionale Tumori Rari.

«Il Governo è intensamente impegnato su tanti fronti della Sanità pubblica, a cominciare dal reperimento di risorse sempre maggiori per offrire servizi adeguati ai cittadini, in particolare alle persone con malattie rare. L’opera di volontariato italiano rappresenta un patrimonio immenso e irrinunciabile per il tessuto sociale ed economico di questa Nazione ed un tassello fondamentale nella collaborazione sinergica con le Istituzioni, la comunità scientifica e il mondo della ricerca» – con questo messaggio di saluto del Presidente del Consiglio, Giorgia Meloni, si è aperto l’evento.

Il Libro Bianco

«Le ragioni e finalità alla base di questo Libro Bianco sui sarcomi sono molteplici e interdipendenti – ha dichiarato Ornella Gonzato, Presidente Fondazione Paola Gonzato – Rete Sarcoma ETS – Per dar voce a pazienti con sarcoma e ai loro familiari/accudenti che sperimentano sulla propria vita percorsi ancora troppo pieni di ostacoli, a causa della rarità e complessità di queste neoplasie. Per generare evidenze attraverso i dati raccolti a livello nazionale, sia dell’area pediatrica e adolescenziale sia dell’adulto. Per diffondere cultura e consapevolezza su questa famiglia di tumori, grazie anche alla preziosa integrazione dei numerosi approfondimenti specialistici di clinici e ricercatori.

Per fornire una fotografia sullo stato attuale e sulle proposte per il futuro, individuando alcune tra le principali criticità. Per concorrere a portare all’attenzione istituzionale la necessità di potenziare al più presto la collaborazione tra i Centri di riferimento e la piena operatività della Rete Nazionale Tumori Rari, per garantire ai pazienti qualità e sicurezza delle cure, per stimolare e rafforzare sinergie tra tutti gli attori del sistema salute, sviluppando “reti virtuose” e affrontare le molte sfide in uno scenario con potenzialità tecnologiche del tutto nuove ed al contempo bisognoso di umanizzazione delle cure, nel rispetto della dignità di ogni persona, evitando che i numeri sostituiscano il nome proprio.

Al Ministro della Salute, Orazio Schillaci, al Presidente della Conferenza Stato-Regioni, Massimiliano Fedriga e al Presidente dell’Istituto Superiore di Sanità, Rocco Bellantone va un sentito ringraziamento per la vicinanza istituzionale espressa nella prefazione al volume».

Il Libro Bianco sui sarcomi si colloca all’interno di un percorso di advocacy che la Fondazione Paola Gonzato – Rete Sarcoma ETS porta avanti da più di 15 anni con una crescente informazione e sensibilizzazione dell’opinione pubblica, dei clinici e delle Istituzioni, che nel 2023 è culminato nella campagna “Pazienti esperti e Istituzioni insieme nella sfida ai sarcomi. Verso una nuova umanizzazione delle cure”, cui ha fatto seguito la realizzazione di “Vivere con il sarcoma in Italia”, la prima indagine a livello nazionale condotta su queste patologie dall’Istituto di ricerca AstraRicerche, rivolta ai pazienti e ai loro caregiver.

L’indagine ha costituito la base per la stesura ed è stata incorporata come primo capitolo del Libro Bianco, che, anche attraverso un insieme di approfondimenti sul piano clinico-organizzativo, ha consentito di delineare lo stato dell’arte nel nostro Paese e le istanze per il futuro.

I risultati dell’indagine sui sarcomi

I risultati fanno emergere due elementi significativi: da un lato, una gestione ancora sub-ottimale dei pazienti e della malattia, sebbene per alcuni aspetti molto migliorata nel complesso rispetto al passato, dall’altro il pesante burden della patologia e dei trattamenti sulla vita dei pazienti, l’85% dei quali dichiara di aver subito un impatto importante, sia dal punto di vista psicologico che sulla sfera economica-professionale e affettiva-relazionale.

Il dato più rilevante riguarda le diagnosi tardive, non corrette o inaccurate. Quasi la metà del campione (49,4%) prima della diagnosi di sarcoma ha ricevuto diagnosi differenti, poi rivelatesi errate o non accurate. Rispetto alla comparsa dei primi sintomi (dolore e/o tumefazione), il 17,5% ha dovuto attendere per la diagnosi dai 6 ai 12 mesi, il 6,5% dai 13 ai 24 mesi e il 4,8% anche più di 2 anni.

La chirurgia, trattamento principale nei sarcomi, che necessita di competenze e Centri specialistici, rappresenta una criticità. La biopsia non sempre risulta effettuata correttamente, con conseguente impatto sia sulla diagnosi sia sulla prognosi. Inoltre, circa nel 25% dei casi, l’intervento chirurgico viene eseguito anche in ospedali locali. Il supporto psicologico è offerto gratuitamente soltanto al 32,6% dei pazienti, laddove l’impatto psicologico negativo è dichiarato da quasi il 90% degli intervistati. La comunicazione medico-paziente è un’altra area di criticità: meno di 2/3 del campione ritiene di essere informato. Solo al 26,8% è stato chiesto di donare campioni biologici per la ricerca e solo al 23% offerta la possibilità di partecipare ad una sperimentazione clinica.

Prospettive future

Il Libro Bianco si chiude con un elenco di proposte/raccomandazioni rivolte alle Istituzioni, da interventi volti a migliorare l’appropriatezza diagnostica e chirurgica, nonché la qualità e sicurezza complessiva dei percorsi di cura e assistenza, alla necessità di maggiori investimenti nella ricerca. Obiettivo ultimo è superare iniquità e disparità di accesso ai trattamenti dovute alla rarità e complessità di queste neoplasie: traguardo raggiungibile principalmente attraverso il potenziamento della collaborazione dei Centri di riferimento e la piena operatività della Rete Nazionale Tumori Rari.

Il processo per l’istituzionalizzazione della RNTR sancito dall’intesa Stato-Regioni nel 2017, quale modello organizzativo-gestionale per l’assistenza ad alta specializzazione in patologie rare e complesse, ha fatto un passo avanti con il recente Accordo della Conferenza Stato-Regioni del 2023. Ora spetta alle Regioni e alle Provincie Autonome recepire questo documento, mettendo in atto una collaborazione operativa tra singole Regioni e livello nazionale.

I sarcomi, inoltre, sono tra i primi tumori rari solidi dell’adulto per cui il modello della Rete dovrebbe essere applicato come richiamato dal Piano Oncologico Nazionale 2023-2027. Un passaggio cruciale perché solo la collaborazione tra Centri di riferimento ad alta specializzazione consente di realizzare sinergie nella ricerca e migliorare la presa in carico dei pazienti a vantaggio della qualità delle cure e della loro vita.

Giugno 20, 2024/da Sofia Gorgoni

SLA, un farmaco contro il cancro potrebbe cambiare tutto

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Scienziati italiani hanno scoperto un possibile approccio terapeutico per il trattamento della Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA). Un passo avanti che potrebbe rivelarsi determinante, perché la malattia è neurodegenerativa ed è devastante, caratterizzata dalla progressiva perdita dei motoneuroni, le cellule nervose che controllano i movimenti. Le scoperte scientifiche del team italiano aprono ora a nuove speranze per il trattamento di questa patologia. Un innovativo approccio terapeutico è stato individuato attraverso uno studio pubblicato su Nature Communications, coordinato dalla Sapienza Università di Roma e dall’Istituto Italiano di Tecnologia (IIT) di Roma.

Cos’è la SLA?

La SLA, o Sclerosi Laterale Amiotrofica, è una malattia neurologica che colpisce i motoneuroni, le cellule nervose del cervello e del midollo spinale che controllano il movimento dei muscoli. Con la progressiva degenerazione di queste cellule, i pazienti perdono gradualmente la capacità di muoversi, parlare, deglutire e, infine, respirare. I sintomi iniziali della possono includere debolezza muscolare, spasmi, crampi e difficoltà nel camminare. Man mano che la malattia avanza, i sintomi peggiorano, portando a una significativa compromissione della qualità della vita.

La scoperta del team italiano

Finanziato da un progetto ERC-Synergy, il nuovo studio è stato coordinato dalla professoressa Irene Bozzoni del Dipartimento di Biologia e Biotecnologie Charles Darwin della Sapienza e del centro CLNS2 di IIT di Roma. Il team di ricerca ha scoperto che circa il 10% dei casi di SLA è legato a alterazioni nelle proteine che formano i cosiddetti granuli da stress. Questi granuli, sotto particolari condizioni, si trasformano in aggregati tossici per i motoneuroni a causa di proteine aberranti.

Modifica dell’RNA

Un punto cruciale della scoperta riguarda una specifica modifica chimica dell’RNA, nota come N6-metiladenosina (m6A), che gioca un ruolo fondamentale nella formazione di questi aggregati. La SLA, soprattutto nelle forme più aggressive, è caratterizzata da alti livelli di m6A. Riducendo tali livelli, i ricercatori sono riusciti a normalizzare la formazione dei granuli da stress.

Un farmaco contro la leucemia potrebbe curare la SLA

La chiave della scoperta risiede nell’uso di una molecola chiamata STM2457, attualmente in sperimentazione clinica per il trattamento della leucemia. “Siamo riusciti a diminuire i livelli di m6A utilizzando STM2457,” spiega la professoressa Bozzoni. “Questa scoperta apre alla possibilità di utilizzarla anche come nuovo approccio terapeutico per il trattamento della SLA.”

Conseguenze per la qualità della vita

Le implicazioni di questa scoperta sono enormi. Attualmente, non esiste una cura per la SLA, e i trattamenti disponibili possono solo rallentare il progresso della malattia. La possibilità di un nuovo farmaco che possa intervenire direttamente sui meccanismi cellulari alla base della SLA rappresenta un passo avanti significativo. La SLA non solo priva i pazienti delle loro capacità motorie, ma ha anche un impatto devastante sulla loro qualità di vita. La perdita progressiva delle funzioni motorie porta a una dipendenza totale da assistenza per le attività quotidiane, e i pazienti spesso necessitano di supporti tecnologici per comunicare e respirare. L’introduzione di un trattamento efficace potrebbe migliorare significativamente la vita dei pazienti e delle loro famiglie, riducendo i sintomi e rallentando la progressione della malattia.

Una speranza in più

Questa scoperta rappresenta una svolta promettente nella ricerca sulla SLA. Il lavoro del team italiano non solo approfondisce la nostra comprensione dei meccanismi cellulari alla base della SLA, ma identifica anche nuove potenziali strade terapeutiche. Mentre la sperimentazione clinica del farmaco STM2457 continua, c’è speranza che un giorno possa offrire una nuova luce ai pazienti affetti da questa devastante malattia. Il lavoro del team italiano non solo approfondisce la nostra comprensione dei meccanismi cellulari alla base della SLA, ma identifica anche nuove potenziali strade terapeutiche. Mentre la sperimentazione clinica del farmaco STM2457 continua, c’è speranza che un giorno possa offrire una nuova luce ai pazienti affetti da questa devastante malattia.

Tumori aumentati nella Generazione X rispetto a Baby Boomers

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tumori al polmone, una persona che indossa un camice bianco e degli occhiali di protezione che guarda una radiografia

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I tumori sono sempre più frequenti nella Generazione X rispetto ai Baby Boomers. Uno studio pubblicato su Jama Network Open e condotto dal National Cancer Institute statunitense mostra il trend in crescita.

I ricercatori hanno confrontato l’incidenza dei tumori tra generazioni. La Generazione X, nata tra 1965 e 1980, presenta tassi maggiori rispetto ai Baby Boomers, nati tra 1946 e 1964, per diversi tipi di tumori.

Studio del National Cancer Institute

Lo studio, guidato da Philip Rosenberg e Adalberto Miranda-Filho della Division of Cancer Epidemiology and Genetics, Biostatistics Branch, National Cancer Institute di Rockville, Maryland, si basa su dati di 3,8 milioni di pazienti oncologici americani diagnosticati tra 1992 e 2018. I pazienti avevano un’età compresa tra 35 e 84 anni al momento della diagnosi. I ricercatori hanno stimato i tassi di incidenza per ciascun tumore, evidenziando il trend.

Risultati dello studio

I risultati suggeriscono che l’incidenza del cancro negli Stati Uniti potrebbe rimanere elevata per decenni. Gli studiosi hanno osservato che le incidenze dei tumori del polmone e del collo dell’utero sono diminuite significativamente nella Generazione X. Tuttavia, questa generazione potrebbe registrare un aumento pro-capite dell’incidenza dei principali tipi di cancro maggiore rispetto a qualsiasi altro gruppo nato tra il 1908 e il 1964.

Confronto tra generazioni e impatto sulla sanità

Scegliendo i 60 anni come età di riferimento per la diagnosi, gli esperti hanno stimato il numero di nuovi casi l’anno per 100 mila individui delle due generazioni. La misura di sintesi utilizzata è l’incidenza combinata dei principali tumori: 20 siti nelle donne e 18 siti negli uomini.

L’aumento dell’incidenza del cancro tra i membri della Generazione X rispetto ai Baby Boomers è sostanziale, soprattutto tra le donne ispaniche (aumento del 34,9%) e gli uomini (aumento del 14,1%). Al contrario, gli aumenti tra le donne e gli uomini bianchi non ispanici sono stati rispettivamente del 15,1% e dell’11,9%. Gli aumenti dell’incidenza del cancro nelle fasce d’età più giovani sono più significativi rispetto a quanto riportato in precedenza. Questo suggerisce che le strategie di prevenzione e diagnosi precoce devono essere rafforzate per affrontare questa crescente minaccia sanitaria, suggeriscono gli scienziati.

Cambiamenti nello Stile di Vita e prevenzione dei tumori

Un fattore determinante nell’aumento dei tumori potrebbe essere il cambiamento nello stile di vita. Le generazioni più giovani sono esposte a diversi fattori di rischio, tra cui l’inquinamento ambientale, cibi processati, stile di vita sedentario, eccesso di peso e consumo di alcol.

La prevenzione è al centro della lotta contro il cancro. Promuovere uno stile di vita sano, evitare il tabacco e l’alcol, e partecipare a programmi di screening regolari sono misure di prevenzione per ridurre il rischio di sviluppare tumori e migliorare la qualità della vita, osservano i ricercatori.

Ruolo della tecnologia

Oggi le nuove tecnologie e l’innovazione giocano un ruolo centrale nella strategia di lotta contro il cancro. L’intelligenza artificiale e i big data possono aiutare a identificare pattern e prevedere trend, migliorando la diagnosi e aprendo la strada a nuovi trattamenti. La telemedicina facilita l’accesso ai servizi sanitari, soprattutto per le popolazioni rurali e svantaggiate.

Prospettive future

L’aumento dei tumori tra la Generazione X rispetto ai Baby Boomers è un segnale d’allarme, secondo gli studiosi. Infatti, prima si scopre un cancro, migliore è la prognosi. Oggi sono ancora moltissimi gli italiani che convivono con una neoplasia non diagnosticata, rendendo potenzialmente più difficile e meno efficace l’eventuale cura. Per questo è fondamentale rafforzare le strategie di prevenzione e diagnosi precoce per affrontare questa sfida, suggeriscono.

Giugno 17, 2024/da Sofia Gorgoni

Tumore al polmone, nuova cura aumenta sopravvivenza

Farmaceutica, News, Ricerca innovazione

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Si stima che nel nostro Paese ci siano ogni anno 2500 casi di tumore al polmone non a piccole cellule Alk mutati, una tipologia su cui si concentra da tempo la ricerca. Uno studio su un nuovo farmaco ha dimostrato un aumento della sopravvivenza libera da progressione di malattia. Secondo i risultati, a 5 anni dalla diagnosi di tumore al polmone è stata del 60% nel gruppo trattato con la nuova terapia e dell’8% nel gruppo che ha ricevuto la cura standard. Lo studio è stato presentato di recente al congresso della Società americana di oncologia clinica (Asco) a Chicago. I risultati sono stati pubblicati sul Journal of Clinical Oncology.

Forma che colpisce i giovani

In Italia sono oltre 2.500 l’anno i casi di Nsclc Alk mutati. Si tratta di una forma di tumore al polmone più rara che spesso colpisce pazienti giovani, con un’età inferiore ai 55 anni che non fumano e il cui processo tumorale è molto rapido. Nello studio clinico di fase 3 Crown, 296 pazienti con Nsclc avanzato sono stati assegnati in modo casuale a ricevere il nuovo farmaco o la terapia standard. La sopravvivenza libera da progressione di malattia a 5 anni è stata del 60% nel gruppo trattato con la nuova terapia e dell’8% nel gruppo che ha ricevuto la cura standard.

Tumore al polmone, il nuovo farmaco

Il tumore al polmone rappresenta la principale causa di morte per cancro nel mondo e si stima che 234.580 nuovi casi saranno diagnosticati nel 2024 negli Stati Uniti. Il NSCLC rappresenta circa l’80-85% dei tumori al polmone. Le forme tumorali ALK-positive sono presenti in circa il 3-5% dei casi di NSCLC. Circa il 25-40% delle persone con NSCLC avanzato ALK-positivo può sviluppare metastasi cerebrali entro due anni dalla diagnosi iniziale. Il nuovo farmaco inibitore è stato specificamente sviluppato per inibire le mutazioni tumorali che determinano la resistenza agli altri inibitori di ALK e per penetrare la barriera ematoencefalica.

Lo studio ha fatto registrare il più lungo periodo di sopravvivenza senza progressione di malattia mai segnalato in pazienti con tumore al polmone avanzato non a piccole cellule precedentemente non trattato (Nsclc) con una mutazione del gene Alk (presente nel 3-5% di questi pazienti), insieme ad un miglior controllo e prevenzione delle metastasi cerebrali.

Tumore al polmone: risultati della nuova cura senza precedenti

“Nonostante i progressi significativi con i farmaci inibitori di Alk di nuova generazione, la maggior parte dei pazienti trattati avrà una progressione della malattia entro tre anni” ha affermato l’autore principale dello studio Benjamin Solomon, del Mac Callum Cancer Center di Melbourne.

“Il NSCLC avanzato ALK-positivo è tipicamente aggressivo e spesso colpisce persone giovani nel pieno della loro vita”, ha aggiunto. Il farmaco, oggetto dello studio, è l’unica molecola di questa categoria che ha riportato una sopravvivenza libera da progressione a cinque anni, e anche dopo questo periodo la maggior parte dei pazienti continua a tenere sotto controllo la malattia, compreso il controllo delle metastasi al cervello, ha spiegato l’autore. “Questi risultati non hanno precedenti per questa categoria di pazienti”, ha concluso Solomon.

Giugno 12, 2024/da Sofia Gorgoni

Al Meyer di Firenze 200 mila euro

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meyer di firenze, una bimba in braccio alla mamma ha un orsacchiotto in mano. ambientazione ospedaliera

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Un sostegno concreto quello che la Unicoop Firenze ha scelto di confermare al Meyer di Firenza. Si è infatti rinnovato l’accordo con il quale la cooperativa si impegna a sostenere le attività dell’Azienda Ospedaliera Meyer (che nell’agosto del 2022 ha compiuto il passaggio a Irccs – Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico). L’intesa prevede un contributo di 200mila euro ogni anno per tre anni. Quella tra le due realtà è una partnership che va avanti da tempo: la collaborazione ha preso il via nel 2017 con un importante impegno economico da parte di Unicoop Firenze (500mila euro per ogni anno) finalizzato al progetto Meyer+ ed è stata rinnovata nel 2020.

Le linee di ricerca pediatrica

A rendere ancor più nobile il sostegno confermato al Meyer è il fatto che questi soldi serviranno a sostenere due progetti di ricerca dedicati ai più piccoli. In particolare, una ricerca sulla Psichiatria dell’infanzia e dell’adolescenza e due studi che, rispettivamente, guarderanno alla Neurologia pediatrica (diretta dal professor Renzo Guerrini) e alle attività della Cardiologia pediatrica (diretta dal professor Iacopo Olivotto).

Il programma di ricerca del Meyer di Firenze

In dettaglio, le diverse linee di ricerca serviranno ad indagare le cause genetiche e dei meccanismi fisiopatologici dell’autismo in ambito neuropsichiatrico; ma anche – in ambito neurologico – le cause di deficit intellettivo e epilessia su neuroni umani derivanti dalla riprogrammazione di cellule cutanee. Sul fronte invece, delle patologie cardiache, la ricerca finanziata da Unicoop si concentrerà sulle correlazioni fra anomalie genetiche dei canali ionici e disturbi della eccitabilità cardiaca in età pediatrica. Anche stavolta sarà fondamentale il coinvolgimento del mondo di Unicoop. L’accordo firmato prevede che l’attività di supporto al Meyer continui nel segno del coinvolgimento dei soci e clienti della cooperativa, che negli scorsi anni hanno risposto in modo eccezionalmente positivo.

Ambito fondamentale per i piccoli pazienti

Non stupisce che il focus dell’accordo sia la ricerca scientifica, un ambito che da sempre riveste un ruolo importante all’interno del pediatrico fiorentino, ma che con la trasformazione in Irccs è diventato cruciale, una vera e propria mission a beneficio dei piccoli pazienti. La ricerca e l’innovazione rappresentano una grande sfida e una grande opportunità per il Meyer: la coltivazione di un terreno fertile e collaborativo nel quale l’incontro tra le problematiche cliniche e le conoscenze scientifiche ispira soluzioni innovative utili a migliorare l’assistenza pediatrica.

Nuovi traguardi

Il presidente della Fondazione Meyer, Marco Carrai, sottolinea come da “da sei anni Unicoop Firenze e la Fondazione Meyer hanno avviato un progetto condiviso con l’obiettivo di aiutare sempre più bambini. Oggi questa alleanza per la salute dei più piccoli si rinnova e siamo orgogliosi di questa sinergia che ci ha permesso di raggiungere grandi traguardi e progettarne di nuovi, sempre più ambiziosi»

Unire le forse per per il territorio

Come sottolineato anche da Daniela Mori, presidente del Consiglio di Sorveglianza di Unicoop Firenze, la sinergia tra Unicoop e Meyer nasce da molto lontano ed accompagnare il Meyer nello sviluppo dei suoi progetti di ricerca è la logica conseguenza della filosofia che da sempre guida Unicoop Firenze: che punta a migliorare il territorio, unendo le forze.

Altissimi standard di cura

La dottoressa Mori spiega che “dopo esserci impegnati negli ultimi anni per il suo ampliamento, rinnoviamo il nostro sostegno con un accordo che mette al centro la ricerca scientifica e gli studi nell’ambito della neuropsichiatria infantile: in un momento così difficile per il nostro Paese, la nostra cooperativa vuole fare la sua parte, sostenendo la fascia più indifesa della comunità, i bambini, perché possano avere standard di cura all’avanguardia grazie a una struttura d’eccellenza regionale e nazionale come l’ospedale Meyer. Siamo certi che il nostro essere a fianco del Meyer verrà sostenuto fortemente anche da soci e clienti, come sempre è avvenuto anche negli scorsi anni”.

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Giugno 12, 2024/da Raffaele Nespoli

Tumore del retto: 2 pazienti su 3 potranno evitare chirurgia

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tumori , due donne: un medico e una paziente con tumore in oncologia

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Nella cura del tumore del retto, due pazienti su tre potranno evitare l’intervento chirurgico e preservare l’organo compromesso. Lo confermano i risultati dello studio presentato al Congresso Europeo di Radioterapia Oncologica (ESTRO), recentemente chiuso a Glasgow e che ha raccolto i massimi esperti del settore.

‘I risultati di questo studio sono molto importanti per il mondo scientifico e ancor di più per i pazienti – sottolinea Marco Krengli, Presidente AIRO, Professore Ordinario di Radioterapia all’Università degli Studi di Padova e Direttore della UOC di Radioterapia dell’Istituto Oncologico Veneto, IOV – in quanto evidenziano che 2 pazienti su 3 possono ricevere un trattamento di radioterapia associato a chemioterapia preservando l’organo e la sua funzione. Questo vuol dire che in molti casi, dopo l’uso combinato di radiazioni e farmaci chemioterapici per distruggere le cellule tumorali, non c’è bisogno di sottoporsi a un intervento chirurgico demolitivo con i suoi importanti effetti collaterali conosciuti nel mondo scientifico come sindrome LARS’.

Tumore del retto tra i più diffusi

La sindrome LARS (Low Anterior Resection Syndrome) è un insieme di sintomi gastrointestinali che possono manifestarsi dopo un intervento chirurgico di resezione del retto. I risultati dello studio, offrono una nuova prospettiva sulle opzioni del trattamento con radio-chemioterapia, sottolineando l’importanza di preservare la funzionalità d’organo e la qualità della vita dei pazienti. Gli specialisti mettono in risalto un cambiamento nel paradigma terapeutico che consente una gestione clinica personalizzata e mirata del cancro del retto, dichiarata la terza neoplasia negli uomini e la seconda nelle donne, con una crescita di oltre 50mila casi l’anno.

Nel 2022 il tumore del colon-retto ha causato oltre 22 mila decessi. Più diffuso nella fascia di età tra i 60 e i 75 anni, la sopravvivenza netta a 5 anni dalla diagnosi è pari al 65% negli uomini e 66% nelle donne. Una percentuale che dipende principalmente da quando avviene la diagnosi. Prima si diagnostica la malattia e maggiori sono le probabilità di guarigione.

Sindrome LARS post-intervento

‘I disturbi legati alla sindrome LARS vanno dall’incontinenza fecale e urgenza, alla stipsi e alle difficoltà di svuotamento e spesso comportano un peggioramento nella qualità della vita dei pazienti. In questo modo il GRECCAR12 sottolinea ai pazienti e al mondo oncologico – continua Maria Antonietta Gambacorta, Ordinario di Radioterapia presso l’Università Cattolica del Sacro Cuore, Policlinico Gemelli di Roma – la possibilità, in alcuni casi, di una de-intensificazione dei trattamenti e dei loro effetti collaterali, attuata attraverso l’omissione dell’intervento chirurgico, la cosiddetta modalità “organ-sparing”.

Delle nuove prospettive di cura per le persone con tumore del retto se ne parlerà a Milano dal 21 al 23 giugno, durante il congresso dell’Associazione Italiana di Radioterapia e Oncologia Clinica (AIRO).

Giugno 11, 2024/da Sofia Gorgoni

Ictus, ricercatrice under 35 presenta uno studio innovativo

Alimentazione, Anziani, Ricerca innovazione

ictus, una dottoressa osserva delle immagini tac al monitor

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L’ictus è la terza causa di mortalità a livello globale e una delle principali cause di disabilità, comportando spesso gravi conseguenze tra cui la malnutrizione. Questo problema colpisce fino al 60% dei pazienti post-ictus, portando ad un peggioramento progressivo dal ricovero ospedaliero alla fase di riabilitazione. Fattori come la disfagia (difficoltà a deglutire), la perdita di appetito, la depressione e l’incapacità di alimentarsi autonomamente contribuiscono significativamente a questa condizione.

Lo studio sul legame tra malnutrizione e riabilitazione post-ictus

In questo senso è clamoroso quanto dimostrato da uno studio presentato al XLIV Congresso Nazionale della Società Italiana di Nutrizione Umana (SINU), uno studio che mette in luce proprio la relazione tra malnutrizione e funzionalità motoria e cognitiva durante la riabilitazione post-ictus. Questo studio, condotto da ricercatori dell’Università Federico II di Napoli presso il Santa Maria del Pozzo Hospital di Somma Vesuviana, ha ricevuto il Premio Gianvincenzo Barba per la Ricerca Scientifica e l’Innovazione in Nutrizione Umana 2024. La ricerca, svolta da un giovane ricercatore sotto i 35 anni iscritto alla SINU, evidenzia un campo ancora relativamente poco studiato in Europa.

Conseguenze della malnutrizione nei pazienti post-ictus

La malnutrizione nei pazienti con ictus rappresenta un importante fattore di rischio di mortalità e complicanze sia a breve che a lungo termine. È associata a un recupero funzionale e cognitivo più lento e meno efficace. Le principali conseguenze includono:

Perdita di forza e massa muscolare: Questi effetti sono particolarmente gravi nei pazienti anziani e predispongono a un aumento del rischio di infezioni.
Compromissione della partecipazione alla riabilitazione: La debolezza muscolare e le complicazioni associate alla malnutrizione limitano la capacità del paziente di impegnarsi attivamente nel processo riabilitativo, prolungando i tempi di recupero.
Riduzione delle capacità funzionali: La malnutrizione ostacola il raggiungimento di un buono stato funzionale, limitando l’indipendenza nelle attività quotidiane come alimentarsi, vestirsi e gestire l’igiene personale.

Dati dello studio e marcatori di infiammazione

I risultati dello studio indicano che circa la metà dei pazienti è malnutrita all’inizio della riabilitazione post-ospedaliera, con una prevalenza maggiore nei pazienti oltre i 75 anni. I pazienti malnutriti hanno ottenuto punteggi peggiori nei test di valutazione funzionale e cognitiva, evidenziando un impatto negativo sulla capacità di svolgere le attività quotidiane e sulla mobilità.

ictus, nella foto olivia di vincenzo e ornella russo, vedova barba.

In foto Olivia Di Vincenzo e Ornella Russo, vedova Barba.

Inoltre, l’analisi di marcatori del sangue, come la proteina C-reattiva e il fibrinogeno, ha mostrato livelli più elevati nei pazienti malnutriti, indicando un legame tra malnutrizione e condizioni generali di salute peggiori. Gli autori della ricerca sono: Olivia Di Vincenzo e Luca Scalfi del Dipartimento di Sanità Pubblica e Fabrizio Pasanisi del Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia dell’Università Federico II di Napoli, insieme con Ermenegilda Pagano, Mariarosaria Cervone e Alessandra Esposito del Santa Maria del Pozzo Hospital di Somma Vesuviana (Napoli).Hanno collaborato, inoltre, Raffaele Natale e Annadora Morena del Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia dell’Università Federico II di Napoli.

Importanza della nutrizione nella riabilitazione post-ictus

Le evidenze suggeriscono che prevenire la malnutrizione, soprattutto nella popolazione anziana, può contribuire a migliorare lo stato funzionale dei pazienti, ridurre la durata della degenza e diminuire il rischio di complicanze. La tempestiva identificazione e gestione della malnutrizione è cruciale per migliorare il recupero funzionale e la qualità della vita dei pazienti post-ictus. Pertanto, l’attenzione alla nutrizione dovrebbe essere una priorità nella gestione dei pazienti post-ictus. Un approccio nutrizionale adeguato è fondamentale per migliorare i risultati terapeutici e favorire il ritorno a una vita indipendente.

Gestione attiva

La malnutrizione post-ictus è un fattore determinante nel processo di recupero dei pazienti. La malnutrizione può compromettere la forza muscolare e la resistenza, limitando così l’efficacia degli esercizi riabilitativi. Inoltre, una buona nutrizione supporta la funzione cognitiva, essenziale per il recupero delle abilità mentali e per la gestione delle attività quotidiane. La sua gestione adeguata e tempestiva può fare la differenza nel migliorare gli esiti della riabilitazione motoria e cognitiva.

Approccio multidisciplinare

I professionisti della salute devono dunque integrare strategie nutrizionali efficaci nei programmi di riabilitazione post-ictus per ottimizzare il recupero e migliorare la qualità della vita dei pazienti. Serve dunque un approccio multidisciplinare, dove nutrizionisti, fisioterapisti e medici collaborano per sviluppare piani nutrizionali personalizzati che rispondano alle specifiche esigenze dei pazienti post-ictus.

Ictus in gravidanza salvati mamma e bimbo

Giugno 11, 2024/da Raffaele Nespoli

Firenze, un naso nuovo grazie al 3D

Ricerca innovazione, News

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Luca, nome di fantasia per proteggerne la privacy, a soli 5 anni è stato sottoposto ad un intervento straordinario al naso grazie al quale la sua vita è cambiata. Il bimbo, nato alla 28esima settimana di gravidanza e privo della piramide nasale a causa di una complicanza post partum, ha finalmente raggiunto il traguardo tanto atteso: avere un naso identico a quello del suo fratellino gemello. Quella che per la famiglia è una vera magia è stata possibile grazie all’intervento pionieristico del team di chirurghi dell’ospedale pediatrico Meyer di Firenze e all’uso avanzato della tecnologia 3D.

La storia di un intervento straordinario

La mancanza della piramide nasale aveva creato nel bambino un forte disagio, soprattutto vedendo il fratello gemello e gli altri bambini crescere con un ‘nasino’ che lui non aveva. La situazione era emotivamente pesante per il piccolo, che desiderava un volto “normale” proprio come quello dei suoi compagni quando avrebbe iniziato la scuola primaria. Flavio Facchini, specialista in chirurgia plastica e ricostruttiva che ha guidato il team del Meyer in questa operazione innovativa ha spiegato che per il piccolo paziente, vedere il gemello crescere con un volto uguale al suo, ma con il naso, era emotivamente molto pesante.

Ricostruzione totale

Per questo abbiamo deciso di operarlo in età così precoce”. Facchini ha sottolineato come la ricostruzione totale della piramide nasale sia un intervento raro, reso ancora più unico dalla presenza di un gemello e dalla giovane età del paziente. La famiglia del bambino, proveniente da fuori Toscana, si era rivolta all’ospedale Meyer tre anni fa. Dopo un lungo percorso di visite e valutazioni, l’operazione è stata eseguita con successo. Il nuovo naso del bambino è completo di mucose e cartilagine e sarà necessario effettuare controlli periodici per monitorare il suo sviluppo.

Dipartimento di ingegneria industriale dell’Università di Firenze

L’intervento è stato reso possibile grazie al laboratorio T3Ddy, nato nel 2016 dall’incontro tra l’ospedale Meyer e il dipartimento di ingegneria industriale dell’Università di Firenze. Due eccellenze che hanno messo assieme le forze per offrire una risposta straordinaria a casi straordinari. Utilizzando la tecnologia di scansione 3D, i chirurghi hanno acquisito la geometria del volto del gemello per progettare e stampare delle ‘sagome’. Queste sagome sono state cruciali per prelevare frammenti di cartilagine costale dal bambino, necessari per costruire l’impalcatura ossea e cartilaginea della piramide nasale.

Un traguardo di speranza e innovazione

Il successo di questa straordinaria operazione ha portato una nuova consapevolezza e sicurezza di sé nel bambino, come racconta emozionato il medico che si è occupato del caso: “La mamma, ogni volta che viene, piange dalla felicità. Ci ha detto di aver già visto nel figlio una nuova consapevolezza e sicurezza di sé”. È importante chiarire che il laboratorio T3Ddy ha già al suo attivo numerosi interventi rivoluzionari, grazie ai quali è stato possibile cambiare in meglio la vita di tanti pazienti.

Altri casi

Nel 2019, ha ricostruito uno dei padiglioni auricolari di un 13enne nato senza orecchie; nel 2022, ha realizzato una protesi personalizzata per una 14enne ucraina con un braccio gravemente ferito dalla guerra; e lo scorso anno, ha permesso a un bambino di 11 anni con la ‘malattia delle ossa di vetro’ di fare il primo passo della sua vita. Questo straordinario intervento rappresenta non solo un traguardo medico, ma anche un esempio di come la tecnologia e l’innovazione possano trasformare e migliorare radicalmente la vita dei piccoli pazienti e delle loro famiglie.

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Giugno 5, 2024/da Raffaele Nespoli

Sla e smog. Il progetto di ricerca Mnesys

Scoperta dell’Università Federico II di Napoli

La Sclerosi Laterale Amiotrofica

Fasce di età

Cause

Progressione e sintomi

Diagnosi

La ricerca

Somministrazione: quando e come prendere la melatonina

Risultati sull’efficacia

Implicazioni cliniche

Disturbi del sonno in Italia

Sarcomi, tumori rari senza sintomi specifici

La voce dei pazienti

Il Libro Bianco

I risultati dell’indagine sui sarcomi

Prospettive future

Cos’è la SLA?

La scoperta del team italiano

Modifica dell’RNA

Un farmaco contro la leucemia potrebbe curare la SLA

Conseguenze per la qualità della vita

Una speranza in più

Studio del National Cancer Institute

Risultati dello studio

Confronto tra generazioni e impatto sulla sanità

Cambiamenti nello Stile di Vita e prevenzione dei tumori

Ruolo della tecnologia

Prospettive future

Forma che colpisce i giovani

Tumore al polmone, il nuovo farmaco

Tumore al polmone: risultati della nuova cura senza precedenti

Le linee di ricerca pediatrica

Il programma di ricerca del Meyer di Firenze

Ambito fondamentale per i piccoli pazienti

Nuovi traguardi

Unire le forse per per il territorio

Altissimi standard di cura

Tumore del retto tra i più diffusi

Sindrome LARS post-intervento

Lo studio sul legame tra malnutrizione e riabilitazione post-ictus

Conseguenze della malnutrizione nei pazienti post-ictus

Dati dello studio e marcatori di infiammazione

Importanza della nutrizione nella riabilitazione post-ictus

Gestione attiva

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La storia di un intervento straordinario

Ricostruzione totale

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Un traguardo di speranza e innovazione

Altri casi

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