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Il virus Sars-Covid viaggia nei nervi con dolori muscolari (50%)

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Uno studio italiano spiega perché anche il muscolo è compromesso con il virus Sars-Covid. I dolori muscolari, infatti, colpiscono circa il 50% dei pazienti post Covid e aumentano anche quelli del viso.

La motivazione sta nel fatto che il virus Sars-Covid viaggia fino ai nervi. Un primo bilancio dei danni post Covid sulla gestione del dolore è stato oggetto di una relazione al Congresso che raccoglie in questi giorni i Clinici del Dolore. Uno studio spiega perché anche i muscoli sono compromessi con il virus e si analizza l’effetto che il dolore ha sul decorso dell’infezione

I dolori muscolari post covid

Nella classifica delle ripercussioni post Covid, la voce dolore ricopre uno spazio importante: basti pensare che circa la metà dei pazienti che ha avuto l’infezione ha dovuto lottare contro i dolori muscolari, seguiti da cefalee acuto (6-21%), dolori toracico (2-21%), oculare (16%), mal di gola (5-17%) e addominale (12%). E ultimamente anche quelli che coinvolgono la testa (viso e nuca).

Se ne discute oggi nel corso del Congresso Nazionale di FederDolore-SICD (Società Italiana Clinici del Dolore) che si conclude oggi a Bologna (15-17 settembre).

Studio conferma il viaggio del virus che arriva fino quando nervi

È lungo il percorso dei virus, che si è scoperto viaggiare tra cervello e polmone lungo il nervo vago. A dirlo è una ricerca basata su un’importante collaborazione interdisciplinare del Polo Universitario San Paolo e spiegherebbe perché sono compromessi i muscoli e i dolori che ne derivano.

“La presenza del virus SARS-CoV-2 è stata documentata non solo nelle aree cerebrali di controllo del respiro, ma è stato rilevato nello studio pubblicato su Journal of Neurology, il suo percorso tra polmone e cervello lungo il nervo vago che controlla diverse funzioni corporee – spiega Tommaso BOCCI, ricercatore dello studio nato dalla collaborazione di neurologi, rianimatori e patologi del Centro di ricerca ‘Aldo Ravelli’ UniMI – Fin dai primi casi gravi di Covid abbiamo osservato delle alterazioni respiratorie che non erano giustificabili solo alla polmonite. Lo studio ha confermato la presenza del virus nel nervo vago, che utilizza la nuova strada di diffusione lungo le fibre nervose, per scatenare il dolore”

L’effetto negativo che il dolore ha sul decorso dell’infezione

“Ci sono 3 vie che il virus può usare per provocare il dolore: quella diretta, quella mediata dall’infiammazione e come conseguenza del protrarsi della malattia. Quando continua lo stimolo infiammatorio – interviene Emanuele PIRACCINI, Terapia del Dolore, Ospedale Bellaria AUSL Bologna – ci sono alterazioni a livello nervoso con una cronicizzazione che colpisce circa il 30% dei pazienti. Si è visto anche che i pazienti già affetti da dolore cronico se colpiti dal Covid, hanno avuto una notevole riacutizzazione. Inoltre il dolore in corso di infezione da Covid-19, ha un effetto negativo su tutto il decorso della malattia: basti pensare che un paziente che ha dolore toracico e non riesce a tossire, può accumulare secrezioni a livello polmonare e aver può facilmente infezioni o polmoniti”

Un dolore che risponde poco ai farmaci e che sta colpendo volto e nuca

È un dolore che può durare fino a 6 mesi dopo il contagio dal virus e si manifesta in molto diffuso

“Purtroppo la risposta alla terapia farmacologica si è rivelata bassa e preoccupa anche nuove sindromi dolorose a livello del volto, quali nevralgie trigeminali, occipitali che coinvolgono il volto e la nuca. Sono più rare, ma la dimensione di questa nuova forma sta aumentando. Ci dovremo attrezzare a dover gestire una nuova emergenza post-pandemica che ci vedrà impegnati sia con i pazienti che hanno dovuto fare i conti con un difficile accesso alle cure –- conclude Giuliano DE CAROLIS, Presidente DefeDolore-SICD – sia con quanti hanno sviluppato dolore cronico come conseguenza dell’infezione. Sono quelli che hanno manifestato un dolore cronico anche a distanza di mesi dalla risoluzione dell’infezione che corrispondono circa al 4%dei pazienti Covid più gravi, cioè quelli ricoverati o addirittura intubati”

Settembre 17, 2021/da Sofia Gorgoni

PRONTI: al via il sito web per e con i farmacisti ospedalieri

News Presa

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L’obiettivo è quello di supportare la comunità dei farmacisti ospedalieri, favorendo il confronto tra loro e con altri stakeholder. Da oggi il progetto PRONTI diventerà un sito web a loro dedicato, da cui attingere a materiali e risorse realizzati ad-hoc, per aggiornare o affinare le proprie conoscenze.

Il progetto Pronti per i farmacisti ospedalieri

PRONTI, acronimo di “PROgetto di partNership con i farmacisTI” promosso da CSL Behring, azienda biotecnologica impegnata nella ricerca e nella produzione di farmaci per le malattie rare, è un progetto di divulgazione e di comunicazione rivolto ai farmacisti ospedalieri, nato dall’esigenza di avviare un’esperienza di condivisione di informazioni, di risorse e di Best Practice utili a chi ricopre questo ruolo tutti i giorni all’interno del nostro sistema sanitario nazionale.

Il progetto PRONTI da alcuni anni contribuisce a supportare la comunità dei farmacisti ospedalieriin modo che si possano confrontare tra loro e con altri stakeholder e aggiornare o affinare le proprie conoscenze attingendo a materiali e risorse realizzati ad-hoc. “La collaborazione e il confrontogenerano valore e contribuiscono a migliorare l’intero sistema sanitario nazionale” sostiene Cesare Pisacane, Regional Access Manager di CSL Behring che ha aggiunto: “Il farmacista ospedaliero è figura sanitaria centrale e che si rapporta in maniera multidisciplinare con tutti i professionisti in ambito medico. E’ coinvolto a tutto tondo nell’acquisto, dispensazione e follow-up dei farmaci al paziente e per tale motivo deve avere competenze variegate in ambito clinico-farmacologico ma anche a livello comunicativo e relazionale”.

Oggi PRONTI diventa un sito web: www.Progettopronti.com , realizzato da Nicola Padovani, fondatore e direttore artistico dell’omonimo studio di comunicazione creativa: “Creare un sito di divulgazione e di comunicazione è una scommessa: da un lato vogliamo fornire dei contenuti utili ai farmacisti, ma dall’altro vogliamo farli ‘salire a bordo’, renderli partecipi nel processo di identificazione dei temi da trattare. Il sito vuole essere funzionale alla condivisione, allo scambio, al confronto: più suggerimenti e partecipazione abbiamo, più saremo in grado di rispondere alle loro esigenze in termini di informazione e aggiornamento. Per questo abbiamo creato anche dei profili Social su LinkedIn e Facebook”.

“Il sito è il naturale proseguimento di un progetto divulgativo che ha come mission la realizzazione di contenuti interessanti per il target a cui si riferisce. Per questo abbiamo deciso di proporre una gamma di argomenti che con il tempo verranno trattati in modo diverso: video interviste, presentazioni di dati, risorse di vario genere che intendono fornire ai farmacisti ospedalieri degli spunti su cui riflettere e confrontarsi” sottolinea Nicola Padovani.

La posizione che ricopre il farmacista ospedaliero è di grande importanza e contribuisce in modo determinante al funzionamento del nostro sistema sanitario nazionale: non solo gestisce e rende accessibili i farmaci a diverse categorie di pazienti in strutture di varia tipologia, ma contribuisce alla costruzione delle gare di appalto e agli acquisti dei farmaci, alla ricerca e all’aderenza alla terapia, alla farmacovigilanza, alla galenica e a tante altre funzioni determinanti per il benessere dei pazienti. Quelli con malattie rare vi trovano un intermediario competente a cui rivolgersi e che li supporta anche su aspetti delicati come aderenza alle terapie, monitoraggio e farmacovigilanza.

“E’ un’iniziativa versatile e dinamica, in cui il farmacista può attingere a materiali per approfondimenti utili ad alcuni aspetti della sua professione e può anche identificarsi e contribuire direttamente, arricchendo con la propria partecipazione le risorse messe a disposizione dei colleghi. L’idea è nata dall’ascolto delle esigenze dei farmacisti ospedalieri, attraverso diverse occasioni recenti di ricerca ” spiega Paola Parenti di DoxaPharma.

Il sito internet di Progetto Pronti è solo l’ultima di una lunga serie di iniziative realizzate per e con i farmacisti ospedalieri: dai progetti sul territorio a quelli virtuali, resi necessari dalla pandemia, come i tre giorni di lavoro, più di 80 persone per 2 sfide sulle malattie rare, che hanno partecipato a HackErare, l’hackaton virtuale sulle malattie rare, con il contributo scientifico e intellettuale di SIFO Società Italiana di Farmacia Ospedaliera.

Settembre 16, 2021/da Sofia Gorgoni

Diabete 1: in pandemia aumentati casi di esordi tra i bambini

Bambini, News Presa, Pediatria

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La chetoacidosi diabetica è un possibile esordio del diabete che durante la pandemia ha visto un aumento. In alcuni periodi dell’anno, quando c’è un cambio di abitudini, il rischio di sottovalutare i campanelli di allarme è più alto, come spiegano gli esperti.

In pandemia (e in dad) in italia sono aumentati i casi di esordi di diabete1

A confermarlo sono diversi dati condotti dal gruppo di studio di diabetologia della Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia pediatrica-SIEDP. Lo studio presentato di recente al Congresso Nazionale, ha analizzato i dati clinici di bambini under 15 di 40 centri di diabetologia pediatrica italiani nel periodo 2017-2020, per un totale di 3230 bambini. I risultati indicano che l’aumento della diagnosi di diabete con chetoacidosi aumentava di oltre il 9% durante i mesi di lockdown e si manteneva superiore al 5% per tutto il resto del 2020.

“Da questo dato preoccupante si deduce – ha spiegato Valentino CHERUBINI, Direttore SOD (Struttura Organizzativa Dipartimentale) di Diabetologia Pediatrica Ospedali Riuniti di Ancona – che molti bambini hanno ricevuto in ritardo la diagnosi di diabete e indica la necessità di dedicare maggiori energie alla prevenzione”.

I segnali da monitorare

Esistono alcuni importanti campanelli di allarme che un genitore deve sempre tenere sotto controllo, soprattutto nei mesi caldi. Nei periodi di maggiore movimento, i bambini risultano essere più stanchi, hanno più sete e fanno più pipì. Sono i primissimi segnali sospetti per una diagnosi di diabete ma nello stesso tempo sono anche gli effetti del caldo o della ripresa di un’attività fisica. Se non si interviene subito compare la chetoacidosi che è una complicanza dovuta al ritardo della diagnosi. Per evitare falsi allarmi è necessario attivare dovute verifiche se subentrano altri sintomi. “Suggerisco di tenere d’occhio se tra i cambiamenti del piccolo – ha sottolineato CHERUBINI – ci siano altri sintomi tra cui l’alitosi molto forte, il mal di pancia, un respiro difficoltoso, un dimagrimento repentino e la fame. Non necessariamente dovranno essere tutti contemporaneamente, perché ne basteranno 2 o 3 di questi per poter meglio indagare. La diagnosi precoce di diabete nei bambini, protegge anche da una serie di complicazioni da adulti. Basti pensare che un solo episodio di chetoacidosi diabetica (che si verifica quando il pH del sangue scende sotto 7.30 e diventa grave quando è sotto 7.1) può causare danni permanenti, in particolare sulla sfera cognitiva”.

Come confermare o allontanare il sospetto diabete

La prima risposta, immediata e indolore, viene da semplici stick disponibili in farmacia.
“È importante che i genitori sappiano come intervenire subito per confermare o annullare il sospetto di diabete. In aggiunta – ha precisato CHERUBINI – il caldo e la disidratazione richiedono un intervento più rapido per ripristinare l’equilibrio idroelettrolitico. Se c’è il sospetto di diabete, la prescrizione di esami del sangue e delle urine può ritardare la diagnosi. Nel dubbio, la prima accortezza è quella di andare in farmacia per una misurazione della glicemia con uno stick oppure fare uno stick sulle urine per controllare se c’è glucosio”.

Se e’ diabete, cosa cambia e come gestirlo al meglio con la tecnologia

Dei 150mila italiani con diabete, sono 11mila circa gli under 15 costretti a gestire una patologia che li accompagnerà nella vita. Si tratta di un numero da moltiplicare per il numero dei genitori no-stop che si devono far carico della malattia, preoccupati soprattutto di quello che succede e succederà fuori casa (a scuola, nelle attività sportive, alle feste con gli amici). L’evoluzione tecnologica di device molto piccoli, senza tubicini esterni e impermeabili, si sta rivelando un valido supporto per una migliore gestione del diabete fin dalla tenera età di 2 anni.
La certezza del dato e la sicurezza a interventi terapeutici precisi, hanno reso sia il misuratore in continuo della glicemia e sia l’infusore di insulina (Dexcom G6 e Omnipod distribuito in Italia da Theras) due successi tecnologici fondamentali per migliorare lo stile di vita del paziente e di tutta la famiglia.
“L’andamento della glicemia di un bambino con diabete di tipo 1 è molto difficile da prevedere, ma grazie all’ultima tecnologia dei CGM (continuous glucose monitoring, cioè monitoraggio continuo della glicemia in tempo reale) è possibile avere un livello di predittività molto alto, preciso e sicuro. Questo genera un effetto tranquillizzante sui pazienti divenuti più consapevoli e pronti a intervenire a fronte di una reale necessità generata dal suono dell’allarme. Nel caso dei più giovani – conclude CHERUBINI – il successo di una misurazione sempre corretta, impatta anche sulla salute del genitore, sollevato dal timore di doversi precipitare a dover dare istruzioni o intervenire direttamente quando non è necessario. Tutti i pazienti, compresi i più giovani, potranno anche prendere decisioni terapeutiche senza confrontare il dato con quello che ricavavano pungendosi il polpastrello. Si tratta di un passaggio importante, unico fino ad ora e riconosciuto dall’FDA”.

Settembre 16, 2021/da Sofia Gorgoni

Congresso SIDeMaST: dagli effetti del COVID e del clima sulla pelle all’aumento del melanoma tra i giovani

Associazioni pazienti

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Dagli effetti del COVID e delle variazioni climatiche sulla pelle all’aumento del melanoma tra i giovani: sono alcuni degli argomenti del 95esimo Congresso Nazionale della SIDeMaST, La Società Italiana di Dermatologia medica, chirurgica, estetica e delle malattie sessualmente trasmesse.

Il Congresso (anche quest’anno in versione digitale dal 13 al 16 ottobre), si focalizzerà sulle principali novità in dermatologia, oltre al trattamento delle cicatrici con le tecniche più avanzate e all’uso sempre più esteso del laser e del peeling per la cura di macchie, lentigo, acne cicatriziale e iperpigmentazioni. Inoltre, si parlerà delle infezioni sessuali in epoca Covid ma anche di come rimuovere i tatuaggi e della dermatologia chirurgica.

“La SIDeMaST – afferma la Prof. Ketty Peris, Presidente SIDeMaST – è la più antica società scientifica di Dermatologia in Italia, fondata nel 1885. Ad oggi, con oltre 1200 dermatologi associati, ha soprattutto obiettivi educazionali e di ricerca. Purtroppo, a causa della situazione di incertezza relativa alla possibilità di incontrarsi serenamente agli eventi congressuali medici in presenza, con grande rammarico abbiamo preso la decisione di rinunciare al piacere di confrontarci a Firenze per il 95° congresso SIDeMaST. Sappiamo infatti quanto questi incontri rappresentino un momento di dibattito e di crescita oltre che di socialità, soprattutto dopo una pandemia che ha stravolto completamente le nostre vite. Ma abbiamo messo in campo un programma di alto profilo scientifico con le professionalità più rappresentative della Dermatologia italiana e per renderlo pienamente fruibile utilizzeremo le soluzioni più innovative. In questo modo speriamo di ripetere il successo delle edizioni in presenza che hanno visto una grandissima partecipazione dei colleghi di tutta Italia considerando che ora, anche quelli più lontani potranno partecipare semplicemente collegandosi con il pc”.

“Il nostro obiettivo – conferma il Prof. Piergiacomo Calzavara Pinton, Presidente del Congresso – è fornire ai medici che parteciperanno al congresso importanti aggiornamenti in tutti i vari aspetti della dermatologia, che rendono così variegata ed interessante questa professione. In particolare, saranno organizzati corsi ECM sui più recenti progressi nella diagnosi e terapie di tutte le patologie infiammatorie, tumorali, infettive e genetiche che colpiscono l’uomo in tutte le età della sua vita. La giornata di sabato mattina sarà invece dedicata alla presentazione di casi clinici straordinari e alle sessioni ‘cosa c’è di nuovo’. Durante i quattro giorni del congresso sono previste alcune Letture Magistrali, comunicazioni libere in sessioni dedicate e, in specifiche fasce orarie, Sessioni Non ECM”.

“Il Congresso – prosegue il Prof. Nicola Pimpinelli, Presidente del Congresso – si aprirà con corsi teorico-pratici a finalità formativa sull’ uso di nuove tecnologie diagnostiche e terapeutiche e sul loro uso evidence-based. Il congresso proseguirà poi con sessioni parallele, gestite in parte dai gruppi di studio SIDeMaST. Le sessioni consisteranno prevalentemente in corsi di aggiornamento tematici organizzati secondo i criteri dell’educazione medica continua (ECM). La formazione è una parola chiave nel nostro percorso, considerando le continue innovazioni in questa branca in continua evoluzione”.

“Spazio, inoltre, sarà dato alla partecipazione attiva soprattutto degli under 50 – spiega il Prof. Pasquale Frascione, Vicepresidente SIDeMaST – le nuove generazioni di specialisti infatti sono molto attive sui social dove spesso mostrano i risultati della loro professionalità, abbattono naturalmente le distanze tra medico e paziente e rispondono con grande semplicità ai tanti quesiti posti dal pubblico. Per questo motivo abbiamo pensato ad organizzare dei contest tra giovani colleghi: questi ultimi pubblicheranno i loro casi più interessanti con dei video realizzati con il cellulare, per dare a chi segue sia loro che la SIDeMaST, una panoramica della vastità del mondo della dermatologia e di tutte le soluzioni che la nostra Società propone ai problemi più svariati”.

“Daremo ampio spazio – conclude la Prof. Gabriella Fabbrocini, Consigliere SIDeMaST – anche alle importanti novità relative alle patologie e ai disturbi che spesso condizionano la nostra vita sociale come idrosadenite suppurativa, dermatite atopica, psoriasi, rosacea, senza trascurare le dermatiti da contatto e quelle professionali. Contiamo quindi sulla partecipazione e sull’entusiasmo dei dermatologi italiani per dare il loro contributo alla crescita della nostra professione”.

Settembre 15, 2021/da Sofia Gorgoni

Violenza in aumento con la crisi pandemica. Il progetto ViolHelp

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Intercettare i segnali di rischio di violenza e suicidio attraverso le chiamate ai Telefoni Verdi dell’ISS. È l’obiettivo del nuovo studio ViolHelp “Identification of potential warning Signs of self- and hetero-directed Violence within the calls to Istituto Superiore di Sanità (ISS) Helplines”. Il progetto di ricerca già in corso e annunciato in occasione della Giornata Mondiale per la prevenzione del suicidio, di durata biennale, indagherà all’interno dell’attività dei Telefoni Verdi dell’ISS, i segnali della violenza auto ed eterodiretta, incluso il suicidio, per essere pronti a intervenire in futuro. Sono coinvolti il Telefono Verde contro il Fumo, il Telefono Verde Alcol, il Telefono Verde Droga, il Telefono Verde Nazionale per le problematiche legate al Gioco d’Azzardo, il Telefono Verde Anti- Doping e il Telefono Verde Malattie Rare dell’ISS.

Le fasi del progetto appena avviato

In una prima fase, il progetto creerà un “cruscotto”, contenente una lista di segnali di allarme di violenza che sarà definita sulla base della letteratura scientifica e dell’esperienza dell’attività dei singoli Telefoni. In una seconda fase, l’adozione di questo strumento nell’attività del counselling telefonico permetterà agli operatori di identificare in modo standardizzato eventuali segnali di allarme di violenza espressi, spontaneamente, dagli utenti e di orientarli ai servizi sanitari specifici. In una terza fase, l’analisi dei dati raccolti attraverso il “cruscotto”, permetterà di verificare la necessità di creare, in seguito, uno strumento per identificare lo stato di disagio dell’utente e rilevare precocemente i segnali di violenza auto ed eterodiretta per poter fornire un aiuto più personalizzato e qualificato.

L’aumento di violenza durante il lockdown

Durante il periodo pandemico del 2020, e in particolare durante i mesi del lockdown, i Telefoni Verdi, aderenti al progetto, hanno rilevato tra gli utenti un aumento del disagio psicologico, della paura, dell’ansia, che costituiscono fattori di rischio per la violenza auto ed eterodiretta. L’identificazione precoce dei segnali di rischio è fondamentale anche alla luce di quanto sta emergendo dalla letteratura scientifica, rispetto ad un aumento della violenza come conseguenza della crisi pandemica.
Il progetto è uno dei vincitori del Bando di Ricerca Indipendente ISS 2020-2022 con capofila il Centro Nazionale Dipendenze e Doping e la collaborazione di altre Unità Operative dell’Istituto: Servizio Tecnico Scientifico di Statistica, Centro Nazionale Malattie Rare e Dipartimento di Neuroscienze.
I Telefoni Verdi, aderenti al progetto, anonimi e gratuiti, sono strumenti a supporto della salute pubblica in termini di prevenzione delle malattie e di promozione della salute e permettono il contatto diretto tra il cittadino e l’ISS sulle dipendenze, il doping e le malattie rare. Psicologi, medici ed esperti, attraverso il counselling telefonico, propongono agli utenti interventi personalizzati per facilitare l’adozione di scelte di salute e l’attivazione di risorse personali, familiari e territoriali. Dalla loro attivazione sino al 2020, i Telefoni Verdi che partecipano allo studio ViolHelp hanno ricevuto 130.000 chiamate, di cui 17.000 solo nel 2020.

Settembre 14, 2021/da Sofia Gorgoni

Menopausa: la guida su come gestirla e avere una buona vita sessuale

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Entro il 2025 oltre 1 miliardo di donne saranno in menopausa, ma il tema è ancora poco affrontato, complice la scarsa conoscenza di molti e una connotazione culturale negativa. Intimina, marchio dedicato alla salute intima delle donne, ha chiesto ai suoi esperti di rispondere alle domande più comuni sulla menopausa e sull’importanza di prendersi cura della salute del pavimento pelvico.

Gestire la menopausa, parola agli esperti

D: Come posso riconoscere i sintomi della menopausa?
R: La menopausa si presenta con sintomi comuni come vampate di calore, sudorazione notturna, mal di testa, disturbi del sonno, dolori articolari o muscolari, secchezza vaginale, cambiamenti di umore, affaticamento e calo della libido. La menopausa interessa ogni donna in modo diverso, quindi alcune non hanno alcun sintomo, mentre altre manifestano sintomi lievi e di breve durata. Tuttavia, per alcune donne, possono essere gravi, influenzando la loro vita quotidiana. All’inizio, potresti non notare questi cambiamenti, quindi vale la pena ricordare che la maggior parte delle donne va in menopausa intorno ai 51 anni.
“Se non sei sicura di avere una sintomatologia riferibile alla menopausa, parla con il tuo medico, che potrebbe consigliarti un esame del sangue in base alla tua storia clinica. Inoltre – spiega Manuela FARRIS, ginecologa – ricorda che i contraccettivi ormonali proteggono dai sintomi della menopausa”.
D: È possibile avere una buona vita sessuale durante la menopausa?
R: Con il tempo, è possibile che il nostro desiderio sessuale cambi. Inoltre, la nostra libido può essere influenzata da fattori come stress e farmaci, stili di vita e fattori psicorelazionali. La menopausa contribuisce ulteriormente a ciò, poiché gli ormoni sessuali come estrogeni e testosterone vengono prodotti in quantità molto minori. È importante, inoltre, prendersi cura della muscolatura del pavimento pelvico. La perdita di forza muscolare è una parte naturale dell’invecchiamento e i nostri muscoli del pavimento pelvico non ne sono immuni. Ma mentre si attraversa la menopausa, si potrebbe perdere ulteriormente la forza muscolare, quindi essere attivi e mantenersi in forma con un regolare esercizio fisico è fondamentale. Si potrebbe anche notare un cambiamento nella funzione urinaria, con episodi di incontinenza e prolasso della parete vaginale, che possono portare alla sensazione di pesantezza nella vagina. Ecco perché è essenziale mantenere forti i muscoli del pavimento pelvico.
“I muscoli del pavimento pelvico sono molto importanti durante il sesso. Esercizi regolari possono aumentare il tono dei muscoli del pavimento pelvico e aumentare l’afflusso di sangue in quest’area, il che può incidere sulla sensazione di piacere percepito durante il rapporto sessuale e l’orgasmo. Può anche aiutare a ridurre l’eventuale dolore che si potrebbe provare durante il rapporto sessuale. Identificare i muscoli del pavimento pelvico sui quali concentrarsi, magari attraverso l’aiuto di una fisioterapista o di una ostetrica, e dedicarsi a degli esercizi mirati, può aiutare nella maggiore consapevolezza e quindi nella più facile gestione di questa muscolatura. L’esercizio più conosciuto – continua Roberta ROSSI, sessuologa – prevede la contrazione e il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico, associata alla respirazione, ma ne esistono anche altri che vanno appunto studiati e mirati a quello che si vuole ottenere. Dispositivi come KegelSmart possono aiutare a gestire meglio questi esercizi e in modo più efficace. È importante non dimenticare di mantenerli a lungo termine per mantenere la forza di questi muscoli”.
“Fare esercizi specifici per il pavimento pelvico – prosegue Alessandra BITELLI, coach – può essere utile come è utile in menopausa imparare ad ascoltare e assecondare la trasformazione a cui va incontro il proprio corpo. Aumentando la percezione di questi cambiamenti, in termini di tonicità muscolare ma anche di reattività si sviluppa una sensibilità che permette di migliorare notevolmente il vissuto in questo periodo della vita di una donna. Spostando l’attenzione sulla muscolatura del pavimento pelvico e di conseguenza imparando a mantenerla tonica, si vivrà meglio anche la sessualità che è uno degli ambiti più influenzati negativamente in questa fase.”
D: Mi sentirò depressa durante la menopausa?
R: “Un cambiamento del tono dell’umore è un sintomo comune nella menopausa ed è diverso dalla depressione, quindi è importante parlare con il medico e farsi suggerire il percorso più appropriato. Si può trarre beneficio dai diversi tipi di trattamenti previsti per la menopausa piuttosto che dai farmaci per la depressione, ma questo è qualcosa da discutere con il medico. Parla apertamente con il tuo partner della menopausa e dei cambiamenti che stai attraversando – continua ROSSI – in modo che possa comprendere gli eventuali cambiamenti di umore o la diminuzione del desiderio. Potrebbe essere scomodo discuterne inizialmente, ma il partner gioca un ruolo importante nel supportarti in questo periodo, e potrà farlo solo se consapevole delle variazioni che questo periodo può comportare, quindi una buona comunicazione è essenziale.”
D: Cosa aiuta ad alleviare i sintomi della menopausa?
R: Uno stile di vita sano può aiutare ad alleviare i sintomi della menopausa.
“Una dieta sana ed equilibrata e un regolare esercizio fisico possono migliorare alcuni sintomi. In particolare, la riduzione del peso e dell’uso di alcool riduce l’insorgenza delle sudorazioni notturne. Anche l’agopuntura, integratori a base di polline purificato o la cimicifuga racemosa possono aiutare a ridurre le vampate di calore e la sudorazione notturna. Tuttavia – conclude FARRIS – potrebbero verificarsi effetti collaterali come disturbi di stomaco o eruzioni cutanee durante l’assunzione di cimicifuga racemosa per cui è meglio evitare terapie “fai da te”. Se non desideri assumere una terapia ormonale sostitutiva (HRT), parlane con il tuo medico. Potresti prendere in considerazione farmaci non ormonali come la clonidina o altri tipi di trattamento come la terapia cognitivo comportamentale (CBT). Altri tipi di terapie complementari non sono regolamentate, quindi gli ingredienti e la loro qualità possono variare.”

Settembre 13, 2021/da Sofia Gorgoni

Barbaglia: meno riniti grazie alle mascherine, ma servono percorsi terapeutici

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Sono circa 6,5 milioni le morti premature in tutto il mondo attribuite all’inquinamento indoor e outdoor. “Le mascherine ci hanno protetti, oltre che dal Covid, anche dai fattori inquinanti riducendo l’insorgere di riniti e riacutizzazioni. Servono ora percorsi per facilitare all’accesso ai controlli pneumologici ed allergologici per evitare la cronicizzazione”.
Così Simona BARBAGLIA, Presidente dell’Associazione Respiriamo Insieme-APS ha commentato a margine dell’iniziativa “Giornata internazionale dell’Aria Pulita” conclusa domenica a Roma. Sorprendente il numero di quanti sono riusciti a sottoporsi a screening gratuiti al Parco della Mistica grazie alla collaborazione del personale medico. Deludente invece il fatto che sono ancora troppe le persone che non riescono ad accedere alle strutture per gli accertamenti per sospetta asma o allergie ad inalanti, alzando il rischio di una possibile cronicizzazione dei casi. Una Giornata, quella dell’aria pulita, per ricordare a livello mondiale quanto l’inquinamento dell’aria sia il maggiore rischio ambientale per la salute e sia una delle principali cause evitabili di morte e malattia.

“Iincredibile l’adesione e le moltissime manifestazioni di gradimento all’iniziativa da parte delle persone affette da patologie croniche o da allergie che abbiamo accolto fino a domenica sera. Questo, purtroppo, conferma il bisogno, acuitosi fortemente in questi ultimi 30 mesi a causa del COVID, di diagnosi precoci, follow-up e supporto nella gestione dei queste patologie. Basti pensare che circa 1/3 delle persone che hanno fatto lo screening, sono state invitate a sottoporsi a ulteriori esami di approfondimento dagli specialisti presenti. Se avessero dovuto aspettare l’iter della struttura ospedaliera, – spiega BARBAGLIA – avrebbero dovuto attendere molto tempo, aumentando pericolosamente il rischio di riacutizzazione della patologia e perdita dell’aderenza terapeutica. Ecco perché abbiamo già riprogrammato a breve su Roma – un nuovo evento capace di accogliere le moltissime persone che ieri, seppur con grande dispiacere, non abbiamo potuto accogliere nell’area screening. È urgente un’azione delle strutture ospedaliere per ampliare le disponibilità di viste e organizzare percorsi privilegiati”

L’uso delle mascherine riduce sintomi riniti. Lo studio

L’inquinamento degli ambienti esterni e interni rispetto alle abitazioni umane è un fattore essenziale per lo sviluppo di patologie allergiche respiratorie a carico del naso e dei bronchi. “Gli studi clinici hanno dimostrato che all’aumento dei livelli di inquinamento corrisponde un incremento di tali patologie. Gli inquinanti riducono l’efficienza dei sistemi di difesa nei confronti di agenti tossici – spiega Gennaro LICCARDI, allergologo e membro del Comitato Scientifico Associazione Respiriamo Insieme-APS – e “facilitano” la comparsa di allergie. Questi effetti si possono osservare in tutte le fasi della vita ed è accertato che l’esposizione a inquinanti nei primi mesi può condizionare lo sviluppo di allergie respiratorie anche più in là nella vita come nell’adolescenza e nella maturità.È stato dimostrato per la prima volta, che l’uso delle mascherine durante il “lockdown per Covid-19” nell’anno 2020 ha ridotto i sintomi delle riniti allergiche da pollini primaverili. Altri studi hanno dimostrato l’efficacia delle mascherine anche nei confronti dell’inquinamento industriale/veicolare (oltre che contro i virus in genere). Si deduce che il loro utilizzo dovrebbe essere incentivato in queste direzioni”

I danni dell’inquinamento in età pediatrica

L’inquinamento atmosferico, a cui la stragrande parte della popolazione mondiale risulta esposta, causa in età pediatrica numerosi sintomi che oscillano dai più banali episodi irritativi a carico delle vie respiratorie (riniti – faringo – tracheiti), alle riacutizzazioni asmatiche, alle infezioni delle vie respiratorie. “I dati della Organizzazione Mondiale della Sanità riportano un elevato numero di decessi in età pediatrica (circa 500 mila per anno) attribuibili agli effetti diretti e indiretti dell’inquinamento, primo fra tutti – precisa Antonio DI MARCO, Dirigente Medico U.O.C. Broncopneumologia Pediatrica, Dipartimento Pediatrico Ospedaliero Ospedale Bambino Gesù, IRCCS Roma – la precoce esposizione sin dalla gravidanza, epoca di particolare suscettibilità degli organi in formazione. Tra le peculiarità che rendono più elevata l’esposizione agli inquinanti dell’ambiente abbiamo il fatto che la frequenza respiratoria nei bambini è più elevata: la loro respirazione è frequentemente orale, soprattutto nei più piccoli, cosa che comporta la perdita del filtro naturale nasale e il fatto che la loro altezza è più vicina a quella degli scarichi delle autovetture”.
“Tra gli inquinanti ambientali più pericolosi sono descritte le polveri sottili (PM 2,5), costituite da diversi prodotti della combustione, in grado di eludere i filtri naturali delle vie respiratorie e raggiungere più facilmente le basse vie aeree dove esercitano la loro azione irritativa. E’ necessario che scienza e politica – conclude Renato CUTRERA, Responsabile U.O.C. Broncopneumologia Pediatrica, Dipartimento Pediatrico Ospedaliero Ospedale Bambino Gesù, IRCCS Roma – aumentino gli sforzi possibili affinchè vengano sostituite quanto prima le fonti energetiche inquinanti. Il problema è di straordinaria emergenza e va affrontato senza esitazioni e interessi di parte. La salute dei bambini è in serio pericolo e il rischio di un peggioramento dei dati clinici negli anni a venire deve essere evitato”.

Settembre 10, 2021/da Sofia Gorgoni

PRP per riattivare ovaie in caso di menopausa precoce. Studio premiato

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Il plasma ricco di piastrine (PRP) potrebbe riattivare le ovaie di donne con insufficienza ovarica prematura/menopausa precoce. Nel modello di topo con insufficienza ovarica prematura l’iniezione di PRP ha incrementato il numero di embrioni e la qualità delle blastocisti ottenute. Questo risultato è il frutto di una ricerca appena premiata del Dottor Mauro Cozzolino ginecologo specialista in Medicina Riproduttiva presso il Centro IVI di Roma. Lo studio “Effetti dell’iniezione intraovarica di Plasma Ricco di Piastrine (PRP) su un modello di topo con insufficienza ovarica precoce” ha vinto il premio In-Training Awards for Research dell’ASRM – American Society for Reproductive Medicine. Riconoscimento che viene assegnato ogni anno dalla Società Americana di Medicina della Riproduzione ai 5 migliori abstract che, per la loro innovazione ed eccellenza, avranno un impatto nell’avanzamento scientifico della Medicina della Riproduzione.

PRP per curare l’insufficienza ovarica. Lo studio

Il lavoro è partito dalla constatazione che l’insufficienza ovarica primaria (POI) colpisce l’1% delle donne in età riproduttiva. La POI è caratterizzata da una grave diminuzione della riserva ovarica prima dei 40 anni di età, con conseguenti elevati livelli di ormoni gonadotropinici nel siero tipici della menopausa e irregolarità mestruale o amenorrea. Questo disturbo veniva definito insufficienza ovarica precoce o menopausa precoce; termini fuorvianti, perché non sempre le mestruazioni delle donne con insufficienza ovarica primaria si interrompono né, tantomeno, le loro ovaie cessano di funzionare del tutto. Inoltre, una diagnosi di insufficienza ovarica primaria non sempre comporta l’impossibilità di ottenere una gravidanza. Infine, questo disturbo non implica che una donna stia invecchiando prematuramente; significa solo che le sue ovaie non funzionano più normalmente.
Il plasma ricco di piastrine (PRP) contiene, come da definizione, un’alta concentrazione di piastrine, che trasportano più di 800 tipi di molecole proteiche, citochine e ormoni. Quando parliamo di PRP ci riferiamo ad un campione del proprio plasma sanguigno, arricchito di piastrine autologhe (cioè provenienti dallo stesso organismo) e trasformato in una potente medicina, utile per combattere molti problemi. È ottenuto mediante la centrifugazione del sangue ed è caratterizzato dalla forte concentrazione di fattori di crescita, ovvero proteine capaci di stimolare la proliferazione e la differenziazione cellulare. La sua capacità di stimolare la rigenerazione dei tessuti lo rende il fondamento di numerose metodiche in campo medico, soprattutto nella chirurgia plastica o rigenerativa. L’efficacia dell’applicazione del PRP è un tema piuttosto controverso ed è stato oggetto di dibattito in diversicampi d’azione.

L’iniezione intraovarica di PRP è stata recentemente utilizzata come trattamento per le donne con POI e una serie di casi e studi di coorte hanno riportato risultati incoraggianti. Tuttavia, gli effetti ovarici del PRP non sono ancora stati testati in un sistema sperimentale.

“Nel nostro studio abbiamo voluto studiare l’efficacia dell’iniezione intraovarica di PRP per migliorare lo sviluppo degli ovociti e degli embrioni in un modello di topo con POI.” Afferma il Dottor Mauro Cozzolino, autore dello studio vincitore del premio In-Training Awards for Research dell’ASRM. “Abbiamo ricreato in un modello di topo una condizione di insufficienza ovarica primaria (POI) per simulare quello che succede ad una donna con menopausa precoce. Abbiamo quindi proceduto all’iniezione intraovarica di PRP in entrambe le ovaie: i risultati sono stati eccellenti.” “Nei topi con POI indotta, – ha continuato il dottore – l’iniezione di PRP ha portato ad un aumento significativo del numero di embrioni, di blastocisti (embrione allo stadio di sviluppo di 5-6 giorni) e ad un più alto tasso di formazione di blastocisti. L’iniezione di PRP sembra aver migliorato la qualitàdelle blastocisti, che apparivano di grado più elevato dal punto di vista morfologico rispetto a quelle dei topi che non ricevevano PRP.”

Daniela Galliano, medico chirurgo, specializzata in Ginecologia, Ostetricia e Medicina della Riproduzione, Responsabile del Centro PMA di IVI Roma ha aggiunto: “I risultati raggiunti forniscono supporto all’uso sperimentale del PRP per l’attivazione ovarica nelle donne con POI. Inoltre, il modello di topo utilizzato nello studio potrebbe servire come piattaforma per identificare i costituenti specifici del PRP che influenzano la funzione riproduttiva.”

Settembre 10, 2021/da Sofia Gorgoni

Le statine riducono le morti da Covid

Farmaceutica

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Conosciutissime per l’azione sul colesterolo, le statine potrebbero ridurre (addirittura del 41%) il rischio di morte per Covid 19. Incredibile all’apparenza, visto che viene da chiedersi quali sia il legame tra colesterolo e Covid, ma è così. Ad aver intuito l’esistenza di questa “connessione” sono stati i ricercatori della University of California San Diego School of Medicine, protagonista di uno studio i cui risultati sono stati poi pubblicati sulla rivista Plos One. Ma perché mai le statine hanno questo effetto sulle morti da Covid? E ancora, come è stato svolto questo studio? Prima di tutto chiariamo che le statine sono farmaci comunemente usati per ridurre i livelli di colesterolo nel sangue, farmaci che funzionano bloccando gli enzimi epatici responsabili proprio della produzione di colesterolo. Già un primo studio condotto dall’Università della California aveva ipotizzato l’associazione tra statine e riduzione della gravità di infezione da Covid 19. Nel secondo studio, utilizzando i dati del registro delle malattie cardiovascolari dell’American Heart Association, il team di ricerca dell’UC San Diego ha applicato i risultati originali a una coorte molto più ampia: più di 10.000 pazienti COVID-19 ospedalizzati negli Stati Uniti.

ANTINFIAMMATORI

Nello specifico, i ricercatori hanno analizzato le cartelle cliniche anonime di 10.541 pazienti ricoverati per Covid-19 in un periodo di nove mesi, da gennaio a settembre 2020, in 104 diversi «Siamo partiti dall’idea che le statine potessero inibire l’infezione da SARS-CoV-2 attraverso i loro noti effetti antinfiammatori e capacità leganti» ha affermato Lori Daniels, autore dello studio e direttore dell’Unità di terapia intensiva cardiovascolare presso l’UC San Diego Health. «Da questi dati, abbiamo eseguito analisi più approfondite e così abbiamo confermato i nostri risultati precedenti secondo cui le statine sono associate a un ridotto rischio di morte per Covid-19 tra i pazienti ricoverati in ospedale per COVID-19». Il recettore ACE2, il bersaglio regolatorio delle statine, aiuta a controllare la pressione sanguigna. Nel 2020, è stato scoperto che il virus SARS-CoV-2 utilizza principalmente lo stesso recettore per entrare nelle cellule polmonari. Dallo studio emerge che la maggior parte dei benefici avviene in pazienti che assumono farmaci per malattie cardiovascolari o ipertensione. Secondo il team di ricerca, non solo l’uso di statine ma anche di farmaci contro l’ipertensione è stato infatti associato a un rischio di morte inferiore del 32% tra i pazienti ricoverati di Covid-19. La ricerca è stata condotta con un approccio statistico mettendo a confronto i dati di pazienti che assumevano tali farmaci con quelli che non li assumevano. Secondo i ricercatori, le statine e i farmaci anti-ipertensione stabilizzano le malattie per le quali sono prescritti, aumentando le probabilità di guarigione dei pazienti da Covid-19. Ovviamente, come con qualsiasi studio osservazionale, non è possibile affermare con certezza che le associazioni descritte tra l’uso di statine e la ridotta gravità dell’infezione da Covid 19 siano sicuramente dovute alle statine stesse. Ma ora è possibile dire con prove molto forti che possono giocare un ruolo nel ridurre sostanzialmente il rischio di morte di un paziente per Covid 19. La speranza dei ricercatori è che i risultati di questo studio siano un incentivo per i pazienti a continuare con i loro farmaci e che magari possano presto portare a nuove terapie efficaci.

Luglio 21, 2021/da Redazione PreSa

L’ingrigimento dei capelli può essere reversibile. Lo studio

Benessere, Medicina estetica, News Presa

capelli grigi e stress, un uomo si specchia

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Non è un’ultima trovata commerciale, ma bensì il risultato di una ricerca. Ritardare o invertire il processo di perdita del colore dei capelli sembra un’opzione davvero possibile in natura. La scoperta è dei ricercatori della Columbia University Irving Medical Center di Manhattan di New York. I capelli diventano grigi non solo per l’età ma anche a seguito di eventi traumatici o stressanti. La riduzione o eliminazione della fonte di stress è in grado di generare la crescita del colore naturale e di interrompere il processo di canizie.

Capelli, possono ritornare del colore naturale. Lo studio

Lo studio ha analizzato la capigliatura di un gruppo di volontari attraverso un metodo di imaging, con cui il team ha analizzato la pigmentazione dalla base alla punta dei capelli. La radice – da dove iniziano a crescere – si trova nella parte inferiore di un follicolo pilifero dell’epidermide. Quando si è giovani, i capelli sono colorati dai pigmenti prodotti dalle cellule del follicolo pilifero, chiamate melanociti. I cambiamenti indotti dallo stress nei mitocondri – la “centrale energetica” di ogni cellula umana – provocano cambiamenti a centinaia di proteine nei capelli, causandone l’ingrigimento, hanno rilevato i ricercatori.

Tuttavia in alcuni individui, sono cresciuti capelli nuovi che assomigliavano molto al colore naturale. Queste persone avevano ridotto eventi faticosi o stressanti nella loro vita. Lo studio precisa che l’incidenza degli eventi traumatici non può avere lo stesso peso di fattori come l’età. In altre parole, a un bambino stressato non verrà la capigliatura grigia, così come a un settantenne non tornerà nera. L’importanza dello studio è nel fatto che “comprendere i meccanismi che consentono ai capelli grigi vecchi di tornare al loro colore potrebbe fornire nuovi indizi sulla reversibilità dell’invecchiamento umano e su come stili di vita inadeguati possano influenzarlo” ha affermato Martin Picard, uno degli autori. Questo lavoro, spiegano gli scienziati, conferma i risultati di numerosi altri studi che dimostrano come l’invecchiamento umano non sia un processo biologico lineare e fisso, ma può essere fermato o addirittura temporaneamente invertito.

Luglio 1, 2021/da Sofia Gorgoni

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