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Un nanofarmaco ferma le metastasi

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tumore al seno e matastasi, ricercatori a lavoro
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La lotta contro il cancro al seno metastatico si arricchisce di una nuova arma, frutto della ricerca italiana. Un nanofarmaco sviluppato da scienziati dell’Istituto Superiore di Sanità, in collaborazione con le Università di Siena e Bologna e con l’Istituto di ricerche farmacologiche Mario Negri di Milano, ha dimostrato un grande potenziale nel bloccare le metastasi in modelli animali di tumore al seno. Questo studio, pubblicato sul Journal of Experimental & Clinical Cancer Research, è stato finanziato dalla Fondazione Airc per la Ricerca sul Cancro.

Innovazione italiana

Il team di ricerca, guidato dalla dottoressa Ann Zeuner del Dipartimento di Oncologia e Medicina Molecolare dell’Istituto Superiore di Sanità, ha sviluppato una nuova formulazione di un farmaco già utilizzato, ma che in passato non aveva mostrato risultati significativi a causa di problemi di scarso assorbimento. La nuova formulazione sfrutta la tecnologia delle nanoparticelle, che permettono al farmaco di essere assorbito con maggiore efficacia dal corpo.

In studi preclinici su modelli animali, il nanofarmaco ha mostrato un effetto antitumorale particolarmente marcato nel trattamento delle metastasi di tumore alla mammella, senza evidenziare effetti collaterali significativi. Una svolta, insomma, nella ricerca contro il cancro al seno metastatico. La capacità del nanofarmaco di rallentare la progressione delle metastasi o addirittura di prevenirne la formazione apre infatti a nuove prospettive per la terapia di questa grave malatta.

Un nuovo strumento per la lotta al cancro al seno metastatico

Ogni anno, il cancro al seno metastatico colpisce migliaia di donne in Italia, e si stima che circa 37.000 pazienti convivano attualmente con questa forma avanzata della malattia. Proprio per questo la  ricerca di trattamenti innovativi è fondamentale, anche perché le terapie esistenti spesso non riescono a bloccare la diffusione delle cellule tumorali a distanza (metastasi), una delle principali sfide nel trattamento del cancro al seno metastatico.

La campagna “Nastro Rosa” dell’Airc, che mira a sensibilizzare e raccogliere fondi per la ricerca sul cancro al seno, ha come obiettivo proprio quello di individuare cure più efficaci per migliorare la sopravvivenza e la qualità di vita delle donne affette da questa malattia. Nel 2024, grazie alla generosità dei donatori e al lavoro dei volontari, la Fondazione ha investito oltre 14 milioni di euro nella ricerca, finanziando borse di studio e progetti focalizzati sul cancro al seno.

L’importanza della prevenzione e degli stili di vita

Oltre a sviluppare nuove terapie, è essenziale promuovere la prevenzione e l’adozione di uno stile di vita sano, soprattutto per le donne che hanno superato un tumore al seno. Gli esperti dell’Istituto Superiore di Sanità raccomandano controlli periodici e monitoraggio continuo per rilevare eventuali recidive in fase precoce. Inoltre, studi scientifici hanno dimostrato che alcune modifiche nello stile di vita possono ridurre il rischio di ricaduta. Tra le buone abitudini:

  • Alimentazione sana: una dieta ricca di frutta, verdura, cereali integrali e povera di grassi saturi può migliorare la salute generale e ridurre il rischio di recidive.
  • Attività fisica regolare: l’esercizio fisico aiuta a mantenere il peso forma e migliora il sistema immunitario, contribuendo a ridurre le possibilità di ripresentazione del tumore.
  • Riduzione dello stress: pratiche come la meditazione, lo yoga o semplicemente dedicare del tempo a passioni personali aiutano a mantenere un equilibrio mentale, fondamentale per affrontare al meglio la vita dopo la malattia.

Una scoperta che accende nuove speranze

La realizzazione del nanofarmaco rappresenta un passo importante nella lotta contro il cancro al seno metastatico. Grazie all’impegno dei ricercatori e al sostegno della Fondazione Airc, si intravede ora la possibilità di trattamenti più efficaci, mirati a migliorare non solo la sopravvivenza, ma anche la qualità di vita delle pazienti. Questa ricerca sottolinea l’importanza del sostegno alla scienza e all’innovazione, fondamentali per dare alle pazienti nuove speranze e ai medici nuovi strumenti nella lotta contro una delle malattie oncologiche più diffuse al mondo.

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Cattani: “manovra penalizza l’industria farmaceutica”. Rischio carenze, meno ricerca e cure innovative

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cattani sulla manovra
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Marcello Cattani, presidente di Farmindustria, in un’intervista al Sole 24 Ore ha lanciato un allarme sulla nuova legge di bilancio che potrebbe penalizzare l’industria farmaceutica in Italia. Secondo Cattani, la manovra, se confermata, rischia di compromettere l’innovazione e la sostenibilità delle imprese, riducendo la disponibilità di nuove terapie sul mercato nazionale.

Ma cosa potrebbe significare per l’Italia? 

1. Mancato rialzo del tetto della spesa farmaceutica

Un punto critico della manovra è il mancato adeguamento del tetto di spesa farmaceutica alla domanda effettiva di farmaci, che continua a crescere, soprattutto per quanto riguarda le cure innovative. Cattani sottolinea l’importanza di considerare la spesa sanitaria come un investimento e non come un costo.

L’invecchiamento della popolazione implica un fabbisogno sempre maggiore di farmaci, spesso costosi perché frutto di nuove scoperte scientifiche. Secondo il presidente, senza un adeguamento del tetto di spesa, il sistema sanitario non potrà sostenere l’accesso alle terapie di ultima generazione, riducendo le possibilità di cura per i cittadini.

2. Effetti del doppio payback sulle aziende Farmaceutiche

Il mancato rialzo del tetto di spesa si riflette direttamente sul meccanismo del payback, che impone alle aziende farmaceutiche di rimborsare alle Regioni metà del disavanzo. Cattani chiarisce che il payback non è unico: oltre alla spesa farmaceutica ospedaliera, riguarda anche la spesa convenzionata (farmaci dispensati attraverso le farmacie).

Nel 2024 le aziende dovranno pagare circa 2 miliardi di euro alle Regioni in base a questi due payback, cifra che salirà a 2,5 miliardi nel 2025. Per Cattani, questo sistema è insostenibile perché impatta direttamente sui ricavi delle imprese, riducendone la capacità di investimento in ricerca e sviluppo. In altre parole, riducendo la competitività del settore, si limita anche la possibilità di portare sul mercato nuove cure.

3. Redistribuzione dei margini ai grossisti: un “attacco” all’industria

La manovra introduce una misura che Cattani definisce “assurda”: un trasferimento dell’1% dei ricavi delle aziende farmaceutiche ai grossisti e alle farmacie, con un aumento dello 0,65% della loro remunerazione. Questo taglio dei margini si traduce in un costo di circa 150 milioni di euro per le industrie, che vedono ridursi ulteriormente i profitti. Cattani considera questa decisione un “attacco” alla competitività del settore, chiedendo che venga eliminata dalla legge. L’industria farmaceutica oggi rappresenta un’eccellenza del Made in Italy e vanta un primato mondiale per crescita dell’export.

4. Conseguenze dirette per la competitività e la sostenibilità dell’industria

Il presidente di Farmindustria sottolinea come questi tagli e redistribuzioni si aggiungano a un quadro di aumento dei costi di produzione, che rende il mercato italiano meno attrattivo per le stesse imprese farmaceutiche. La minore competitività e sostenibilità rischia di tradursi in carenze di farmaci e in una riduzione dell’offerta di nuove cure per i cittadini. Inoltre, la compressione dei margini influirebbe anche sui bilanci fiscali, con una perdita di gettito per lo Stato e possibili ripercussioni sui prezzi di riferimento internazionali dei farmaci, consolidando una percezione di scarsa attrattività del mercato italiano.

5. Luci e ombre sui fondi per l’innovazione

Tra le poche misure positive della manovra, Cattani cita l’inclusione di nuovi farmaci innovativi e antibiotici di riserva nel Fondo per i farmaci innovativi, con una disponibilità tra gli 80 e i 100 milioni di euro. I cosiddetti “di riserva” (reserve), sono antibiotici di nuova generazione per la cura delle infezioni da germi multi resistenti. Tuttavia, Cattani osserva come questa misura, pur positiva, sia limitata da un vincolo temporale: l’accesso al fondo è consentito solo entro il sesto anno dalla prima indicazione del farmaco. Questo, secondo Cattani, costituisce un freno all’innovazione, penalizzando quei farmaci che continuano a sviluppare nuove indicazioni e che potrebbero offrire ulteriori benefici terapeutici.

L’appello di Farmindustria: “consideriamo la spesa in salute un investimento”

In conclusione, Cattani lancia un appello al Governo e al Parlamento affinché rivedano la manovra, allineando il tetto di spesa farmaceutica alle reali necessità del Paese e abolendo le nuove disposizioni di redistribuzione dei margini. Farmindustria chiede che la salute e la spesa in farmaci vengano finalmente considerate come un investimento strategico per lo sviluppo economico e sociale, e non solo come una voce di costo da ridurre.

/da

Tumore della prostata, Longevitas lancia la campagna per i senior

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Nel 2023, in Italia, sono stati diagnosticati 41.100 nuovi casi di tumore alla prostata. Si tratta di un aumento del 14 per cento negli ultimi tre anni rispetto ai 36 mila casi rilevati nel 2020. Oggi oltre il 60 per cento dei pazienti superano la malattia in modo definitivo (dati AIOM), ma a fare la differenza nel percorso di cura è la diagnosi precoce.

Progressi nella diagnosi e cura del tumore alla prostata

Con l’innovazione tecnologica e i nuovi protocolli di cura, anche nei casi più complessi sono disponibili trattamenti sempre più mirati ed efficaci. “Questi dati mettono in evidenza l’importanza della prevenzione e della ricerca per migliorare le prospettive di tutti coloro che affrontano il tumore alla prostata”. A ricordarlo è la Fondazione Longevitas che ha deciso di lanciare il suo progetto proprio a novembre, mese dedicato alla prevenzione del tumore alla prostata, attraverso una serie di incontri educativi in cinque città italiane – Milano, Roma, Palermo, Torino e Bari – presso centri di aggregazione per anziani.

L’iniziativa di Fondazione Longevitas per i senior

Durante gli appuntamenti, gli esperti urologi forniranno informazioni sulla patologia e sui fattori di rischio. Oltre alla partecipazione dei medici, la campagna sarà supportata da materiale informativo e video interviste per favorire la diffusione delle informazioni e l’adozione di stili di vita sani. Il primo incontro si terrà a Palermo il 13 novembre e a seguire le tappe di Bari, Milano, Roma e Torino.

«La missione di Fondazione Longevitas è costruire una società che abbracci tutte le età e valorizzi la longevità come risorsa e non come limite. Con il progetto ‘La prevenzione che salva la vita’ vogliamo offrire alle persone strumenti di conoscenza e sensibilizzare al ruolo fondamentale della prevenzione e della diagnosi precoce per mantenere una vita sana e longeva. Crediamo che questa campagna possa fare una reale differenza nel migliorare la qualità della vita dei nostri senior e delle loro famiglie», afferma la Presidente della Fondazione Longevitas, Eleonora Selvi.

Il progetto, realizzato con il patrocinio di AIGOM ed Europa Uomo, intende anche raccogliere dati per una maggiore comprensione dell’approccio preventivo della popolazione senior maschile. Il progetto si avvale del contributo non condizionato di Johnson & Johnson e Semplifarma.

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Alzheimer, quali vaccini ci proteggono

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una donna anziana affetta da alzheimer con le figlieit.freepik
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L’Alzheimer è forse una delle malattie più “crudeli”, perché ci ruba i ricordi cancellando con un colpo di spugna ogni affetto e ogni coscienza di sé. Ecco perché ogni piccolo passo compiuto verso una cura o un trattamento è cruciale. Purtroppo, non esiste ancora una cura definitiva, né un trattamento che possa riportare indietro le lancette. Ma recenti studi confermano che la vaccinazione regolare contro una serie di malattie può ridurre significativamente il rischio di sviluppare il morbo di Alzheimer.

Invecchiamento della popolazione

Questa ipotesi, già avanzata in passato, trova una nuova e robusta conferma grazie a un vasto studio epidemiologico condotto dalla McGovern Medical School di Houston. Secondo questa ricerca, le probabilità di sviluppare la malattia si ridurrebbero dal 30% al 40% a seconda del tipo di vaccino ricevuto, un dato particolarmente rilevante considerando il costante aumento dell’incidenza dell’Alzheimer in una popolazione che continua ad invecchiare.

L’analisi

Il nuovo studio, pubblicato nel Journal of Alzheimer’s Disease, è stato condotto da un team di esperti e ha coinvolto come consulente Paul E. Schulz, professore di neurologia alla McGovern Medical School. I risultati, ottenuti grazie a un’analisi retrospettiva dei dati sanitari di persone di età compresa tra i 65 e gli 85 anni senza segni di demenza all’inizio dell’indagine, aprono la strada a nuove considerazioni sull’efficacia della vaccinazione come strumento di prevenzione.

Riduzione del 40% del rischio di Alzheimer tra i vaccinati contro l’Influenza

Uno degli aspetti più interessanti della ricerca è il legame tra la vaccinazione contro l’influenza e la riduzione del rischio di Alzheimer. Gli individui vaccinati regolarmente contro l’influenza hanno mostrato una probabilità del 40% inferiore di ricevere una diagnosi di Alzheimer rispetto a chi non si era sottoposto a questa immunizzazione. Questo dato rappresenta un passo importante nella comprensione del ruolo dei vaccini non solo nel proteggere da infezioni specifiche, ma anche nel contribuire a una protezione a lungo termine contro malattie neurodegenerative come l’Alzheimer.

Vaccini contro tetano, difterite e pertosse: rischio ridotto del 30%

Oltre all’influenza, anche altri vaccini sembrano avere un impatto positivo sulla riduzione dei rischi di Alzheimer. La vaccinazione combinata contro tetano, difterite e pertosse, ad esempio, è stata associata a una diminuzione del rischio del 30%. Questi risultati evidenziano come una serie di vaccini comunemente somministrati in età adulta possa offrire una protezione significativa contro l’Alzheimer, aprendo la strada a nuove prospettive nel campo della prevenzione e del controllo delle malattie neurodegenerative.

Vaccinazioni contro herpes zoster e polmonite: riduzioni del rischio fino al 27%

L’analisi condotta dai ricercatori ha messo in evidenza anche i benefici legati alla vaccinazione contro l’herpes zoster e la polmonite. I partecipanti vaccinati contro l’herpes zoster hanno riportato una riduzione del rischio del 27%, mentre quelli immunizzati contro la polmonite hanno visto una diminuzione del 25%. Questi risultati, pur se lievemente inferiori rispetto a quelli ottenuti con i vaccini contro influenza, tetano, difterite e pertosse, offrono comunque un contributo importante alla protezione del cervello e alla prevenzione di malattie neurodegenerative.

Il meccanismo protettivo

Uno degli autori dello studio, Avram Bukhbinder, ha ipotizzato che i vaccini possano contribuire alla prevenzione dell’Alzheimer grazie a una stimolazione generale del sistema immunitario. Questo “allenamento” indotto dalla vaccinazione potrebbe rendere il sistema immunitario più efficace nel rimuovere le proteine tossiche che si accumulano nel cervello delle persone affette da Alzheimer. Le proteine beta-amiloide e tau, infatti, sono associate all’infiammazione cerebrale e alla degenerazione neuronale che caratterizzano questa patologia. La capacità di un sistema immunitario potenziato di contrastare tali accumuli proteici potrebbe quindi rappresentare una chiave per rallentare o addirittura prevenire lo sviluppo della malattia.

Prevenzione come strategia fondamentale contro l’Alzheimer

Paul E. Schulz, consulente dello studio, ha sottolineato l’importanza di questi dati, che potrebbero segnare un cambio di paradigma nella prevenzione dell’Alzheimer. Attualmente, infatti, le terapie disponibili si limitano a rallentare la progressione della malattia, senza offrire una cura definitiva. La possibilità di ridurre il rischio di Alzheimer grazie a vaccinazioni comunemente somministrate rappresenta quindi una prospettiva promettente per la salute pubblica e una potenziale rivoluzione nella gestione della malattia.

Implicazioni future per la ricerca e la sanità pubblica

I risultati di questo studio aprono nuove possibilità per la ricerca futura. La correlazione tra vaccinazioni e riduzione del rischio di Alzheimer invita a considerare la possibilità di includere la vaccinazione come parte integrante delle strategie di prevenzione per le malattie neurodegenerative. Se confermata da ulteriori studi, questa scoperta potrebbe trasformare l’approccio alla gestione della salute degli anziani, rafforzando l’importanza della profilassi vaccinale non solo per proteggere dalla diffusione delle infezioni, ma anche come strumento di promozione della salute cognitiva a lungo termine.

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Alzheimer, una speranza per il futuro 

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Zucchero, i diversi tipi e in che modo può danneggiare gli organi

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Lo zucchero è uno dei piaceri della vita: una dose di dolcezza che accompagna la quotidianità, dai caffè mattutini fino al dessert. Tuttavia gli effetti di un consumo eccessivo di zucchero non si limitano al girovita. Un eccesso di zucchero può incidere su organi, funzioni corporee e anche sul benessere mentale.

zucchero, la proposta degli esperti

Lo zucchero e il cervello: energia sì, ma solo per un attimo

Quando consumiamo zuccheri, il cervello riceve un’immediata iniezione di energia. Ecco perché spesso ci sentiamo più attivi e concentrati subito dopo aver mangiato qualcosa di dolce. Tuttavia, questo effetto è momentaneo: poco dopo, l’energia si esaurisce rapidamente e la sensazione di stanchezza può risultare addirittura amplificata. Questo meccanismo, conosciuto come “picco glicemico”, rende il cervello dipendente da una continua somministrazione di zucchero, creando un circolo vizioso che alimenta la voglia di dolci e riduce la capacità di concentrazione a lungo termine.

Picchi glicemici e insulina: cosa succede nel sangue

L’assunzione di zucchero provoca un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Per compensare, il pancreas è costretto a rilasciare insulina, l’ormone responsabile di trasportare il glucosio alle cellule. Con il passare del tempo, se si consumano quantità elevate di zucchero, il corpo può sviluppare una sorta di “resistenza” all’insulina, uno dei principali fattori di rischio per il diabete di tipo 2. Questo significa che il pancreas dovrà lavorare ancora più duramente per tenere sotto controllo la glicemia, con il rischio di affaticamento e potenziali problemi a lungo termine.

Troppo zucchero e il cuore: un legame nascosto

Non tutti sanno che un consumo eccessivo di zucchero può avere un impatto sul sistema cardiovascolare. Diversi studi hanno dimostrato che una dieta ricca di zuccheri può portare a livelli più alti di colesterolo “cattivo” (LDL) e abbassare quello “buono” (HDL). Questo squilibrio può favorire l’accumulo di grassi sulle pareti arteriose, aumentando il rischio di malattie cardiache e ictus. Ridurre lo zucchero è quindi una delle strategie più efficaci per proteggere il cuore e mantenere le arterie sane e libere da ostruzioni.

Fegato sotto stress: cosa accade agli organi interni

Il fegato è uno degli organi che più risente di un eccesso di zuccheri, specialmente quelli raffinati. Quando consumiamo zuccheri in grandi quantità, il fegato è costretto a trasformare il glucosio in grassi. Questo processo, se ripetuto, può portare all’accumulo di grasso nel fegato, aumentando il rischio di steatosi epatica, una condizione meglio conosciuta come “fegato grasso”. A lungo andare, ciò può sfociare in malattie epatiche serie e compromettere la capacità del fegato di svolgere le sue funzioni essenziali.

Infiammazioni e pelle: l’effetto sul nostro aspetto

Gli zuccheri in eccesso sono noti per alimentare processi infiammatori nel corpo, il che può avere un impatto negativo anche sulla pelle. La glicazione, un processo in cui gli zuccheri si legano alle proteine, danneggia il collagene e l’elastina, due elementi essenziali per mantenere la pelle giovane ed elastica. Il risultato è una maggiore predisposizione alle rughe, alla perdita di tono cutaneo e persino a condizioni come acne e pelle spenta.

Sistema immunitario sotto attacco

Uno degli effetti più sorprendenti dell’eccesso di zucchero è il suo impatto negativo sul sistema immunitario. Studi scientifici hanno dimostrato che alte concentrazioni di glucosio nel sangue possono compromettere la capacità dei globuli bianchi di combattere le infezioni, indebolendo così la risposta immunitaria del corpo. In un periodo come quello invernale, dove l’organismo è già sotto pressione per via dei virus stagionali, limitare lo zucchero potrebbe essere una strategia efficace per mantenersi in salute.

Come ridurre l’assunzione di zucchero in modo realistico

Evitare lo zucchero non significa eliminare ogni tipo di dolce o rinunciare completamente ai piccoli piaceri. Tuttavia, è possibile fare scelte più consapevoli che possono fare la differenza. Si può iniziare riducendo l’aggiunta di zucchero nelle bevande calde, preferendo frutta fresca ai dolci confezionati e leggendo le etichette per individuare le fonti di zucchero nascosto. Inoltre, provare alternative come la stevia o l’eritritolo può aiutarti a mantenere il sapore dolce senza aggiungere calorie eccessive alla dieta.

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Malattie cardiovascolari prima causa di morte nelle donne, ma italiane trascurano segnali

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cuore e ictus, una donna con gli occhi chiusi tiene le mani sul cuore, ha i capelli bianchi lunghi
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Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte nelle donne. Eppure questo rischio è ancora oggi sottovalutato, anche da diversi professionisti della salute.

La maggior parte delle donne italiane, non solo sottostima il proprio rischio cardiovascolare (RCV), ma non conosce tutti i fattori di rischio. Inoltre, quando ne è a conoscenza, non interviene sul proprio stile di vita. È quanto emerge dal CArdiovascular Risk awareness of Italian WOMEN (CARIN WOMEN), uno studio multricentrico pubblicato sul Journal of Clinical Medicine e condotto su un totale di 5.590 donne in 49 ambulatori cardiologici italiani dal gruppo Medicina di Genere di A.R.C.A. (Associazioni Regionali Cardiologi Ambulatoriali) con il contributo non condizionante di Daiichi Sankyo Italia.

Malattie cardiovascolari, come l’ictus, prima causa di morte

Sebbene decenni di campagne abbiano contribuito a sensibilizzare l’opinione pubblica sull’impatto delle malattie cardiovascolari sulle donne, queste rimangono poco arruolate negli studi clinici, poco diagnosticate e poco trattate.

L’obiettivo principale della survey era quello di determinare il livello di consapevolezza delle donne relativamente al proprio RCV che relativo alle differenze tra i generi, la conoscenza dei fattori di rischio (tradizionali e non) e il loro impatto sugli eventi cardiovascolari. Tra i fattori di rischio tradizionali considerati in questa survey figurano ipertensione arteriosa, diabete mellito, ipercolesterolemia e abitudine al fumo.

I fattori di rischio non tradizionali comprendevano sia quelli specifici di genere (complicazioni in gravidanza: nascite pretermine, ipertensione, diabete, aborti ripetuti) sia altri non specifici rappresentati da malattie autoimmuni, trattamenti chemioterapici o radioterapici per il cancro al seno, ansia e depressione.

I risultati dello studio

Indipendentemente dal proprio livello di istruzione, il 23% delle partecipanti con un RCV elevato e il 62% con un RCV molto elevato hanno sottostimato il proprio livello di rischio.

Fino al 43% delle donne ha sottostimato il rischio cardiovascolare femminile rispetto a quello maschile.
Sebbene il 94% delle intervistate fosse a conoscenza dei fattori di rischio tradizionali, solo una parte di loro conduceva uno stile di vita sano. Il 21,8% era infatti fumatrice, solo il 45,9% svolgeva una sufficiente attività fisica (il 13,3% faceva esercizio fisico e il 34,5% camminava regolarmente).

Solo il 20,2% delle intervistate ha riconosciuto di essere in sovrappeso rispetto al 46,9% valutate dagli sperimentatori in base all’indice di massa corporea. Infine, solo il 30,4% consumava più di due porzioni giornaliere di frutta e verdura. La maggior parte delle donne (87,44%) ha affermato inoltre la necessità di avere maggiori informazioni sul proprio RCV e su come ridurlo, e più del 77% di esse preferisce essere informata da un medico (cardiologo o medico di base).

La scarsa consapevolezza del proprio rischio cardiovascolare

La popolazione esaminata in questa indagine era prevalentemente in prevenzione primaria (solo il 6,3% aveva avuto precedenti eventi CV) ed era piuttosto eterogenea per età, scolarità e stato civile. Il 51,71% delle donne ha dichiarato di avere almeno un fattore di rischio tradizionale ma solo il 9,09% ritiene di avere un RCV aumentato.

La consapevolezza del proprio rischio cardiovascolare è risultata più bassa proprio dove invece avrebbe dovuto essere maggiore: solo il 37,76% delle donne con RCV elevato (3 o più Fattori di Rischio) si considera tale; il 23,03% delle pazienti con RCV intermedio (1 o 2 fattori di Rischio) si considera a basso rischio;

Un’altra dimostrazione di quanto il proprio rischio sia sottostimato dalle donne è la percezione del proprio peso: il 46,9% delle partecipanti aveva un indice di massa corporea (BMI) >26 ma solo il 20,2% ha dichiarato di essere in sovrappeso. Il 71,79% di coloro che avevano un BMI compreso tra 26 e 30 e il 41,47% delle donne con un BMI >30 non ha riconosciuto di essere sovrappeso o obesa.

Anche il livello di scolarizzazione, che è un importante fattore socio-culturale, sembra avere un impatto significativo sul RCV effettivo, in quanto il numero di fattori di rischio sembra diminuire con l’aumentare del grado di istruzione; tuttavia, analizzando l’auto-percezione, la sottostima del proprio rischio è generalizzata a tutti i livelli di scolarizzazione.

Un altro fattore socio-culturale preso in considerazione in questa indagine è lo stato civile, che sembra influenzare la percezione del proprio rischio. In tutti i gruppi di stato civile, il numero di fattori effettivi di RCV era più basso nelle donne giovani non sposate; eppure, solo una bassa percentuale di donne in tutti i gruppi (single/divorziate/vedove/sposate) percepiva di avere un RCV aumentato, e questa sottostima era maggiore nel gruppo delle donne sposate (solo il 10,85% riteneva di avere un RCV elevato). L’ipotesi degli Sperimentatori è che la percezione del rischio sia influenzata da fattori psicologici piuttosto che oggettivi.

valvole cardiache malattie cardiovascolari strutturali, immagine di un cuore

La sottovalutazione del rischio femminile rispetto a quello maschile

Le malattie cardiovascolari (CVD) sono la principale causa di morte femminile nei Paesi sviluppati. Le donne subiscono meno eventi cardiovascolari prima della menopausa, ma sviluppano più malattie cardiovascolari e una prognosi peggiore dopo. Pertanto, non è possibile affermare che il RCV maschile sia superiore a quella femminile, eppure questa sembra essere la convinzione più diffusa, tanto che viene confermata anche dal CARIN WOMEN. Il 57% delle donne sapeva che il RCV femminile è almeno allo stesso livello di quello maschile, il 25% delle donne non ha risposto e il 18% ritiene che il RCV femminile sia inferiore.

Dunque, dal 36,33% al 43% delle donne sottovaluta o non conosce il rischio cardiovascolare femminile. Un risultato che non sorprende i ricercatori A.R.C.A, visto l’ambiente culturale (operatori sanitari inclusi) che finora ha considerato il rischio cardiovascolare come prettamente maschile, con una conseguente sottovalutazione dei sintomi e delle diagnosi, peggiorando così la prognosi nelle donne.

“La nostra indagine ha evidenziato una buona conoscenza dei fattori di rischio cardiovascolare ma allo stesso tempo una sottovalutazione del proprio rischio cardiovascolare. Nelle donne italiane, questa sottostima è maggiore tra le più giovani e soprattutto tra quelle con rischio cardiovascolare molto elevato. Il fattore culturale sembra influenzare il numero di fattori di rischio cardiovascolare ma non la percezione del proprio rischio”, spiega Adele Lillo, Responsabile Ambulatoriale Cardiologia ASL BA DSS 10 Ospedale Fallacara Triggiano e principale autrice dello studio.

“Il divario culturale nella riduzione del rischio cardiovascolare femminile purtroppo persiste, e anche gli stili di vita sani sono ben noti ma poco praticati. Riteniamo che l’educazione alla valutazione del proprio rischio CV e al perseguimento di abitudini di vita sane debba iniziare già nelle scuole e debba continuare a essere perseguita da tutti gli operatori sanitari. È inoltre giunto il momento di porre fine al pregiudizio secondo cui le donne sono meno esposte al rischio cardiovascolare rispetto agli uomini.”

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Farmaci, pazienti sempre più coinvolti negli studi con il nuovo regolamento Aifa

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In Italia, il ruolo dei pazienti nel percorso terapeutico sta evolvendo. Oggi non sono più solo destinatari passivi di cure, ma attori attivi nel processo di regolamentazione che guida l’approvazione e la distribuzione dei farmaci. Questo cambiamento è alla base del progetto InPAGs (Patient Advisory Groups), promosso da Rarelab, che ha coordinato un gruppo di lavoro formato da 54 associazioni di pazienti, con l’obiettivo di migliorare le modalità di partecipazione delle persone nelle decisioni che riguardano la loro salute. L’iniziativa, accolta positivamente dall’Agenzia Italiana del Farmaco (Aifa), punta a definire criteri precisi per favorire il contributo delle associazioni alle decisioni sui farmaci, garantendo che il punto di vista del paziente venga ascoltato e preso in considerazione.

Le linee guida del progetto sono state presentate a Roma, segnando un passo avanti nel coinvolgimento dei pazienti nelle scelte terapeutiche. Rarelab, l’organizzazione che ha guidato questo progetto, ha messo al centro le competenze specifiche dei pazienti, coinvolgendo numerose associazioni di rappresentanza delle persone con patologie rare, croniche e oncologiche.

Il regolamento aifa e le nuove modalità di partecipazione dei pazienti

Il nuovo Regolamento Aifa, approvato nell’aprile 2024, sancisce un’importante apertura verso le associazioni di pazienti, prevedendo la loro convocazione per ascoltarne le posizioni su temi di interesse. L’articolo 11 del regolamento stabilisce che la Commissione Scientifica ed Economica del Farmaco ha il diritto di convocare in audizione le associazioni più rappresentative, per raccogliere informazioni utili ai processi decisionali. In base a questo articolo, le posizioni delle associazioni hanno valore informativo e i rappresentanti sono obbligati a dichiarare pubblicamente eventuali conflitti di interesse.

Questo cambiamento è il risultato di un percorso che ha visto l’impegno di numerose associazioni, che hanno chiesto regole chiare per garantire una partecipazione efficace e trasparente. Un impegno, questo, sostenuto dallo stesso Francesco Macchia, managing director di Rarelab, che ha sottolineato come il progetto InPAGs rappresenti “un’opportunità di essere ascoltati, non solo per esprimere un’opinione, ma per contribuire in modo sostanziale alle scelte terapeutiche”.

Cinque proposte per una partecipazione efficace

Le associazioni di pazienti, attraverso il progetto InPAGs, hanno avanzato cinque proposte per definire criteri chiari di partecipazione. Tali proposte puntano a garantire che la voce dei pazienti sia inclusiva e rappresentativa di tutti i gruppi di persone con patologie.

Ecco i punti principali:

  • Definizione condivisa di “associazioni di pazienti”: identificare con precisione le associazioni che possono rappresentare gli interessi dei pazienti, in modo da portare all’Aifa pareri tecnici e mirati.
  • Rappresentanza: per le malattie rare, il numero di iscritti non deve essere l’unico criterio di rappresentanza. È necessario facilitare la partecipazione di tutte le associazioni, anche incentivando la creazione di macroaree per patologia.
  • Competenza: la competenza va intesa come esperienza diretta della patologia, in grado di portare contributi concreti sugli effetti della malattia e l’impatto delle terapie sulla qualità della vita.
  • Capacità di coinvolgere i pazienti: le associazioni devono avere strumenti per interrogare i propri membri su questioni specifiche.
  • Trasparenza nei conflitti di interesse: è essenziale che i partecipanti alle audizioni dichiarino annualmente eventuali interessi, per garantire trasparenza e neutralità.

Le associazioni ritengono che questi principi possano rendere la partecipazione efficace e rispettosa dei diritti delle persone. Macchia ha confermato che “Aifa ha dimostrato volontà di attuare questo cambio di paradigma, già adottato in Europa, per far sì che il paziente diventi un interlocutore attivo nelle scelte sanitarie”.

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Il valore dell’esperienza dei pazienti nelle decisioni terapeutiche

L’importanza di coinvolgere i pazienti nelle decisioni terapeutiche non è solo un tema italiano. Negli ultimi anni, anche l’Agenzia Europea per i Medicinali (Ema) ha potenziato il ruolo delle associazioni di pazienti nelle procedure di valutazione dei farmaci, riconoscendo il valore della loro esperienza diretta della malattia. Secondo Silvia Tonolo, presidente di ANMAR (Associazione Nazionale Malati Reumatici ODV), la presenza dei pazienti nei processi decisionali è fondamentale per trasferire alle istituzioni una visione chiara dell’impatto delle malattie sulla vita quotidiana e del valore di determinate scelte terapeutiche.

In Italia, questo modello partecipativo è considerato un passo avanti per rendere le scelte terapeutiche più condivise e comprensibili da parte dei pazienti stessi. La loro partecipazione porta vantaggi a tutto il sistema, come ha sottolineato Tonolo, perché le decisioni sono più consapevoli e rispecchiano le reali esigenze delle persone.

Lo scenario europeo: il coinvolgimento dei pazienti a livello regolatorio

In Europa, il coinvolgimento dei pazienti nelle decisioni sanitarie è in crescita, anche se con modalità variabili tra i diversi Paesi. Secondo Ilaria Galetti, vicepresidente del Gruppo Italiano per la Lotta alla Sclerodermia (GILS), alcuni Stati come Francia, Germania e Regno Unito hanno adottato politiche più inclusive, in cui il loro parere dei pazienti è considerato un elemento chiave per l’efficienza del sistema sanitario. Tuttavia, in altri Paesi, il loro coinvolgimento è limitato a consultazioni formali su documenti specifici. Galetti ha affermato che “con il nuovo Regolamento europeo sull’HTA (Health Technology Assessment) sarà possibile un’armonizzazione che potrebbe dare maggiore spazio al coinvolgimento dei pazienti anche nelle decisioni sulla rimborsabilità dei farmaci. L’obiettivo, dunque, è creare una rete di partecipazione che assicuri a tutti i pazienti europei di avere una voce nelle scelte che riguardano il loro stato di salute.

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Psoriasi colpisce oltre 2 milioni di italiani: mozione per inserirla nel Piano Nazionale delle Cronicità

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malattia psoriasica, una donna mostra la mano destra e il braccio sinistro affetti da psoriasi
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La psoriasi a volte viene descritta come un semplice disturbo o un problema di carattere estetico. Eppure è una malattia complessa, dal forte impatto invalidante. Ad aggravarne il peso sono le molteplici co-morbilità e disturbi, tra cui artriti, malattie metaboliche e cardiovascolari, depressione, ansia e stress.

Lo scorso 29 ottobre, durante la Giornata Mondiale della Psoriasi, è stata annunciata in Senato la mozione per l’inserimento della patologia nel Piano Nazionale delle Cronicità. Il provvedimento, a prima firma della Sen. Daniela Sbrollini Vice- Presidente della Commissione Affari sociali e Co-Presidente, con il Sen. Renato Ancorotti, dell’Intergruppo parlamentare Malattie Dermatologiche e salute della pelle fa seguito alle anticipazioni dello scorso 22 ottobre nel corso dell’evento – dall’Italian Health Policy Brief – al Senato.

Durante l’incontro, politica, comunità scientifica e pazienti si sono confrontanti sulle carenze assistenziali che caratterizzano ancora la psoriasi. “Si tratta di una prima doverosa risposta della politica rispetto alle giuste istanze degli oltre 2 milioni di pazienti nel nostro paese combattono con questa patologia – ha dichiarato la Sen, Sbrollini al momento dell’annuncio – giustificata dal suo peso epidemiologico, dal suo impatto invalidante e dalle complessità che ne caratterizzano la diagnosi e l’accesso alle cure”.

La psoriasi

Sono oltre due milioni i pazienti italiani colpiti dalla psoriasi. Si tratta di patologia complessa che impatta sulla qualità della vita. Spesso si presenta con molte co-morbilità tra le quali l’artrite psoriasica.

“Il peso epidemiologico della psoriasi, il suo impatto invalidante, le complessità che ne caratterizzano la diagnosi e l’accesso alle cure, oltre al suo peso sul piano dei costi sanitari e sociali, giustificano ampiamente l’inserimento di questa patologia, nelle sue diverse forme e manifestazioni, nel Piano Nazionale delle Conicità – ha dichiarato la Sen. Daniela Sbrollini, con il Sen. Renato Ancorotti, co-presiede l’Intergruppo Parlamentare – confermando l’impegno per il rafforzamento del quadro assistenziale e il superamento delle difformità territoriali nell’assistenza .

Il Prof. Marco Ardigò, Ordinario di Dermatologia presso l’Humanitas University di Milano e coordinatore del comitato tecnico-scientifico dell’intergruppo, nel suo intervento, ha sottolineato: “le società scientifiche lavorano in stretta collaborazione con le associazioni dei pazienti al fine di approfondire le conoscenze sulla patologia psoriasica e l’impatto che questa condizione ha sulla salute e qualità della vita – ha dichiarato il clinico – l’obiettivo è di mettere a disposizione delle istituzioni mezzi adeguati per la definizione di strategie volte ad incrementare la qualità dell’assistenza e favorire l’accesso alle cure, cercando di soddisfare le richieste dei pazienti ad oggi ancora irrisolte”.

psoriasi

Psoriasi, ostacoli e disparità nell’assistenza

Una convergenza di ostacoli e problemi, quelli che caratterizzano la psoriasi, che condizionano la quotidianità dei pazienti e che deve trovare risposte non solo nel riconoscimento della cronicità della patologia ma anche nell’implementazione di percorsi diagnostico-terapeutico-assistenziali, nella rimborsabilità dei trattamenti sistemici e innovativi, nell’aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza, nella multidisciplinarietà assistenziale in appositi centri specialistici di riferimento, oltre che in un protettivo sistema di informazione e vigilanza che – lo raccomandano a gran voce le associazioni dei pazienti – ponga i pazienti stessi al riparo da speculazioni o da prestazioni supposte essere di natura sanitaria ma, in realtà, solo inappropriate quando non basate su studi scientifici solidi.

Complessità, quindi, sia dal punto di vista clinico-assistenziale che da quello dei pazienti che, con le loro associazioni si battono affinché la dignità della patologia sia riconosciuta nei fatti: “non solo con l’indispensabile inserimento nel Piano Nazionale delle Cronicità – ha dichiarato Valeria Corazza, Presidente di APIAFCO – che consentirebbe ai pazienti accessibilità all’assistenza e presa in carico con un approccio terapeutico di tipo multidisciplinare, ma anche con l’aggiornamento dei Livelli Essenziali di Assistenza – i LEA – affinché non solo le forme più aggressive di psoriasi possano beneficiare dei trattamenti gratuiti ma anche le forme più diffuse: basti pensare che oggi solo il 4 per cento dei pazienti affetti da psoriasi ha diritto ad accedere ad agevolazioni economiche”.

Il fattore economico è un altro elemento che caratterizza le complessità della patologia: “le nostre richieste troppo spesso si infrangono sulla barriera della sindrome della coperta corta e dei vincoli di bilancio – ha affermato Valter Meloni, Vicepresidente ADIPSO – ma noi pazienti rivendichiamo che la sanità non si fa né con l’algebra né con la matematica ma con le prestazioni sanitarie e con i farmaci. Questo va ancor più tenuto presente se si considera l’approccio multidisciplinare che la psoriasi quasi sempre impone dal punto di vista assistenziale”.

La necessità di garantire adeguate risorse economiche per garantire tempestività ed equità di accesso alle cure è ovviamente una priorità anche per la comunità medico-scientifica: “è fondamentale disporre di risorse adeguate a garantire in modo equo a tutti i pazienti i trattamenti più innovativi e, soprattutto, in una fase precoce della malattia, quella che noi definiamo la finestra temporale ideale – ha sottolineato il Prof. Paolo Gisondi, Professore Associato di Dermatologia dell’Università di Verona e membro del direttivo SIDeMaST – una condizione, quella della tempestività delle cure, che può alleggerire il peso della malattia sul paziente, bloccarne la progressione e, potenzialmente, prevenire l’insorgenza di altre co-morbilità, inclusa l’artrite psoriasica, le comorbidità cardiometaboliche e l’impatto cumulativo sulla qualità della vita”.

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Antibiotico resistenza: 600mila morti l’anno evitabili con i vaccini

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super batterio
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L’abuso di antibiotici ha reso alcuni batteri capaci di resistere ai trattamenti, trasformandoli in minacce sempre più difficili da combattere. Tra questi ci sono Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli e Staphylococcus aureus, responsabili di migliaia di decessi ogni anno. Un recente rapporto dell’Organizzazione Mondiale della Sanità sostiene che una diffusione più ampia dei vaccini potrebbe ridurre l’uso di antibiotici di miliardi di dosi, salvando ogni anno fino a 600mila vite.

L’antibiotico resistenza

Il fenomeno della resistenza agli antibiotici è una delle maggiori minacce sanitarie globali, con conseguenze sempre più drammatiche. Il Global Research on Antimicrobial Resistance (GRAM) Project, pubblicato su The Lancet, ha recentemente stimato che, se non si interviene, nei prossimi 25 anni oltre 39 milioni di persone potrebbero perdere la vita a causa di infezioni resistenti agli antibiotici. Tuttavia, secondo l’ultimo rapporto dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), c’è una soluzione praticabile: i vaccini.

I dati OMS indicano che un uso più ampio e mirato dei vaccini contro 24 patogeni specifici potrebbe ridurre del 22% il consumo di antibiotici a livello mondiale, risparmiando fino a 2,5 miliardi di dosi di antibiotici all’anno. Molti dei vaccini proposti sono già disponibili, ma risultano sottoutilizzati; altri sono in fase di sviluppo e potrebbero presto essere introdotti per combattere le infezioni da batteri resistenti ai farmaci.

antibiotico resistenza

Come nascono i super batteri

Quando i batteri, i virus, i funghi e i parassiti non rispondono più agli antibiotici, le infezioni diventano più difficili e costose da curare. L’uso improprio e spesso eccessivo di antibiotici è una delle cause principali di questo fenomeno. Ogni anno, circa 5 milioni di persone muoiono a causa di infezioni resistenti ai farmaci.

I vaccini possono prevenire le infezioni, riducendo la necessità di ricorrere agli antibiotici, limitando così l’insorgenza e la diffusione della resistenza. Vaccini come quelli contro la polmonite da pneumococco, l’Haemophilus influenzae di tipo B e il tifo potrebbero prevenire fino a 106.000 decessi ogni anno. Con lo sviluppo di nuovi vaccini contro la tubercolosi (TB) e la Klebsiella pneumoniae, potrebbero essere evitati ulteriori 543.000 decessi all’anno.

Il rapporto Oms e i 24 patogeni critici

Il rapporto dell’OMS, “Stima dell’impatto dei vaccini nella riduzione dell’antibiotico resistenza e dell’uso di antibiotici”, analizza il ruolo di 44 vaccini mirati a 24 patogeni: 19 batteri, quattro virus e un parassita. Tra questi si trovano infezioni che causano sindromi diverse e colpiscono fasce d’età differenti. Tra i patogeni più significativi vi sono l’Acinetobacter baumannii, il Campylobacter jejuni, l’Escherichia coli, lo Staphylococcus aureus, lo Streptococcus pneumoniae, il virus respiratorio sinciziale e altri. Alcuni di questi sono causa di infezioni che variano per severità e diffusione, come la malaria e la tubercolosi.

Prevenzione: l’appello dell’oms

Il direttore generale dell’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha dichiarato che la prevenzione è l’arma più efficace contro l’antibiotico resistenza e che i vaccini rappresentano uno strumento fondamentale. “Prevenire è meglio che curare” è il concetto chiave: i vaccini esistenti, se impiegati su scala più ampia, e quelli in fase di sviluppo, come il vaccino per la tubercolosi, riducono il rischio di infezioni resistenti.

Le persone vaccinate non solo contraggono meno infezioni, ma sono anche protette da complicazioni che potrebbero richiedere antibiotici o cure ospedaliere. Il rapporto evidenzia come, se si raggiungesse l’obiettivo di vaccinare il 90% dei bambini e anziani contro lo Streptococcus pneumoniae previsto dall’Agenda per l’immunizzazione 2030, si risparmierebbero circa 33 milioni di dosi di antibiotici all’anno.

Risparmio economico e sanitario

L’impatto economico dell’antibiotico resistenza è altrettanto rilevante. L’OMS stima che il costo annuale dei trattamenti ospedalieri contro patogeni resistenti ammonti a circa 730 miliardi di dollari. Se i vaccini fossero resi disponibili e utilizzati in modo estensivo contro tutti i patogeni valutati nel rapporto, si potrebbe ridurre di un terzo la spesa ospedaliera legata alle infezioni resistenti.

Il nuovo approccio dell’OMS, “incentrato sulle persone”, mira a prevenire, diagnosticare e trattare le infezioni attraverso un uso coordinato e completo di risorse sanitarie. La vaccinazione viene dunque riconosciuta come un pilastro essenziale nella lotta contro l’antibiotico resistenza, soprattutto se integrata con altri interventi preventivi.

Obiettivi mondiali: ridurre del 10% i decessi entro il 2030

In occasione della 79ª riunione dell’Assemblea generale delle Nazioni Unite sull’antibiotico resistenza, i leader mondiali hanno approvato una dichiarazione politica che fissa un obiettivo concreto: ridurre del 10% entro il 2030 i circa 4,95 milioni di decessi umani legati alla resistenza agli antibiotici. La dichiarazione mette in evidenza l’importanza dell’accesso globale a vaccini e trattamenti adeguati, e sollecita finanziamenti che stimolino la ricerca e l’innovazione.

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HIV, in Africa ancori troppi bambini colpiti

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L’Africa è ancora nella morsa dell’HIV, sopratutto se si guarda ai neonati. Succede nonostante oggi sia possibile una diagnosi rapida dell’infezione e la disponibilità delle terapie antiretrovirali. A dirlo sono due nuovi studi condotti dal consorzio di ricerca internazionale EPIICAL guidato dalla Fondazione Penta con il coordinamento scientifico dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù. Queste ricerche hanno portato alla scoperta di due proteine nel sangue predittive del rischio di morte. Dal 2015 i ricercatori del consorzio EPIICAL, composto dai maggiori Centri per l’HIV di Europa, Africa e USA, svolgono attività scientifica e clinica per il controllo dell’infezione in età pediatrica soprattutto nei Paesi svantaggiati dove oggi si concentra il più alto numero di bambini contagiati dal virus.

Le proteine che predico il rischio

Nello studio clinico pubblicato sulla rivista Lancet e Clinical Medicine, coordinato dai ricercatori dell’Ospedale Universitario Ramón y Cajal di Madrid, sono stati coinvolti 215 neonati affetti da HIV in Sudafrica, Mozambico e Mali. Questi bambini hanno iniziato la terapia antiretrovirale (ART) entro i primi sei mesi di vita e entro tre mesi dalla diagnosi. Malgrado la disponibilità di farmaci e l’avvio precoce delle cure, è stato rilevato un tasso di mortalità del 10% entro il primo anno di trattamento (in Europa è inferiore all’1%); del 12% entro il secondo anno e stabile al 12% anche dopo 3 anni. Inoltre, solo nel 42% dei neonati arruolati nella ricerca è stato riscontrato un buon controllo dell’infezione per almeno un anno. I principali fattori di rischio mortalità identificati nell’ambito di questo studio sono l‘alta caricavirale all’avvio della terapia e le condizioni sociali avverse delle famiglie che influiscono sulla corretta aderenza al piano terapeutico.

La ricerca sulla mortalità neonatale per HIV è stata la base per lo studio di laboratorio, appena pubblicato sulla rivista scientifica Nature Scientific Report, condotto a Roma dall’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù con l’Università di Roma Tor Vergata. Partendo dai campioni di sangue dei bambini africani arruolati nel precedente studio, i ricercatori hanno indagato la presenza di indicatori del rischio di morte.  Il team di ricerca ha analizzato il plasma di un gruppo di bambini con infezione da HIV acquisita nel periodo perinatale deceduti, di un gruppo di sopravvissuti (selezionati per caratteristiche simili con una metodica statistica denominata Propensity score) e di un gruppo di controllo composto da bambini sani non esposti all’HIV. Dal confronto dei dati è emerso che la presenza nel sangue di alti livelli delle proteine IL-6 e CXCL11 è predittiva di mortalità.

«Questi risultati – spiega Paolo Palma, responsabile di Immunologia clinica e Vaccinologia del Bambino Gesù e coordinatore dello studio condotto a Roma – sottolineano la necessità di strategie di supporto da adottare durante e dopo la gravidanza per migliorare la sopravvivenza nei neonati con HIV. Inoltre, individuare precocemente i biomarcatori infiammatori predittivi come la proteina IL-6 potrebbe favorire il ricorso a terapie mirate, rappresentando un importante passo avanti nella prevenzione della mortalità in questo gruppo così vulnerabile».

Hiv in età pediatrica

Secondo l’ultimo rapporto UNAIDS, sono circa 1.800.000 i bambini africani, da 0 a 14 anni, affetti da HIV. La regione più colpita è l’Africa subsahariana che, da sola, conta il 90% dei bambini sieropositivi a livello mondiale. I progetti di prevenzione contribuiscono a ridurre l’incidenza delle nuove infezioni pediatriche che, tuttavia, sono oltre 100.000 l’anno.

In Italia, grazie a programmi di prevenzione della trasmissione verticale (da madre a figlio), l’incidenza dell’HIV pediatrico è estremamente bassa. Secondo i dati del Centro Operativo AIDS dell’Istituto Superiore di Sanità, nel 2021 si sono registrati meno di 10 casi di nuove infezioni pediatriche.

Al Bambino Gesù, Centro di riferimento nazionale per la cura dei bambini con HIV, vengono seguiti circa 80 -100 pazienti pediatrici l’anno. La maggior parte di questi bambini è stata infettata per trasmissione verticale e riceve la terapia antiretrovirale HAART che consente di mantenere una buona qualità della vita e una bassa carica virale.

Il consorzio di ricerca

EPIICAL è un consorzio internazionale nato nel 2015 che coinvolge 27 partner accademici di Africa, Europa e USA tra i più importanti al mondo nell’ambito della ricerca sull’HIV pediatrico. Il consorzio, finanziato da ViiV Healthcare, è guidato dalla Fondazione Penta con il coordinamento scientifico dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù. EPIICAL svolge attività clinica e di ricerca per lo sviluppo di strategie terapeutiche che portino al controllo della malattia senza utilizzare i farmaci antiretrovirali attualmente disponibili. Nell’ambito di queste attività, è stata avviata la sperimentazione del primo vaccino terapeutico pediatrico contro l’HIV sviluppato dal Bambino Gesù in collaborazione con il Karolinska Instituet di Stoccolma.

HIV e Aids

L’HIV, o Virus dell’Immunodeficienza Umana, è il nome del virus che aggredisce vari tipi di cellule dell’organismo in particolare quelle del sistema immunitario. Dopo il contatto col virus parte la produzione di anticorpi contro l’HIV e la persona diventa sieropositiva. Se l’infezione non viene curata, nel tempo si sviluppa la malattia conclamata o AIDS – sindrome da immunodeficienza acquisita. Le terapie attualmente disponibili (terapie antiretrovirali) consistono nell’assunzione per bocca di combinazioni di farmaci che, con differenti meccanismi d’azione, hanno l’obiettivo di sopprimere la replicazione di HIV, riducendo la carica virale (concentrazione di virus nell’organismo) a livelli non più rilevabili dai test di laboratorio.

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HIV, rischio di trasmissione in allattamento

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