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Orecchio bionico, così Luca ha ritrovato l’udito

orecchio bionico, un giovane nell'atto di ascoltareImmagine di freepik
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Un orecchio bionico impiantato all’ospedale Monaldi di Napoli ha permesso ad un giovane paziente di soli 16 anni di acquisire l’udito. La notizia sta comprensibilmente facendo il giro del web, anche perché il giovane, a causa di una malattia, non aveva l’orecchio esterno. Insomma, con questo orecchio bionico si è fatto un nuovo importante passo in avanti in un ospedale, il Monaldi di Napoli, che è già Centro di riferimento regionale per gli impianti cocleari e per l’attività implantologica all’avanguardia. E l’Italia, va detto, è tra i paesi che più sono attivi nella cura delle patologie dell’udito.

Customizzazione dell’orecchio bionico

L’orecchio bionico impiantato a Luca, lo chiameremo così, è una protesi “OSIA” di ultima generazione. L’operazione, molto complessa, è stata effettuata presso l’Unità Operativa Complessa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale dell’Azienda Ospedaliera dei Colli, diretta dal professore Giuseppe Tortoriello ed è stato eseguito dai dottori Giuseppe Barba e Rosa Grassia. Il ragazzo ha ricevuto un trattamento innovativo, potendo così contare su quella che a tutti gli effetti può essere considerata una soluzione personalizzata. Con il nuovo impianto non solo ha riacquistato l’udito ma è potuto tornare a condurre una vita del tutto normale.

La sindrome

La malattia che gli aveva impedito di sentire si chiama sindrome di Franceschetti, si tratta di una condizione rara che colpisce lo sviluppo craniofacciale. “È la prima volta che al Monaldi viene utilizzato questo orecchio bionico, un particolare device che ci consente di assicurare miglioramenti tangibili per la qualità di vita dei pazienti”, spiega il professore Tortoriello. Il Monaldi è centro all’avanguardia per la chirurgia della sordità con l’impianto, nell’ultimo anno, di 22 orecchi bionici. “Eccezionali – sottolinea il direttore generale Anna Iervolino – sono anche i risultati raggiunti per la chirurgia oncologica laringea, e ben 54 pazienti provenienti da altre regioni hanno scelto la UOC diretta dal professore Tortoriello per farsi curare”.

 

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Additivi nei cibi e rischio diabete tipo 2. Sette ‘incriminati’

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additivi e diabete, donna cerca tra gli scaffali di un supermercato
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Si tratta di una famiglia di additivi alimentari utilizzata nell’industria per migliorare la consistenza, il colore e il gusto dei cibi processati. Gli emulsionanti servono a miscelare liquidi come acqua e olii agendo sui loro legami polari e sono onnipresenti nei cibi ultra-processati: si trovano nel cioccolato, nei prodotti da forno, biscotti, gelati, maionese, salse, olii ecc.

Dopo essere stati messi sotto accusa per il loro potenziale rischio di contribuire ad obesità, cancro e malattie cardiovascolari, una nuova analisi dello studio prospettico di coorte NutriNet Santé aggiunge alla lista anche il rischio di diabete di tipo 2.

Additivi e rischi per la salute 

Nonostante le autorità sanitarie li considerino sicuri e ne consentano l’uso in quantità definite sulla base di criteri di citotossicità e genotossicità, stanno emergendo evidenze dei loro effetti negativi sul microbiota intestinale, poiché innescano a cascata infiammazione e alterazioni metaboliche.

Il nuovo studio

Lo studio, pubblicato su The Lancet Diabete & Endocrinology ha analizzato i dati di oltre 104 mila adulti arruolati dal 2009 al 2023 a cui è stato chiesto di compilare registri dietetici di 24 ore ogni 6 mesi. Lo scopo era valutare l’esposizione agli emulsionanti. Del campione, l’1% ha sviluppato diabete di tipo 2 durante il follow up di 6-8 anni.

Additivi, 7 incriminati 

La ricerca su The Lancet è la prima a valutare l’associazione tra emulsionante e rischio di sviluppare diabete di tipo 2. Dei 61 additivi identificati, sono sette gli emulsionanti ‘attenzionati’ associati all’aumento del rischio di diabete: E407 (carragenine totali), E340 (esteri di poliglicerolo di acido ricerolo), E472e (esteri di acidi grassi),E331 (citrato di sodio), E412 (gomma di guar), E414 (gomma arabica), E415 (gomma di xantano),  oltre ad un gruppo chiamato ‘carragenine’.
Gli additivi sono stati assunti nel 5% da frutta e verdure ultra lavorate (come verdure in scatola e frutta sciroppata), nel 14.7% da torte e biscotti, nel 10% da prodotti lattiero-caseari.

Additivi: più attenzione alle etichette

“Come diabetologi questo studio ha tre conseguenze importanti: la necessità di contenere il consumo di cibi ultra-processati, l’appello ad una maggiore attenzione alle etichette e la necessità di chiedere una regolamentazione più stringente allo scopo di proteggere i consumatori” sottolinea il Professor Angelo Avogaro, Presidente SID.

“Sebbene siano necessari ulteriori studi a lungo termine, le alterazioni del microbiota intestinale, fanno ritenere che potrebbero essere necessario rivedere gli ADA (livelli giornalieri di assunzione).

Precedenti prove che legavano l’assunzione di carragenina all’infiammazione intestinale hanno portato l’JECFA a limitarne l’uso nelle formule e negli elementi per neonati. Stiamo assistendo ad un preoccupante aumento del diabete di tipo 2 anche tra bambini e adolescenti” spiega la Prof.ssa Raffaella Buzzetti, Presidente eletto SID.

additivi e diabete, donna cerca tra gli scaffali di un supermercato

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Tennis e prevenzione, agli Internazionali BNL d’Italia visite gratuite

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tennis, la ricerca scende in campo
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La XIV Edizione di Tennis and Friends – Salute e Sport segue tre direttrici: cuore, alimentazione e sport. Quest’anno affianca lo svolgimento degli Internazionali BNL d’Italia, in programma al Foro Italico di Roma dal 6 al 19 maggio 2024. “Una volée per la Salute: la prevenzione scende in campo” è lo slogan scelto per la serie di appuntamenti del Tour 2024. L’iniziativa, che si svolge al Foro Italico, è in collaborazione con Salute Lazio, Asl Roma 1 e Federazione Italiana Tennis e Padel.

Dopo la donazione del sangue nella prima giornata, insieme all’Associazione Donatori Nati della Polizia di Stato e alla Croce Rossa Italiana, il personale sanitario della Asl Roma 1 ha offerto oltre 500 screening e raccolto tante prenotazioni per le visite che saranno effettuate per tutta la durata degli Internazionali BNL d’Italia, negli ambulatori di dietologia, malattie metaboliche (diabete e colesterolemia), cardiologia, odontoiatria, neurologia (cefalee), oncologia, melanoma oculare e il Punto informativo Anziani Team di Comunità.

Tennis e prevenzione 

Nel frattempo, i personaggi dello spettacolo sono scesi in campo giocando con professionisti del grande tennis italiano. A giocare sono stati: Paolo Bonolis, Jasmine Paolini, numero 1 d’Italia e 13° al mondo, la numero 4 italiana, Martina Trevisan, Rosario Fiorello e il Davis man Fabio Fognini, mentre Al Bano intonava l’Inno di Italia, Max Giusti arbitrava il match con i consigli di Mara Venier.

“Il mio obiettivo a Tennis and Friends – Salute e Sport è sensibilizzare come ogni anno e mettere l’accento sulla parola prevenzione che per adesso rimane l’arma più efficace che abbiamo per combattere alcune malattie anche molto importanti”, afferma Fiorello.

“Come ogni anno sono a Tennis and Friends – Salute e Sport, pronto a partecipare a questa splendida iniziativa che si dilata a macchia d’olio in tutto il territorio nazionale, anche a Torino e Napoli, grazie alla collaborazione di tantissime persone. Un’occasione per tutti per provare a considerarsi ancora un po’ meglio di come ci si sente. L’importante è che non diventi il Festival dell’ipocondriaco”, scherza Bonolis.

“A me è capitato di essere fortunato, di fare prevenzione fortuita e mi ha cambiato, anzi m’ha salvato la vita. Quindi facciamolo tutti, prego”, commenta Max Giusti.

Tra le autorità e i rappresentanti delle istituzioni che sono intervenuti: Marco Mattei, capo di gabinetto del Ministro della Salute, Daniele Frongia, vice capo di gabinetto del ministero dello Sport e i Giovani, Marco Mezzaroma, presidente di Sport e Salute S.p.a., Simona Renata Baldassarre, assessore Cultura, Pari Opportunità, Politiche giovanili e della Famiglia, Servizio civile della Regione Lazio, mons. Vincenzo Paglia, presidente della Pontificia Accademia della vita, Alessandro Onorato, assessore Grandi Eventi, Sport Turismo e Moda di Roma Capitale, Andrea Urbani, direttore della direzione regionale salute e integrazione sociosanitaria della Regione Lazio, Giuseppe Quintavalle, medico e commissario straordinario della Asl Roma 1, Paolo Del Bene, presidente Associazione sportiva Luiss, Giorgio Meneschincheri, medico specialista in medicina preventiva, fondatore e presidente di Tennis and Friends – Salute e Sport, e Nicola Pietrangeli, presidente onorario di Tennis and Friends – Salute e Sport e ambasciatore del tennis nel mondo.

Il documentario

Inoltre è stato presentato, alla presenza di Fabrizio Zappi, direttore di Rai Documentari, “Tennis and Friends, la prevenzione scende in campo”, un documentario sulla storia della manifestazione che sarà trasmesso da Rai 2, il 17 maggio alle ore 19.00. Presente gradito ospite Roberto Sergio, Amministratore delegato Rai.

Il format per la prevenzione arriva in Usa

Tennis and Friends – Salute e Sport nel 2025 sarà anche negli Stati Uniti, in collaborazione con la Temple University di Philadelphia, che ha intenzione di applicare il format e realizzare uno studio scientifico per osservare i risultati.

“L’avvio del Tour di Tennis e Friends – Salute e Sport – afferma il professor Meneschincheri – organizzato in concomitanza con i grandi eventi sportivi, come gli Internazionali BNL d’Italia, ha lo scopo di diffondere l’informazione corretta sugli stili di vita e i rischi della sedentarietà. In particolare – sottolinea – l’obesità, malattia di cui soffre il 10% della popolazione italiana, rappresenta una sfida per il sistema sanitario del nostro Paese, dal momento che le ultime evidenze scientifiche mostrano come chi è affetto dalla sindrome metabolica, di cui l’obesità è una componente rilevante, ha anche un rischio maggiore di sviluppare un tumore. La sfida è ardua anche per la tutela della salute delle giovani generazioni, visto che già oggi il 39% dei bambini italiani di 8 anni sono in sovrappeso e il 17% è obeso”.

Tennis and Friends, le giornate di screening 

Nelle giornate di venerdì 11 e sabato 12, a bordo del campo da tennis allestito dalla Federazione italiana Tennis e Padel a Piazza del Popolo per tutta la durata degli Internazionali BNL d’Italia, i medici e gli infermieri della Asl Roma 1 offriranno consulenze e screening gratuiti. In queste due giornate è prevista la presenza delle star del tennis italiano e la partecipazione dei personaggi del mondo dello sport, dello spettacolo e della cultura che si sfideranno nel Il Torneo “Una volée per la salute”.

“È stata una giornata straordinaria che ha visto la Asl Roma 1 capofila per il secondo anno consecutivo all’interno di questa manifestazione che lega sport e salute. Non ci fermeremo oggi ma proseguiremo in una logica itinerante fino al 19 aprile con visite e counseling sui corretti stili di vita, la sana alimentazione, l’oncologia, la cardiologica ed altre specialistiche. Il concetto fondamentale è che dobbiamo agire sulle fragilità e sulle patologie croniche. Tennis and Friends – Salute e Sport tornerà ad ottobre vedrà ancora una volta coinvolte tutte le aziende sanitarie e ospedaliere pubbliche e private accreditate, questo per ribadire l’importanza della consapevolezza e della prevenzione. Un sentito ringraziamento alla Regione Lazio per questo sforzo collettivo che sottolinea come nel nostro sistema sanitario regionale nessuno è solo, siamo tutti pronti a raccogliere i bisogni di salute, soprattutto dei più fragili”, ricorda Giuseppe Quintavalle, commissario straordinario della Asl Roma 1.

L’evento è svolto in collaborazione con il Ministero della Salute, il Ministero dello Sport e dei Giovani, la Federazione Italiana di Tennis e Padel, la Regione Lazio, Salute Lazio e la Asl Roma 1

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Giovani a lungo, i segreti di Sinclair, genetista di Harvard

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melanoma, un nuovo vaccino
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Uno dei desideri comuni è quello di restare giovani e sebbene la scienza non sia ancora riuscita a fermare del tutto il passare del tempo, ci sono molti approcci che possono aiutare a rallentarlo. Uno dei principali esperti in questo campo è il genetista David Sinclair, professore alla Harvard Medical School, considerato un vero e proprio guru della medicina anti-invecchiamento. Sinclair è stato di recente ospite a Milano in occasione del Milan Longevity Summit, dove ha condiviso le sue ricette per mantenere giovane corpo e mente.

Restare giovani con lo stile di vita: dieta, movimento e integratori

Secondo Sinclair, il segreto per mantenersi giovani e vitali risiede principalmente nello stile di vita. La dieta riveste un ruolo fondamentale, con particolare attenzione alla restrizione calorica, che significa dire no allo zucchero, ai carboidrati e all’alcol. L’esercizio fisico costante è un altro elemento chiave per contrastare l’invecchiamento. Ma non è tutto: Sinclair raccomanda anche un insieme di integratori, molti dei quali sono ancora in fase sperimentale. Asparagi e piselli sono tra gli alimenti consigliati dal guru per il loro potere anti-invecchiamento.

Ruolo delle sirtuine: proteine che regolano l’invecchiamento

Sinclair sottolinea l’importanza delle sirtuine, proteine che giocano un ruolo cruciale nel regolare il processo di invecchiamento. Queste proteine possono essere attivate sia attraverso cambiamenti nello stile di vita, come il digiuno intermittente, sia attraverso il consumo di sostanze che aumentano la nicotinamide adenina dinucleotide (Nad+), un derivato della vitamina B3. Questo composto si trova in alimenti come asparagi e piselli ed è essenziale per mantenere in salute le cellule, ma diminuisce con l’avanzare dell’età.

Verso un futuro senza invecchiamento

Gli studi condotti da Sinclair hanno portato a risultati promettenti. L’assunzione di nicotinamide mononucleotide (Nmn), una sostanza che aumenta la Nad+, potrebbe rallentare significativamente il processo di invecchiamento. Sinclair stesso assume quotidianamente un grammo di Nmn. Inoltre, presso il Sinclair Lab, sono stati sviluppati sei cocktail di molecole anti-invecchiamento, testati finora solo in vitro e su topi. Tra questi, il Chir99021, coinvolto nello sviluppo cellulare, e il Rep Sox, che favorisce il processo di riparazione dei tessuti, sembrano funzionare molto bene. Tuttavia, occorre attendere ulteriori test per confermarne l’efficacia.

Restare giovani a lungo, il Summit a Milano

Il Milan Longevity Summit, ideato da Viviana Kasam e coordinato da Brain-Circle Italia, ha riunito sessanta dei più influenti studiosi del settore per discutere sulle possibilità di una vita più lunga e in salute. David Sinclair si conferma come una delle figure di spicco nella ricerca sull’invecchiamento e sulla longevità.

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Kate Middleton operata da un’equipe di medici del Gemelli

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kate middleton, una foto di repertorio ritrae la principessa vicino ad un auto
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Sarebbe stata un’equipe italiana del Policlinico Gemelli a operare la principessa del Galles lo scorso gennaio. La notizia è stata anticipata da Gente: l’intervento all’addome subito da Kate Middleton sarebbe stato eseguito dai medici del ospedale capolino.

Kate Middleton Equipe medica italiana

Il 23 marzo, Kate Middleton aveva annunciato di essere affetta da un tumore e di essere attualmente in chemioterapia preventiva.

Secondo quanto riportato dal settimanale, un gruppo di medici italiani provenienti dal Policlinico Gemelli di Roma avrebbe eseguito l’intervento all’addome di Kate Middleton presso la London Clinic, a gennaio.

Successo dell’operazione

Nonostante non siano state fornite spiegazioni dettagliate sull’intervento, i media britannici hanno confermato il successo dell’operazione. Il direttore del Cancer Center del Policlinico Gemelli, Giampaolo Tortora, ha dichiarato che la principessa ha parlato di una diagnosi precoce, indicando una fase iniziale del tumore, il che è considerato positivo.

Il 23 marzo, Kate Middleton aveva annunciato di essere affetta da un tumore e di essere attualmente in chemioterapia preventiva. Oggi, Kate Middleton è stata operata con successo da un’equipe di medici del Gemelli. La Duchessa di Cambridge si sta riprendendo e si prevede che continuerà il suo percorso di guarigione con il sostegno dei suoi cari e dell’équipe medica. La notizia dell’intervento chirurgico ha suscitato grande attenzione e affetto da parte del pubblico, che continua a inviare messaggi di sostegno a Kate Middleton e alla sua famiglia in questo difficile momento. L’operazione, condotta con grande professionalità e precisione, rappresenta un passo importante verso la guarigione di Kate Middleton e tutti si uniscono nel augurarle una pronta e completa ripresa.

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Positive all’Hiv dopo un trattamento di bellezza

hiv, una donna viene sottoposta ad un trattamento di rinofillerImmagine di freepik
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Il condizionale è d’obbligo, ma la notizia sta già facendo (comprensibilmente) il giro del web: almeno tre donne sono state infettate dal virus dell’Hiv, quasi certamente, dopo essersi sottoposte ad un trattamento di bellezza con l’uso di plasma iniettato sottopelle. Una storia che arriva da lontano, in particolare dal New Mexico, e che vede coinvolto un noto istituto di bellezza per vip.

Vampire facelift

Non si tratta di un contagio legato all’impiego di siringhe non sterili, sotto la lente come potenziali indiziati ci sono finiti quelli che spesso vengono chiamati trattamenti facciali “dei vampiri”, molto diffusi in America. I trattamenti consistono in micro-iniezioni di plasma sul volto per rimpolpare pelli invecchiate e cadenti. Le indagini sul centro di bellezza iniziarono nel 2018 quando una prima donna trattata risultò sieropositiva in seguito alla procedura. Il centro fu chiuso, ma due casi recenti di sieropositività tra ex clienti hanno fatto riaprire l’investigazione. Il dipartimento della sanità del New Mexico e i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (Cdc) “hanno identificato nei laboratori della Spa prove di pratiche che potevano diffondere infezioni tramite il sangue”.

Hiv

Anche se oggi se ne sente parlare molto meno che in passato, l’Hiv è ancora presente ed è un nemico temibile. Si tratta di un retrovirus capace di causare la Sindrome da immunodeficienza acquisita, vale a dire l’AIDS. Una malattia che ancora oggi è molto grave, che in pratica consiste in un sostanziale indebolimento del sistema immunitario, che porta alla mancanza di difese contro le infezioni. Di conseguenza, chi è affetto da Hiv diventa un facile bersaglio per molti altri virus e batteri, nonché a rischio di contrarre alcuni tipi di tumore.

Antiretrovirale

Fortunatamente, diversamente dal recente passato, oggi l’Hiv può essere tenuto a freno da terapie molto efficaci. In moltissimi casi si riesce ormai a negativizzare i pazienti che possono così condurre una vita, anche relazionale, quasi del tutto comparabile a quella di persone che non hanno contratto il virus. Addirittura, ad oggi si conoscono anche 5 casi di guarigione documentata. In tutti i casi la guarigione è legata ad un trapianto di staminali effettuato per curare un tumore. Ma se in 4 casi ciò è dipeso da una particolare caratteristica genetica dei donatori – che rende le cellule del sistema immunitario particolarmente resistenti all’attacco del virus- nel caso del cosiddetto “paziente di Ginevra” a non ci sono stati più segni del virus nonostante le cellule staminali ricevute non posseggano la mutazione “protettiva”.

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Fegato, 90 % delle patologie si può prevenire. Il decalogo

fegato grasso: le mani di un medico mostrano un modello del fegato
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Nel mondo sono 1,5 miliardi coloro che vivono con una malattia epatica cronica, mentre ogni anno si perdono 2 milioni di vite per questa causa. Ogni anno, in Italia, almeno 15mila pazienti muoiono per cirrosi e circa 6mila per carcinoma del fegato. Tuttavia, il 90% di questi casi sarebbero prevenibili, intervenendo sullo stile di vita e con politiche sanitarie adeguate.
Fegato, svolge oltre 500 funzioni ma a rischio di 100 malattie

Il fegato è un organo spesso sottovalutato, ma svolge infatti oltre 500 funzioni vitali nell’organismo e può essere colpito da oltre cento malattie, a ogni età. Il fegato è l’organo interno del corpo umano che pesa di più, 1,5 kg, quasi le dimensioni di un pallone da football americano. Il fegato elabora zuccheri, proteine e grassi, che vengono poi trasformati in energia richiesta dal resto del corpo. Interagisce con numerosi altri organi, contribuisce al metabolismo ed è uno dei migliori protettori del sistema immunitario. Depura il sangue, filtrando farmaci e altre sostanze tossiche, produce la bile e sintetizza i fattori essenziali per la coagulazione. Le malattie del fegato tendono a rimanere latenti, in quanto questo organo non ha recettori del dolore: questo spesso porta a diagnosi tardive, quando la patologia è già in cirrosi scompensata o prossima all’epatocarcinoma.
Prevenzione 

Di recente si è celebrata in tutto il mondo la Giornata Mondiale del Fegato. Le associazioni hanno ribadito il ruolo vitale del fegato e l’importanza di adottare misure proattive per mantenere un fegato sano. Tuttavia, spesso le malattie del fegato non figurano nelle priorità di politica sanitaria, mentre dovrebbero rappresentare una priorità nei piani di assistenza sanitaria primaria.

“L’Associazione Italiana per lo Studio del Fegato, che conta quasi mille soci iscritti, da oltre 50 anni è impegnata nella ricerca, nella divulgazione scientifica e nella formazione dei giovani epatologi – sottolinea la Prof.ssa Vincenza Calvaruso, Segretario AISF – Le malattie epatiche croniche si sviluppano silenziosamente, causando cicatrici progressive e cirrosi e si classificano al secondo posto dopo la cardiopatia ischemica in termini di anni di vita lavorativa persi a livello globale. Aumentare l’alfabetizzazione sanitaria e promuovere cambiamenti comportamentali ridurrebbe il carico di malattie del fegato e avrebbe un impatto significativo sulla sua morbilità e mortalità. In questi anni sono stati raggiunti importanti risultati, come i successi nella lotta alle epatiti virali, ma molto resta da fare, soprattutto in relazione alle patologie legate alla disfunzione metabolica provocate da tendenze legate a errati stili di vita”.

Decalogo della prevenzione

Per favorire comportamenti virtuosi e incentivare la prevenzione, dal World Liver Day è partito un decalogo volto a salvaguardare la salute del fegato.

  1.  Evitare il consumo di alcol, che provoca sette diversi tipi di cancro ed è una delle cause più frequenti di patologie epatiche.
  2. Seguire una dieta salutare (fatta di frutta, verdura, legumi, proteine), riducendo gli zuccheri complessi e cibi ad alto contenuto di grassi saturi.
  3. Vaccinarsi contro l’Epatite A e B, con quest’ultima vaccinazione che protegge anche dall’Epatite Delta.
  4. Fare controlli regolari dal proprio Medico di Medicina Generale.
  5. Mantenere l’igiene delle mani per prevenire infezioni da Epatite A ed E.
  6. Evitare di condividere aghi contaminati, non solo associati all’uso intravenoso di droghe, ma anche per tatuaggi e piercing.
  7. Praticare sesso sicuro per evitare contagio da Epatite B e C.
  8. Evitare gli inquinanti ambientali, che possono danneggiare le cellule epatiche.
  9. Non fumare.
  10. Fare regolarmente esercizio fisico per ridurre l’accumulo di grassi nel fegato, aumentare il flusso sanguigno e intensificare la funzione metabolica.
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Cancro e modifiche epigenetiche, scoperto nuovo fattore scatenante

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carcinoma polmonare, un ricercatore a lavoro
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La scienza ha raggiunto risultati straordinari nella comprensione del cancro. Uno dei più importanti è la dimostrazione che l’inizio e la progressione della malattia dipendano da mutazioni nei geni delle cellule. La scoperta che i tumori siano legati ai danni al genoma ha aperto la strada a una continua ricerca di nuovi geni implicati nei più diversi tipi di cancro, facendo nascere nuove terapie e diagnosi più precise.
Ruolo nascosto delle modifiche epigenetiche

Recenti scoperte stanno portando alla luce un altro importante fattore associato al cancro: le modifiche epigenetiche. Si tratta di cambiamenti nella regolazione dell’attività dei geni che avvengono senza alterare la sequenza del DNA. Questi cambiamenti possono influenzare quali geni vengono “accesi” o “spenti” in una cellula, determinando così il suo comportamento e la sua funzione.

Come influenzano il cancro, lo studio 

Negli ultimi anni, gli scienziati hanno scoperto che le modifiche epigenetiche possono giocare un ruolo significativo nello sviluppo del cancro. Queste modifiche possono alterare l’attività dei geni coinvolti nella crescita cellulare, nella divisione e nella morte cellulare, contribuendo così alla formazione di tumori.

Recentemente, uno studio pubblicato su Nature ha dimostrato che le modifiche epigenetiche possono portare alla formazione di tumori, anche in assenza di mutazioni del DNA. In particolare, l’abbassamento temporaneo di certe proteine chiamate Polycomb ha causato la formazione di tumori nel moscerino della frutta, e questo effetto è stato irreversibile.

Implicazioni per la ricerca sul cancro

Questa scoperta rivoluzionaria suggerisce che le modifiche epigenetiche possono essere un fattore critico nello sviluppo del cancro e potrebbero rappresentare nuovi bersagli terapeutici. Capire come queste modifiche influenzano il cancro potrebbe portare a terapie più mirate ed efficaci migliorando le prospettive di cura per i pazienti oncologici.

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Fentanyl, anche in Italia la droga zombie

un giovane mostra i segni una dose di eroinaImmagine di freepik
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Per la prima volta anche l’Italia si trova a fare seriamente i conti con l’allarme Fentanyl, oppioide sintetico 80 volte più potente della morfina. Ad accendere un campanello d’allarme è stato il ritrovamento della sostanza in una dose di eroina a Perugia, fatto che ha preoccupato non poco le autorità sul rischio che ora possa diffondersi come sostanza da taglio.

Livello 3

Che si tratti di un rischio concreto lo dimostra anche il fatto che il direttore alla prevenzione del Ministero della Salute, Francesco Vaia, ha inviato una nota alle Regioni per segnale l’innalzamento dell’allerta per il Fentanyl in Italia al livello 3. La nota chiede agli Assessorati alla Sanità delle Regioni e delle Province Autonome di diramare le informazioni con urgenza ai Dipartimenti per le dipendenze e dei Servizi pubblici per le dipendenze (SerD) delle Aassll, e alle Comunità terapeutiche e al personale socio-sanitario delle per «informare le persone che fanno uso di sostanze dei gravissimi rischi per la salute.

Cos’è

A rendere così pericoloso il Fentanyl è il suo effetto devastante. La caratteristica principale è la sua estrema potenza: dosi piccolissime possono avere effetti terribili sul sistema nervoso centrale, portando rapidamente a un’overdose. Non è un caso che il farmaco abbia ricevuto il triste soprannome di “droga zombie” a causa del suo effetto depressivo sul sistema respiratorio. Chi ne fa uso può sembrare in uno stato di trance, con respirazione rallentata e rischio di arresto respiratorio.

Inconsapevoli

La linea tra la dose “efficace” e quella letale è molto sottile. Anche una piccola quantità in più può portare a un’overdose fatale. Un problema enorme è che il Fentanyl viene spesso usato come sostanza di taglio in altre droghe, come l’eroina o la cocaina. Questo aumenta il rischio di overdose per gli utenti che non sono consapevoli della sua presenza.

 

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Epilessia, approccio mirato per i pazienti che non rispondono alle terapie

epilessia
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Una persona con epilessia su tre è farmacoresistente. In pratica, il 30-40% delle persone con la patologia non raggiunge il controllo ottimale della malattia. Tuttavia, la libertà dalle crisi è l’obiettivo primario del trattamento dell’epilessia focale.

Epilessia focale

L’epilessia è una patologia neurologica complessa che colpisce un gran numero di persone nel nostro Paese, interessando circa 600.000 persone in Italia. Questa condizione può insorgere a qualsiasi età, ma la maggior parte dei casi si presenta durante l’infanzia o l’età avanzata. Tra le diverse forme di epilessia esistenti, l’epilessia focale è una delle più comuni: provoca crisi che si originano in specifiche aree del cervello. Rappresenta una sfida  per il SSN e richiede approcci diagnostici e terapeutici mirati.

Il documento

Potrebbe rappresentare un riferimento nella gestione e nel trattamento dell’epilessia focale il documento di consenso intitolato “Current challenges in focal epilepsy treatment: an Italian Delphi consensus1”, appena pubblicato sulla rivista internazionale “Epilepsy & Behavior”. Con il supporto di Ethos – e il contributo non condizionante di Angelini Pharma – la Consensus ha riunito 52 esperti italiani di epilessia focale per discutere la gestione di questa condizione neurologica. Gli esperti hanno analizzato le tappe che una persona con epilessia deve affrontare per accedere alle cure del Servizio Sanitario Nazionale (SSN), definendo il percorso di cura ottimale e le fasi cruciali nella ricerca del trattamento più efficace. Durante l’incontro è stata sottolineata l’importanza dell’’epilessia non controllata’, sono stati identificati i metodi di monitoraggio ottimali e sono stati valutati gli esiti riportati direttamente dalle persone con epilessia per garantire una migliore qualità delle cure.

Gli specialisti hanno discusso di come ottenere il migliore controllo della malattia e migliorare la qualità della vita delle persone con Epilessia. Questo include l’importanza di una diagnosi precoce, la personalizzazione dei percorsi di trattamento e la gestione delle complicanze associate alla resistenza ai farmaci.
Accesso alle cure

Le linee guida internazionali insistono sulla necessità che le persone con Epilessia siano seguite dai Centri per la diagnosi e cura dell’Epilessia: “Dalla ricerca è emerso un forte consenso (90%) sull’importanza di intervenire tempestivamente sin dall’esordio della malattia, ma si evidenzia anche una lacuna nei protocolli standardizzati di cura. Inoltre, l’86% dei partecipanti ritiene che ogni Regione dovrebbe avere un Piano Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA) per l’epilessia, attualmente presente solo in 5 regioni. Infine, il 79,6% ritiene che la consapevolezza sui Centri per l’epilessia e i trattamenti disponibili sia ancora insufficiente” ha dichiarato il Prof. Oriano Mecarelli Dipartimento di Neuroscienze Umane, La Sapienza Università di Roma e Past President LICE, Lega Italiana contro l’Epilessia

La condizione di epilessia controllata vs. non controllata ai fini della cura – “La ricerca ha messo in luce che, nonostante i progressi, vi è ancora un significativo gap nella gestione ottimale dell’epilessia focale, con il 30-40% delle persone con Epilessia che non raggiunge il controllo ottimale della malattia. Eppure, la completa cessazione delle crisi è un obiettivo possibile, dobbiamo esplorare altre opzioni terapeutiche, come terapie di terza linea e la chirurgia, quando i trattamenti standard non siano sufficienti a raggiungere il target di ‘libertà completa dalle crisi’” ha sottolineato il Prof. Giancarlo Di Gennaro, Direttore del Centro Epilessia presso l’Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed IRCCS di Pozzilli.
Epilessia in età pediatrica 

La transizione dalle cure pediatriche a quelle dell’adulto – “Diciamo sempre che quello nella malattia è un viaggio, ed è per questo che è importante definirne le tappe e le fasi, specialmente nella ricerca del trattamento più adatto, efficace e con il minor numero di effetti collaterali possibili, nel rispetto dell’individualità della persona con epilessia. Penso ad esempio al momento in cui il paziente pediatrico diventa adulto e alla delicatezza del passaggio ad un diverso specialista che si interseca con diverse esigenze di vita nelle dimensioni mediche, psicosociali ma anche professionali” spiega il Prof. Federico Vigevano Dipartimento di Neuroriabilitazione Pediatrica, IRCCS San Raffaele, Roma

“Ai numerosi problemi di gestione si aggiunge il fenomeno della farmacoresistenza, ossia il fallimento di almeno due tentativi di regimi anticrisi, adeguatamente scelti e tollerati. In questo caso è coerente pensare ad una ulteriore opzione di trattamento” aggiunge la Prof.ssa Simona Lattanzi, Clinica Neurologica, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università Politecnica delle Marche, Ancona.

Presa in carico, ma anche follow up adeguato – “Il monitoraggio regolare delle persone con epilessia è parte integrante del percorso per valutare l’efficacia del trattamento, purtroppo la lunghezza delle liste di attesa, al momento, rappresenta una barriera, prosegue Lattanzi.

È stato anche discusso l’impiego dei Patient-Reported Outcomes (PROs) per valutare la qualità del servizio e della cura, sottolineando come questi strumenti siano essenziali per una pratica clinica orientata alla persona. “Le indagini basate sugli esiti riferiti dagli assistiti” sottolinea il Dott. Matteo Scortichini Facoltà di Economia, Valutazione Economica e HTA (EEHTA), CEIS, Università di Roma “Tor Vergata”; Institute for Leadership and Management in Health, Kingston University London, UK “sono un fattore fondamentale per la personalizzazione del trattamento perché contribuiscono a delineare il percorso di cura ideale identificando sia eventuali inefficienze del sistema che le aree di miglioramento. Tanto da essere utili non solo nella pratica clinica ma anche nell’ambito dei trial di ricerca.

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