Bambini - Prevenzione e Salute

Festività, dolci e bambini, istruzioni per l’uso

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E’ inutile essere troppo rigidi con i più piccoli durante le feste, meglio rispettare le tradizioni e concedere loro qualche dolcetto in più. Del resto i bambini, più dei grandi, sono pronti a digerire meglio qualche strappo, e a dirlo sono proprio i pediatri. «Il cibo fa parte dell’educazione dei bambini. Quando arrivano le festività i divieti a tavola non sono ammessi», spiega il presidente della Società italiana di pediatria Alberto Villani. «Pandoro, panettone, dolcetti tradizionali non devono essere eliminati dai pasti, ma di sicuro le porzioni non devono essere eccessive. Certamente non si darà da mangiare un torrone a un bambino di un anno, o mezzo panettone a un piccolo di sei anni. La regola è che bisogna concedere ai figli le cose buone ma senza esagerare». Natale, Capodanno, la Befana sono anche l’occasione per i bambini per stare con i genitori e con i parenti.

All’aria aperta

Così per mamma e papà è anche il momento buono per condividere più tempo con i figli, sottolinea Villani. E questo significa unire l’utile al dilettevole e portarli al parco, farli stare all’aria aperta. «Una bella passeggiata, quattro tiri al pallone e specialmente giocare a rincorrersi, a nascondino soddisfano la voglia di aggregazione, danno allegria e aiutano a smaltire qualche eccesso a tavola», aggiunge Villani. Insomma il movimento è un toccasana, ma non bisogna neppure demonizzare i giochi da tavolo «perché una bella partita a monopoli è sempre meglio di un’ora davanti allo smartphone».

Niente digiuno

E dopo pranzi e cene, come riportare alla normalità alimentare i bambini? «No a digiuni o a periodi punitivi – dice il presidente Sip – bisogna semplicemente tornare alla normalità della dieta mediterranea». Cioè per i piccoli in età scolare pasti con un primo di 60-80 grammi, un secondo a base di pesce, specie azzurro, due volte a settimana, e tre volte la carne, quindi contorno e un piccolo frutto. Per i ragazzi dai 10 ai 16 anni, se fanno sport, dagli 80 ai 100 grammi di pasta, secondo e contorno. La frutta, volendo, anche a merenda. Fondamentale la colazione, dice ancora Villani, «e in questo periodo festivo al posto di biscotti e cereali, insieme con il latte va bene pure una piccola fetta di panettone». Poi arriva la Befana, e il giorno dopo tutti a scuola. Come evitare quel senso di depressione e rifiuto dei bambini che non hanno voglia di riprendere la routine? «E’ importante che la famiglia non drammatizzi il rientro, ma anzi sottolinei il bello di tornare a scuola e incontrare di nuovo i compagni – conclude – l’atmosfera che i bambini respirano a casa è fondamentale per la loro serenità».

Dicembre 31, 2018/da Raffaele Nespoli

Fibrosi cistica modifica il microbiota intestinale dei bambini

Bambini

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C’è un rapporto diretto tra fibrosi cistica e alterazione del microbiota intestinale. La proteina “difettosa” della malattia, infatti, influisce sulle comunità batteriche dell’intestino dei bambini che ne sono affetti. La scoperta è stata fatta dai ricercatori dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, del Consiglio Nazionale delle Ricerche e delle Università Sapienza e Federico II che, per la prima volta, hanno disegnato la mappa funzionale del microbiota di pazienti da 1 a 6 anni con fibrosi cistica, facendo luce sui meccanismi che lo regolano. Lo studio, appena pubblicato sulla rivista scientifica PLOS ONE, apre la strada a nuovi modelli di trattamento per le patologie intestinali associate alla fibrosi cistica e per la prevenzione di complicanze gravi come, ad esempio, i tumori.

Le complicanze della fibrosi cistica
La fibrosi cistica è la patologia più diffusa tra le malattie genetiche rare. Colpisce circa 1 neonato su 2.500. È scatenata dalle mutazioni del gene CFTR che producono una proteina difettosa che non riesce a controllare il passaggio di acqua e di alcuni sali all’interno e all’esterno delle cellule. L’alterazione della proteina porta l’organismo a produrre un muco troppo denso che ostruisce l’apparato respiratorio, le vie aeree, l’apparato riproduttivo, il pancreas, il fegato e l’intestino. I pazienti, quindi, sono esposti a continue infezioni e, nel tempo, anche a gravi complicanze gastrointestinali e nutrizionali.

Lo studio
Un team multidisciplinare composto da clinici, microbiologi, chimici e bioinformatici ha studiato 31 bambini di età compresa tra 1 e 6 anni affetti da fibrosi cistica in condizioni cliniche stabili. I pazienti pediatrici sono stati quindi confrontati con un gruppo, comparabile per numero ed età, di bambini sani. Dopo aver analizzato i dati di metagenomica (analisi dell’intero corredo genetico e delle funzioni potenziali di un campione) e metabolomica (analisi dei metaboliti prodotti dai processi cellulari) è stato definito il profilo del microbiota dei bambini con fibrosi cistica: come è composto, come funziona, in che modo interagisce col metabolismo del paziente. Per la prima volta è stato dimostrato che il microbiota intestinale è modulato prioritariamente dal difetto della proteina CFTR e che è condizionato solo marginalmente dall’età del paziente (almeno nei primi anni di vita), dalla presenza di infezioni e dal trattamento antibiotico cronico, fattori che in altri modelli di microbiota umano sono, invece, causa primaria di squilibrio tra comunità batteriche e loro metabolismo.

Il microbiota alterato
Per effetto diretto della proteina difettosa, il microbiota intestinale dei bambini con fibrosi cistica nasce con una struttura e con funzioni alterate. Lo studio ha evidenziato la diminuzione di alcuni batteri (Eggerthella, Eubacterium, Ruminococcus, Dorea, Faecalibacterium prausnitzii), sovrabbondanze batteriche (Propionibacterium, Staphylococcus, Clostridiaceae, Clostridium difficile) e alterati livelli di alcuni prodotti del metabolismo. In particolare, composti organici come alcoli ed esteri possono essere considerati indicatori dell’attività microbica alterata, mentre le molecole GABA e colina (delle quali è stata rilevata una sovrabbondanza) specifici indicatori di malattia di origine umana, poiché riflettono direttamente – a livello dell’intestino – le alterazioni del trasporto di acqua e dei componenti che regolano l’osmosi.

La terapia in futuro
La scoperta dei principali “attori” del microbiota responsabili delle alterazioni delle funzioni dell’intestino dei pazienti con fibrosi cistica, apre la strada a potenziali nuovi modelli di trattamento per le patologie intestinali legate alla malattia e ad azioni di prevenzione di alcune complicanze gravi, come i tumori, in particolare quelli intestinali che dimostrano una maggiore incidenza con l’aumento della sopravvivenza dei pazienti. Tra le possibilità terapeutiche, la somministrazione di probiotici mirati (ad esempio il Faecalibacterium prausnitzii) per il ripristino di alcune funzionalità del microbiota e il miglioramento delle condizioni cliniche in caso di deficit digestivi e nutrizionali.

Dicembre 18, 2018/da Sofia Gorgoni

Napoli, due incubatrici nuove per il Monaldi

Bambini

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Un grande gesto di solidarietà per bimbi veramente piccoli. L’unità operativa complessa di Cardiologia pediatrica dell’azienda ospedaliera dei Colli (Ospedale Monaldi), diretta dalla professoressa Maria Giovanna Russo, ha infatti salutato la visita dell’arcivescovo di Napoli, il Cardinale Crescenzio Sepe, che ha consegnato due nuove incubatrici di ultima generazione. Le apparecchiature sono state donate all’ospedale grazie all’asta di beneficenza organizzata lo scorso anno dalla Curia partenopea. «La donazione è una promessa mantenuta» ha detto il Cardinale Sepe. «È stata possibile – ha spiegato – grazie alla generosità dei napoletani che hanno partecipato all’asta dello scorso anno. Anche quest’anno ripeteremo la vendita di beneficenza, il prossimo 18 dicembre, e metteremo all’asta doni preziosi che arrivano anche dal Presidente della Repubblica e da Papa Francesco. Contiamo quindi sulla sensibilità dei napoletani per aiutarci a donare, Natale è questo».

Per i piccoli

Ovviamente il gesto di Sepe è stato molto apprezzato dai vertici dell’azienda che hanno voluto ringraziare il cardinale per la generosità. L’Unità di cardiologia pediatrica del Monaldi è una struttura di eccellenza che assiste bambini provenienti da tutto il Meridione e, grazie a questa donazione, potrà fornire una assistenza sempre più qualificata ai tanti piccoli pazienti che hanno bisogno di aiuto. Le incubatrici sono infatti fondamentali per i neonati che nascono con malformazioni cardiache. Quelle donate dal cardinale di Napoli sono dotate di un monitor collegato con la medicheria e questo aiuterà moltissimo il personale, soprattutto per il monitoraggio della termoregolazione e dei parametri dei neonati.

Alta specializzazione

Nascere prematuri non necessariamente significa portarne i segni nel corso della vita, ma tutto si gioca nei primissimi giorni e ruota attorno all’organizzazione e all’alta specializzazione dei reparti di Neonatologia e Terapia intensiva neonatale. Gli ultimi dati disponibili ci dicono che a nascere prima del termine (prima cioè delle 37 settimane) è oggi un bambino su 10. Spesso questi bimbi alla nascita non raggiungono neanche il chilo di peso e sono così piccoli da stare nel palmo di una mano, la loro possibilità di recupero e di condurre una vita normale è spesso nelle mani dei medici che li assisteranno ed è sempre legata a doppio filo all’organizzazione e all’efficienza della struttura sanitaria che li accoglie. Ecco perché le tecnologie e le professionalità fanno la differenza, esattamente quanto la fanno la capacità di lavorare, anzi di collaborare, in team.

Dicembre 11, 2018/da Raffaele Nespoli

Infezioni pediatriche, open day al Bambin Gesù

Bambini

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Per i bambini il rischio di infezioni, anche ricorrenti, sono uno dei maggiori rischi ai quali prestare attenzione, e il possibile impatto sulla vita del bambino e della famiglia è alto. Si tratta per lo più di episodi ripetuti di infezione a carico dell’apparato respiratorio e che si manifestano in età pediatrica: si va dalla febbre al raffreddore, passando per tosse e bronchiti fino a quadri infettivi più gravi come polmoniti. Queste sono tra le patologie più frequenti nella fascia di età compresa tra 0 e 16 anni.

Open Day

Sabato 24 novembre, l’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù promuove un open day dedicato. Dalle 9 alle 13, nella sede di Roma – San Paolo (viale di San Paolo, 15) un team di esperti immunoinfettivologi sarà a disposizione di genitori e ragazzi con materiale informativo, visite gratuite e la somministrazione di un questionario per la valutazione degli episodi febbrili e infettivi. Se dall’esito del questionario e della seguente visita emergeranno fattori di rischio o di allarme, il personale dell’Ospedale programmerà una visita di approfondimento in regime di day hospital. Le visite di sabato non hanno bisogno di prenotazione: sarà sufficiente ritirare il biglietto numerato dalla Caposala dell’Immunoinfettivologia (piano 1, Settore L).

Lavoro di squadra

«È importante valutare insieme al pediatra la necessità di effettuare una valutazione specialistica. Spiega il dottor Andrea Finocchi, immunoinfettivologo del Bambino Gesù – Lo scopo è quello ricostruire le caratteristiche degli episodi febbrili e infettivi attraverso la descrizione degli stessi, in termini di frequenza e di gravità, i sintomi presentati, la stagionalità e la storia familiare». Nella maggior parte dei casi si tratta di infezioni ricorrenti delle alte vie respiratorie di modesta gravità che non meritano ulteriori approfondimenti perché destinati a normalizzarsi verso i 6-7 anni di età. Nei restanti casi, sarà lo specialista a decidere gli esami da effettuare per un corretto inquadramento clinico e per la definizione dei controlli nel tempo.

Quando preoccuparsi

Secondo il gruppo di studio di Immunologia della Società Italiana di Pediatria, un bambino si ritiene affetto da infezioni respiratorie ricorrenti se ha: più di sei infezioni respiratorie in un anno; più di un’infezione respiratoria delle alte vie aeree al mese tra settembre e aprile; più di tre infezioni respiratorie delle basse vie aeree in un anno. La maggior parte di queste infezioni (l’80% circa) sono di origine virale (rhinovirus, virus parainfluenzali, virus respiratorio sinciziale). Le cause meno frequenti sono di natura batterica (pneumococco, Haemophilus influenzae). Si raccomanda quindi di limitare il più possibile l’uso di antibiotici, a meno che non sia prescritto dal proprio pediatra. Tra gli strumenti per la prevenzione delle infezioni ricorrenti vi è la corretta igiene delle mani, associata alla eliminazione/riduzione dei fattori che ne favoriscono l’insorgere: l’esposizione al fumo passivo e all’inquinamento ambientale, il precoce inserimento scolastico, le allergie respiratorie e i deficit immunitari.

Novembre 22, 2018/da Raffaele Nespoli

Nati prematuri: al Gemelli accesso h24 ai genitori per la “Kangaroo mother care”

Bambini, Genitorialità, Pediatria

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Da dicembre 2018 i genitori potranno accedere a qualsiasi ora nei Reparti di Terapia Intensiva Neonatale (TIN), Sub-TIN e Patologia Neonatale della Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. L’obiettivo è promuovere un più stretto contatto tra i genitori e i piccoli prematuri, anche attraverso la “Kangaroo mother care”, la pratica di fornire un continuo contatto pelle a pelle tra madre/padre e neonato, favorendo così l’allattamento materno e riducendo i tempi di ospedalizzazione. L’annuncio è arrivato da Giovanni Vento, professore associato di Clinica Pediatrica all’Università Cattolica e direttore della UOC di Neonatologia del Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, in occasione della Giornata Mondiale della Prematurità, che sì è celebrata sabato scorso. “Nel 2017 sono stati 1078 i neonati ricoverati presso la UOC di Neonatologia – afferma il professor Giovanni Vento – di cui 370 in Terapia Intensiva Neonatale, 200 in Sub-Terapia Intensiva Neonatale e 508 in Patologia Neonatale. I nati pretermine (prima della 37esima settimana di età gestazionale) sono stati 655, con 144 neonati nati prima delle 32 settimane”.

La Fondazione Gemelli quale Policlinico Universitario è centro coordinatore di un trial randomizzato controllato multicentrico che coinvolge 38 neonatologie italiane. Si studiano gli effetti di una manovra di “reclutamento polmonare” al fine di migliorare l’efficacia del surfattante esogeno (una sostanza che riveste come una pellicola gli alveoli polmonari, senza la quale i polmoni faticano ad espandersi e il sangue ad ossigenarsi) nei neonati più fragili, quelli cioè nati tra la 24 e la 27 settimane di età gestazionale. Il trial si è concluso a settembre 2018 e i risultati dello studio verranno discussi in un workshop internazionale nella primavera del 2019.

Novembre 21, 2018/da Sofia Gorgoni

Italia, bassa natalità mette a rischio popolazione

Bambini

italia: campionessa di longevità, ma natalità troppo bassa

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L’Italia detiene il primato per l’aspettativa di vita più alta in Europa. Nel mondo è seconda (dopo il Giappone), ma è anche tra i Paesi con la più bassa natalità. Un problema che riguarda altri 91 Paesi, fra cui Spagna, Portogallo, Norvegia, Cipro, Singapore e Sud Corea, con meno di due figli per donna. Al contrario, 104 Paesi tra cui Niger, Mali, Chad, e Sud Sudan compensano il gap, con una media di 7 figli per donna. In altre parole l’Italia risulta tra i Paesi in cui il numero di nati non è sufficiente a mantenere l’attuale popolazione secondo gli esperti. Il dato emerge dai dati del Global Burden of Disease (Gbd) 2017, appena pubblicati dalla rivista Lancet e frutto del lavoro di 3.676 collaboratori di 146 Paesi. In quasi 70 anni, dal 1950, il tasso di fertilità medio in tutto il mondo è progressivamente calato fino quasi a dimezzarsi, tanto che in quasi la metà dei paesi (91) il numero di figli non basta a garantire l’attuale numero di abitanti. Nell’altra metà (104) è invece in aumento. Nel complesso, quindi, la popolazione mondiale è quasi triplicata, passando da 2,6 miliardi di persone a 7,6 miliardi, rileva il rapporto.

Natalità nel mondo

Nel 1950 il numero medio di figli per donna era di 4,7, mentre nel 2017 è arrivato a 2,4, pur con grandi differenze tra un paese e l’altro. In particolare in molti paesi europei (come Spagna, Portogallo, Norvegia, Cipro), a Singapore, in Sud Corea, Australia e Usa, ogni donna ha meno di due figli. Si va dal picco massimo del Niger con ben 7,1 figli per donna, a quello minimo di Cipro di uno solo. Se si scende sotto la soglia di 2,1, la popolazione inizierà a ridursi. Si tratta di una situazione che non si è mai verificata prima d’ora.

Novembre 12, 2018/da Sofia Gorgoni

Pigmalione: l’effetto psicologico che fa avverare la profezia

Bambini

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Si chiama effetto Pigmalione e si potrebbe riassumere così: se un insegnante pensa che uno studente sia meno dotato e meno capace, inconsapevolmente lo tratterà in modo diverso da come farà con uno studente che ritiene brillante e meritevole. Si tratta di differenze di comportamento molto difficili da percepire, ma che a lungo andare creano delle conseguenze. Infatti, lo studente considerato meno bravo tenderà ad avere risultati peggiori, mentre lo studente considerato “migliore” otterrà risultati più brillanti. Per gli psicologi è uno degli effetti psicologici più importanti da tenere in considerazione nel rapporto con i bambini.

Siamo quello che crediamo di essere

L’effetto Pigmalione, detto anche Rosenthal è l’effetto psicologico della “profezia che si autoavvera”. Una persona ritenuta più capace tenderà ad avere risultati migliori (inconsciamente verrà stimolato il suo potenziale di sviluppo), un soggetto ritenuto meno capace, finirà (altrettanto inconsciamente) per essere inibito e conseguirà risultati inferiori. Nel 1972, lo psicologo Theodor Rosenthal decise di fare un esperimento presso l’Oak School, in California. All’inizio dell’anno scolastico, un’equipe di psicologi indicò agli insegnanti i bambini più intelligenti delle loro classi; gli psicologi motivarono il fatto sulla base dei risultati in veri test d’intelligenza. Gli psicologi, in realtà, avevano estratto a caso i nomi dei ragazzi; dunque, la loro intelligenza era solo una credenza, di cui gli insegnanti erano stati persuasi. Al termine dell’anno scolastico, però, questi ragazzi mostrarono di aver ottenuto risultati più elevati della media e perfino un incremento del QI. Rosenthal spiegò questo effetto chiamando in causa le aspettative degli insegnanti, che, convinti (erroneamente) dell’elevato potenziale dei ragazzi li avevano stimolati di più rispetto al resto della classe. L’esperimento ha dimostrato come le credenze condizionino le aspettative. Un insegnante che crede che un alunno sia svogliato o che non possa raggiungere risultati elevati finirà per investire meno energie su di lui e si accontenterà di traguardi mediocri. In seguito al celebre esperimento di Rosenthal, numerosi altri psicologi hanno indagato l’effetto Pigmalione, anche dal punto di vista del soggetto (in questo caso erano gli insegnanti ad influenzare i risultati dei loro allievi); attraverso questi esperimenti si è definito con precisione sempre maggiore il meccanismo della “profezia che si autoavvera”, dimostrando quanto l’autostima di ciascuno e le credenze personali siano fondamentali per raggiungere gli obiettivi. Ogni azione genera delle conseguenze, soprattutto quando si interagisce con un bambino. In altre parole, nessuno studente è perduto se ha un insegnante che crede in lui (Rosenthal R., Jacobson L., 1992, Pygmalion in the classroom, Irvington).

Novembre 9, 2018/da Sofia Gorgoni

Gravidanza, 12 mesi tra un concepimento e l’altro

Bambini

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Il secondo figlio? La distanza ideale tra una gravidanza e l’altra è di un anno. Se il concepimento avviene prima di questo tempo sono più alti i rischi sia per il nascituro che per la madre. Non si tratta di una bufala, bensì di uno studio dell’università di British Columbia pubblicato su Jama Internal Medicine. Lo studio chiarisce anche che non serve aspettare i canonici 18 mesi consigliati dall’Organizzazione mondiale della sanità.

I dati

La ricerca si basa sui dati di quasi 150mila seconde gravidanze, di cui è stato valutato l’intervallo rispetto alla prima e gli esiti in termini di salute materna e infantile. Secondo lo studio i rischi minori si hanno con una distanza tra 12 e 18 mesi, mentre prima e dopo sono più alti. Se si aspettano solo sei mesi ad esempio, la probabilità di morte o di danni gravi per la mamma è dell’1,2% e quella di parto prematuro dell’8,5%, mentre dopo l’anno scendono rispettivamente allo 0,5% e al 3,7%. Problemi per il neonato si presentano nel 2% dei casi se si aspettano sei mesi, mentre dopo i 12 si scende all’1,5%. I dati, concludono gli autori, sono rassicuranti soprattutto per le donne che hanno il primo figlio dopo i 35 anni. «Il risultato è particolarmente importante per le donne meno giovani – scrivono nello studio – che tendono a distanziare meno le gravidanze intenzionalmente».

Il caso francese

Intanto, restando in tema di nascite, proprio in questi giorni sta facendo molto discutere il caso dei bambini francesi nati senza braccia. L’agenzia per la Sanità pubblica francese ha infatti reso noti i risultati di tre rapporti su casi di nascite di bambini senza mani o senza braccia in due regioni. Gli studi su questa vicenda, che da qualche tempo preoccupa la popolazione e le autorità sanitarie, non hanno consentito di identificare le cause delle malformazioni. La Sanità pubblica ha riconosciuto l’esistenza dei due focolai – uno in Bretagna (nord-ovest), l’altro nella Loira-Atlantica (ovest) – in cui si è registrato un numero di nascite anormalmente alto di bambini nati senza mani, senza braccia o senza avambraccia. Queste malformazioni congenite gravi – denominate agenesia trasversa degli arti superiori – non son probabilmente “dovute al caso”. Ma finora la ragione non è stata appurata.

Ottobre 31, 2018/da Raffaele Nespoli

Ocse. In Italia chi è povero va male a scuola. Ascensore sociale fermo da 20anni

Bambini

ocse. in italia chi è povero va male a scuola. ascensore sociale bloccato da 20 anni

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La cultura è il mezzo più potente per favorire la mobilità sociale. Chi nasce in un contesto svantaggiato, grazie all’istruzione, ha la possibilità di esprimere il proprio potenziale al pari di un ragazzo più agiato. In Italia, secondo l’Ocse, questo non succede. Solo il 12% degli studenti più svantaggiati va bene a scuola. In altre parole: l’ascensore sociale dell’istruzione è fermo. I dati contenuti nell’ultimo Rapporto Ocse-Pisa mostrano una realtà che fa riflettere: già dall’età di 10 anni gli studenti italiani pagano il prezzo della loro condizione sociale. Solo uno su otto, tra gli svantaggiati, riesce a emergere (spesso finisce nei licei).

L’Italia

Il Rapporto Ocse-Pisa: «Equità nell’istruzione: abbattere le barriere alla mobilità sociale» ha messo a confronto in 70 nazioni le possibilità di progredire grazie all’istruzione. Il quadro che emerge è ben diverso in ogni paese. In Italia da circa 20 anni il divario tra studenti svantaggiati e coetanei più fortunati resta invariato, le origini sociali incidono molto sull’istruzione e sulla scelta delle scuole. Una differenza che si ripercuote anche sul benessere psicofisico, sul senso di appartenenza e sull’inclusione. Il 18% degli studenti svantaggiati si dice poco o per nulla soddisfatto della propria vita, contro il il 13% degli altri studenti. Inoltre, la percentuale di studenti svantaggiati che dichiara di «sentirsi nel suo ambiente» a scuola è diminuita dal 2003 al 2015, passando dall’85% al 64%. Per dirla con i numeri, si tratta di circa 60mila studenti che si sentono più disagiati. Una situazione che facilmente porta ad un minore impegno e ad assenze ingiustificate. C’è da aggiungere poi che nei 12 anni considerati, il numero degli studenti nati fuori dall’Italia è molto cresciuto e spesso lo svantaggio sociale si somma a quello culturale, trovandosi in un paese diverso da quello d’origine.

Un «gap» che la scuola non riesce a colmare

Sulla scala dei test Pisa, ci sono 76 punti di differenza nelle competenze di scienze tra un 15enne italiano che ha una posizione socio-economica avvantaggiata e un coetaneo svantaggiato (30 punti di differenza sono pari a circa un anno di studio). Prendendo poi i più bravi che hanno il massimo delle competenze (spesso anche a livello internazionale) e mettendoli a confronto con gli studenti delle fasce socio-economiche più basse, la differenza arriva a 150 punti. Solo il 12% degli studenti più svantaggiati, risulta tra i più «bravi» in Italia, mentre la media tra tutti gli studenti è il 25%. Un divario «incommensurabile», nota Francesco Avvisati, economista Ocse tra gli autori dello studio. In Italia chi ha genitori con un’istruzione elevata ha più possibilità di prendere la laurea, rispetto a chi ha invece genitori poco istruiti. Inoltre, la metà degli studenti svantaggiati frequenta il 25% delle scuole più svantaggiate del Paese e solo il 6% frequenta le scuole meglio attrezzate. Questo livello di «segregazione» è però simile a quello medio osservato nei paesi Ocse. Solo i paesi nordici hanno livelli più bassi.

Ottobre 25, 2018/da Sofia Gorgoni

Medico in classe? «Una proposta da sostenere»

Bambini

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«Una proposta che reputo intelligente, utile e direi necessaria soprattutto per il territorio in cui vivo e opero». Così monsignor Orazio Francesco Piazza, vescovo della diocesi di Sessa Aurunca, commenta la proposta del network PreSa sulla possibilità di portare il medico in classe. Sotto la giurisdizione ecclesiale di monsignor Orazio Francesco Piazza ci sono cinque Comuni del litorale casertano: Sessa Aurunca, Cellole, Mondragone, Falciano del Massico e Carinola, un’area geografica vasta, ricca di storia e tradizioni, ma anche vittima di alcune sacche di degrado sociale. In questo contesto la scuola resta un punto di riferimento centrale. Per molti ragazzi l’alternativa è la strada, che significa spesso finire nelle mani di organizzazioni malavitose per il “ricambio generazionale”.

Monsignor Piazza, perché il Governo dovrebbe fare propria l’idea del medico in classe?
«Poter impegnare giovani medici nelle scuole è un’operazione intelligente, perché spesso nelle classi si annidano focolai delle più svariate malattie. L’idea va nella giusta direzione. Non solo difesa della salute pubblica ma anche educazione verso corretti stili di vita. Promuoverle entrambi, attraverso la presenza di un medico, secondo le modalità che i nostri governanti vorranno successivamente individuare, è un’opportunità straordinaria anche nell’ottica del bene comune. In passato ho rivolto un appello pubblico sull’importanza e l’utilità dei vaccini, il fine ultimo è la salvaguardia proprio del bene comune per raggiungere il quale l’uomo deve profondere il massimo dell’impegno».

Può essere questo anche un valore aggiunto per i territori?
«La nostra terra è costellata di situazioni familiari spesso difficili e la scuola rappresenta un’ancora di salvezza per la salute di tantissimi ragazzi che, diversamente, non si sottoporrebbero, per negligenza dei genitori, a questo tipo di monitoraggio e controlli che sono in grado di prevenire tante difficoltà e far emergere criticità nascoste».

Ritiene che sia un’iniziativa necessaria?
«Certamente può aiutare a ricreare stili di vita virtuosi. In ambienti scolastici all’interno di contesti difficili, come ce ne sono parecchi da queste parti, con molte famiglie disgregate che rappresentano purtroppo una costante, l’idea secondo me è necessaria perché la scuola costituisce l’unica possibilità per tenere sotto osservazione l’udito, la vista, la postura, solo per citare qualche esempio. Questo tipo di sensibilizzazione, dal basso, dal mio punto di vista sarebbe un grande segnale di attenzione verso i bisogni del territorio. Auspico, e concludo, che questa proposta possa trovare accoglienza e che in definitiva ci sia voglia di metterla in campo da parte dei due ministeri competenti, Salute e Istruzione. Alla fine di tutto, com’è ampiamente dimostrato, l’attività di prevenzione contribuisce a ridurre gli sprechi da lato e spinge i cittadini all’educazione sanitaria dall’altro».

Ottobre 22, 2018/da Raffaele Nespoli

Festività, dolci e bambini, istruzioni per l’uso

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Fibrosi cistica modifica il microbiota intestinale dei bambini

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Per i piccoli

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Open Day

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Gravidanza, 12 mesi tra un concepimento e l’altro

I dati

Il caso francese

Ocse. In Italia chi è povero va male a scuola. Ascensore sociale fermo da 20anni

Medico in classe? «Una proposta da sostenere»

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