mammella - Prevenzione e Salute

Tumore al seno: 1 paziente su 5 ha una ricaduta, rinforzare terapia adiuvante

tumore al seno, il busto di una donna con una mano all'altezza della mammella

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Il tumore più frequente tra le donne è quello della mammella: rappresenta il 30% di tutte le neoplasie. Ogni anno in Italia vengono colpite oltre cinquantamila donne, vale a dire 135 al giorno. Se il 93 per cento delle pazienti con tumore del seno valuta positivamente l’estensione della terapia adiuvante, cioè successiva alla chirurgia, per ridurre il rischio di recidiva, più dell’80% teme i ritardi nella disponibilità in Italia di nuovi trattamenti in grado di migliorare la sopravvivenza. Sono questi i principali risultati del sondaggio condotto su circa 130 pazienti sull’assistenza sanitaria nel post Covid, appena presentati nell’ambito di un progetto di sensibilizzazione sulla terapia adiuvante, realizzato con il supporto incondizionato di Pierre Fabre.

Tumore al seno, la terapia adiuvante

Nonostante il costante aumento dei casi di neoplasia alla mammella, anche grazie alla terapia adiuvante, la mortalità è diminuita del 6,8% rispetto al 2015. I trattamenti adiuvanti vengono proposti in base allo studio del singolo caso. Nelle pazienti con tumori caratterizzati da iperespressione della proteina HER2, il trattamento adiuvante con la chemioterapia, la terapia ormonale e un anno di terapia biologica rappresenta lo standard di cura. “Questo ha migliorato la sopravvivenza, rendendo la malattia HER2 positiva guaribile nella grande maggioranza delle pazienti – spiega Francesco Cognetti, presidente della Fondazione Insieme Contro il Cancro –, ma non ha eliminato il rischio di un ritorno del tumore, che avviene in circa un caso su 5. Quindi in questa popolazione, c’è un forte bisogno clinico insoddisfatto di ridurre il rischio di ricadute, di progressione e di morte”. La maggior parte delle recidive, sottolinea Cognetti, “ha un decorso inevitabile verso la malattia metastatica. Ecco perché il potenziamento delle terapie adiuvanti è l’unica via per ridurre le possibilità di ricaduta. Studi recenti hanno dimostrato che farmaci innovativi, aggiunti alle terapie standard in quel 15-20% delle pazienti non ancora guarite, sono in grado di ridurre ulteriormente le recidive a distanza a 5 anni”.

Dicembre 1, 2021/da Sofia Gorgoni

Tornano a Napoli i Sabato della Prevenzione

Prevenzione

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Sabato della Prevenzione

Arriva al Vomero il Camper della Salute dell’ASL Napoli 1 Centro per offrire gratuitamente, e senza prenotazione, visite ed esami per la prevenzione di eventuali patologie tumorali. Primo appuntamento: sabato 30 ottobre dalle 9.00 alle 18.00 in Piazza degli Artisti, con la partecipazione di medici esperti del Distretto Sanitario di base 27 diretto dal dottor Raffaele Iandolo. Le donne che lo vorranno potranno effettuare al momento presso l’ambulatorio mobile Pap test, Ecografia e Visita senologica. Sarà anche possibile prenotare ed effettuare già sabato, presso il Distretto Sanitario di base 27 (in via San Gennaro ad Antignano 42), la mammografia bilaterale digitale per la prevenzione del carcinoma della mammella. Sempre nella giornata di sabato, saranno distribuiti i kit per la ricerca del sangue occulto nelle feci quale screening del tumore del colon-retto. Ancora, sarà possibile effettuare una visita dermatologica per la prevenzione del melanoma e una visita pneumologica con spirometria per prevenire patologie respiratorie croniche. Una giornata, insomma, dedicata interamente alla salute per quanti vorranno raggiungere l’ambulatorio mobile dell’ASL Napoli 1 Centro, con screening gratuiti previsti dalla campagna “Mi voglio bene”, messa in campo dalla Regione Campania.

DIAGNOSI PRECOCE

«Un’occasione in più – sottolinea il Direttore Generale Ciro Verdoliva – nella quale l’ASL Napoli 1 Centro, in linea con gli indirizzi del Presidente Vincenzo De Luca, è al fianco dei cittadini nella prevenzione. Grazie all’impegno del nostro personale, in primis medici e infermieri, saremo in grado di diffondere un messaggio chiaro su quello che è l’importanza della prevenzione in merito alle malattie tumorali, e non solo». La novità è che ogni sabato una strada o una piazza diversa della città di Napoli sarà protagonista di questa campagna di comunicazione e prevenzione. Per comprendere l’importanza dell’iniziativa, basti pensare che negli ultimi anni in Italia mediamente sono stati diagnosticati 377.000 nuovi casi di cancro, di cui 195.000 negli uomini e 182.000 nelle donne. Fortunatamente c’è da dire che negli ultimi anni, grazie soprattutto alla maggiore adesione da parte dei cittadini alle campagne di screening, e grazie anche alla maggiore efficacia delle terapie, sono complessivamente migliorate le percentuali di guarigione. Molti tumori potrebbero essere prevenuti o diagnosticati in tempo se in tanti aderissero ai protocolli di screening e diagnosi precoce proposti dalla Sanità Regionale. «La nostra speranza – aggiunge il Direttore Sanitario della ASL Napoli 1 Centro Maria Corvino – è che la giornata accolga non solo tantissime adesioni da parte dei cittadini napoletani, ma che sia anche utile a trasmettere l’importanza che la diagnosi precoce riveste nella cura delle malattie».

Ottobre 27, 2021/da Redazione PreSa

Screening, 2milioni e mezzo di controlli saltati per il Covid

Prevenzione

linfonodi, un medico con le braccia conserte

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Gli screening tumorali saltati a causa del Covid sono molti, anzi moltissimi. L’allarme di centinaia di medici durante la fase acuta dell’ondata pandemia è ora descritto nero su bianco in un report dell’ONS (Osservatorio nazionale screening) diretto dalla dottoressa Paola Mantellini. Numeri impietosi, che purtroppo si tradurranno in mancate diagnosi e alla fine in decessi. La riduzione, in stretta sintesi, è di 2 milioni e mezzo di controlli. In particolare il decremento degli inviti è stato pari al 33% per lo screening cervicale, al 31,8% per quello colorettale e al 26,6% per quello mammografico. La riduzione degli esami è stata pari al 45,5% per lo screening colorettale (-1.110.414 test), al 43,4% per quello cervicale (-669.742), al 37,6% per le mammografie (-751.879). Quindi, complessivamente, sono saltati 2 milioni e mezzo di controlli. A pesare sui mancati screening è stata la paura di un contagio, stando all’analisi dell’ONS i mesi di ritardo sono stati pari a 5,5 per lo screening colorettale, a 5,2 per quello cervicale e a 4,5 per le mammografie. Sono state stimate anche le diagnosi mancate: oltre 3.300 per il tumore del seno, circa 1.300 per il colon-retto (e 7.474 adenomi avanzati in meno) e 2.782 lesioni precancerose della cervice uterina.

CHIRURGIA

A guardar bene non è andata meglio in ambito chirurgico. Anna Sapino, presidente della Società Italiana di Anatomia Patologica e di Citologia Diagnostica evidenzia l’impatto del virus sugli interventi chirurgici dei tumori della mammella e del colon-retto: «Per il tumore della mammella, il numero di casi operati nel 2020 è risultato inferiore del 12% (-805 casi) rispetto al 2019, e questa riduzione si è osservata per le neoplasie di tutte le dimensioni, in particolare per quelle più piccole. Vi è stato un aumento significativo dei tumori del seno pT2 (compresi tra 2 e 5 cm), a fronte della diminuzione di quelli più piccoli (pT1, tra 1 e 5 mm). Anche per il colon-retto – prosegue Sapino – si è registrata una riduzione dei casi operati nel 2020, inferiore del 13% (-464 casi) rispetto al 2019, con un calo particolarmente marcato per i tumori in situ, mentre si è registrato un aumento significativo delle neoplasie con perforazione del peritoneo». Salta all’occhio, anche a chi non è un clinico, che il vero “long Covid” sarà proprio questo: un forte aumento dei decessi a causa di neoplasie non diagnosticate, o diagnosticate in ritardo. Ecco perché la migliore reazione che da cittadini si può mettere in campo ora è un’attenzione in più alla prevenzione. Per recuperare il tempo perso ed evitare che il Covid continui a mietere vittimo.

Ottobre 21, 2021/da Redazione PreSa

Tumore mammella: molecole spia lo identificano in fase iniziale

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Il cancro alla mammella (BC) è il più comune tipo di tumore e una delle principali cause di morte nelle donne. La sopravvivenza del paziente dipende dallo stadio della malattia alla diagnosi; ecco perché la ricerca si batte da sempre per cercare strategie sempre più precise. Ad oggi i mezzi disponibili, come la mammografia, sono limitati dalle dimensioni minime del tumore necessarie per la visualizzazione. La ricerca di marcatori circolanti è una sfida fondamentale per poter identificare il tumore in fase ancora iniziale quando è più curabile.

Tumore della mammella: lo studio

Uno studio italiano sullo sviluppo di nuove molecole per la diagnosi e la terapia del cancro alla mammella è stato appena pubblicato sulla rivista Molecular Therapy – Nucleic Acids.

È stato realizzato dall’Istituto di endocrinologia ed oncologia molecolare (Ieos) del Cnr di Napoli con il team guidato da Carla Lucia Esposito e Cristina Quintavalle e la partecipazione di Silvia Catuogno, Vittorio de Franciscis e Deborah Rotoli, in collaborazione con il Dipartimento di Medicina Molecolare e Biotecnologie Mediche (DMMBM) dell’Università degli studi di Napoli Federico II, sotto la guida della Prof. Gerolama Condorelli, insieme alla clinica Mediterranea di Napoli con il team del dott. Renato Thomas.

Le cellule tumorali rilasciano grandi quantità di piccole vescicole definite esosomi che, come messaggi in bottiglia, sono utilizzate dalle cellule per comunicare tra di loro: le cellule tumorali rilasciano questi messaggi che sono poi recepiti dalle cellule vicine dello stroma (cellule dei vasi sanguigni, fibroblasti, cellule del sistema immune), influenzando la crescita, la progressione, la risposta terapeutica del tumore e la sorveglianza immunitaria.

Gli esosomi sono anche rilasciati nel sangue e possono essere quantificati ed analizzati. Rientrano quindi tra i marcatori promettenti nel nuovo approccio diagnostico definito “biospia liquida”. La biopsia liquida consiste in un semplice prelievo di sangue venoso sul quale possono essere eseguite analisi molecolari utili per la classificazione del tumore. Fino ad ora però non sono state descritte metodologie in grado di discriminare gli esosomi specifici per il carcinoma mammario.

Da diversi anni il team di ricercatori si occupa dello sviluppo di aptameri ossia corti oligonucleotidi capaci di riconoscere il bersaglio con alta affinità e specificità presentando grandi vantaggi nella diagnosi e nella terapia oncologica. Le loro ricerche hanno permesso l’ identificazione di aptameri capaci di riconoscere specificamente gli esosomi derivati da cellule di tumore alla mammella. Questi aptameri sono anche in grado di inibire l’ingresso degli esosomi nelle cellule circostanti ed i loro conseguenti effetti pro-tumorali. Tra gli aptameri identificati, uno con maggiore potenzialità è stato stata caratterizzato in maniera approfondita e mostra promettenti applicazioni sia nella diagnosi in biopsia liquida che nella terapia del tumore al seno.

Applicazione diagnostica: la molecola identificata è in grado di riconoscere gli esosomi isolati dal siero delle pazienti con tumore al seno ma non quelli delle persone sane. Applicazione terapeutica: l’aptamero è capace di inibire l’uptake degli esosomi, mostrando potenziale interesse per bloccare la diffusione del tumore e la trasformazione cellulare.

L’approccio di selezione sviluppato è innovativo e può essere applicato a diversi sistemi tumorali per generare nuove molecole per diagnosi e terapia.

Gennaio 28, 2021/da Sofia Gorgoni

Race for the cure. Roma, in 72mila corrono contro tumore al seno

News Presa

race for the cure. roma, in 72mila correvano contro tumore al seno

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Erano in 72mila ieri: insieme correvano per la lotta al tumore al seno. La Race for the cure, quest’anno, giunta alla XIX edizione, questa mattina è partita dal Circo Massimo e si è snodata per 5 chilometri. Negli ultimi quattro anni le iscrizioni alla gara di Roma hanno superato quelle di tutte gli eventi in Usa, dove Race for the cure è nata.

“La prevenzione è fondamentale per ridurre la pericolosità del tumore al seno – ha detto Riccardo Masetti, presidente dell’associazione Susan G. Komen Italia che organizza Race for the cure e direttore del centro integrato di Senologia del Gemelli – Le donne dai 40 anni in su dovrebbero sottoporsi a una mammografia una volta l’anno. Oggi le possibilità di guarigione arrivano fino al 95%“.

Al nastro di partenza c’era la coppa del mondo di pallavolo, esposta come simbolo. Prima dello start, il campione Andrea Lucchetta ha fatto un giro d’onore lungo il percorso con i bambini della Federazione Italiana di Pallavolo, portando con sé la coppa. A dare il via ufficiale è stato il Prof. Riccardo Masetti, Presidente della Susan G. Italia e Direttore del Centro Integrato di Senologia del Gemelli, il sindaco di Roma Virginia Raggi, il presidente della Regione Lazio Nicola Zingaretti, il ministro dello Sviluppo Economico Carlo Calenda, il presidente del CONI Giovanni Malagò, Aurelio de Laurentiis, presidente del Napoli e titolare di Filmauro, Maria Grazia Cucinotta e Rosanna Banfi, testimonial di Susan G. Komen Italia, il Prof. Rocco Bellantone Direttore Governo Clinico della Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS e il Prof. Giovanni Scambia, Direttore del Polo della Salute della Donna della Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS e altre personalità del mondo del giornalismo, della televisione, dello sport e della cultura.

“E’ importante la consapevolezza della prevenzione – ha affermato il presidente Zingaretti – in questi anni nella Regione Lazio gli screening oncologici sono aumentati considerevolmente, sia quelli del seno sia quelli del colon retto”.

A fine gara 5500 donne in rosa hanno lasciato volare nel cielo di Roma i palloncini rosa, sostegno simbolico per tutte le donne che lottano contro i tumori del seno e per ricordare quelle che purtroppo non sono riuscite a sconfiggerlo.

La manifestazione

La Race for the Cure, la più grande manifestazione per la lotta ai tumori del seno in Italia e nel mondo, è organizzata dall’Associazione Susan G. Komen Italia che utilizza i fondi raccolti dal progetto per realizzare programmi di Prevenzione a sostegno delle donne. Si tratta di 4 giorni di eventi e iniziative gratuite per la salute, lo sport e il benessere all’interno del Villaggio allestito al Circo Massimo e la domenica, la tradizionale ed emozionante corsa di 5 km e passeggiata di 2 km nelle vie del centro città. La manifestazione è nata negli Stati Uniti nel 1982, l’evento coinvolge ogni anno più di un milione e mezzo di partecipanti e tanti personaggi pubblici. La Race for the Cure è arrivata in Italia nel 2000, a Roma, nello scenario del Circo Massimo, spostandosi poi successivamente alle Terme di Caracalla dal 2001 al 2012 e tornando al Circo Massimo dall’edizione 2013. Madrina della manifestazione, da sempre, è l’attrice Maria Grazia Cucinotta, che presta generosamente il suo volto e la sua voce per le tante iniziative di promozione dell’evento insieme con la testimonial delle “Donne in Rosa”, l’attrice Rosanna Banfi. Visto il successo sempre crescente ottenuto nel corso degli anni, la Race ha varcato dal 2007 i confini della Capitale per raggiungere anche Bari, Bologna, Napoli (per tre edizioni dal 2010 al 2012) e Brescia dal 2015. Nel 2017 la Race for the Cure è diventata maggiorenne registrando la presenza di circa 65.000 persone che le hanno consentito di confermarsi come l’edizione più partecipata al mondo tra le oltre 150 organizzate dalla Komen in America, Europa, Asia e Africa. A livello nazionale, con le edizioni di Roma, Bari, Bologna e Brescia, l’ammontare complessivo dei partecipanti ha superato nel 2017 i 115.000 iscritti. Con i fondi raccolti attraverso la Race for the Cure, la Komen Italia, dal 2000 ad oggi ha raccolto e già distribuito circa 3.000.000 € per la realizzazione di oltre 421 progetti propri e di altre associazioni nella lotta ai tumori del seno. Tra questi, corsi di aggiornamento per operatori sanitari; programmi di educazione alla prevenzione per donne sane e studenti; servizi clinici per il recupero del benessere psico-fisico delle donne operate ed acquisto di apparecchiature di diagnosi e cura delle neoplasie del seno.

Maggio 21, 2018/da Sofia Gorgoni

Nuovo modello radiologico legge subito le lesioni maligne al seno

Prevenzione

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Un modello radiomico – che utilizza i dati della risonanza magnetica per immagini e li elabora con un algoritmo –sarebbe in grado di identificare le lesioni maligne tra quelle “sospette“ individuate nel corso di una mammografia. Il metodo è stata presentato sulla rivista Radiology.
Per sviluppare un nuovo modello di valutazione di imaging mammografica, Bickelhaupt e colleghi, del German Cancer Research Center di Heidelberg, hanno utilizzato i dati ottenuti dalla Diffusion Weighted Imaging (DWI), ottenuti da 95 pazienti, per sviluppare il modello, che hanno poi validato su altri 127 malate. Il modello combinato, che unisce il coefficiente di diffusione apparente, il coefficiente di curtosi e più di 3.500 caratteristiche di volume, forma e struttura, avrebbe consentito di ridurre il numero di falsi positivi da 66 a 20, per una specificità del 69,7%, una prestazione simile a quella ottenuta con la mammografia a contrasto. Il modello, inoltre, avrebbe mancato solo un risultato positivo, con una sensibilità del 98,4%.

I commenti
“In questo studio, abbiamo modificato una speciale tecnica di risonanza magnetica, la Diffusion Weighted Imaging, per avere analisi delle caratteristiche specifiche della microstruttura del tessuto mammario e combinare successivamente la valutazione delle immagini con un algoritmo che decide se la lesione è benigna o maligna”, spiega Bickelhaupt. “I risultati suggeriscono che questo metodo potrebbe aiutare in futuro a caratterizzare le lesioni mammarie prima della biopsia, contribuendo a ridurre l’ansia e le procedure invasive. L’implementazione di questo esame nella pratica clinica potrebbe ampliare la serie di strumenti diagnostici a disposizione del radiologo, in futuro.. E dal momento che non c’è bisogno di agenti di contrasto né di radiazioni, potrebbe contribuire ad aumentare la disponibilità clinica di risonanza magnetica mammaria”.
Tuttavia, “è importante capire che questi approcci non sono destinati a sostituire tutti i protocolli standard attuali e che si tratta, pur sempre, di metodi in sperimentazione, per cui questo esame attualmente non può sostituire le procedure standard raccomandate dalle linee guida nazionali e internazionali”.

promuoviamo salute

Marzo 19, 2018/da Sofia Gorgoni

Limoni per far riconoscere alle donne i primi segni del cancro al seno

Prevenzione

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Come si individuano i sintomi del tumore al seno? Una designer americana ha trovato un modo immediato per spiegarlo alle donne, grazie a limoni.

I dati Istat dicono che in Italia il tumore della mammella è la neoplasia femminile più frequente e rappresenta la prima causa di morte, con 12,2 mila decessi, come riferisce anche il ministero della Salute.

Negli ultimi decenni le
diagnosi sono aumentate (circa 50mila nuovi casi), ma con un’alta riduzione della mortalità (circa l’1.3 per cento in meno annuo).

Con la diagnosi precoce, infatti, oggi vengono identificati un maggior numero di tumori già ai primi stadi di sviluppo, consentendo un trattamento tempestivo e meno invasivo.
Per quanto riguarda la prevenzione, nel biennio 2012-2013 si è passati da 5,1 a circa 5,3 milioni di donne italiane che hanno effettuato una mammografia.
Nel 2015 questo numero è cresciuto di un ulteriore 14 per cento.

Il tumore al seno colpisce in maniera pressoché trasversale, donne di tutte le età, al Nord più che al Sud. Nel corso della vita, una donna su otto corre il concreto rischio di essere colpita da questa malattia.

Corrine Beaumont è una giovane designer americana che dal 2003 porta avanti Know Your Lemons, una campagna di sensibilizzazione sui social network per l’autodiagnosi e per liberare il cancro dal tabù della malattia.
“Alcune pazienti non vogliono parlare del proprio seno e nemmeno guardarlo” ha commentato Corinne in un’intervista alla BBC.

LA designer ha perso entrambe le nonne per cancro al seno a 40 e 62 anni.
I limoni sono diventati la rappresentazione dei seni per mostrare quali sintomi del cancro alla mammella possono apparire ed essere riconosciuti.

“Spesso le donne usate in questo tipo di campagne non sembrano donne ordinarie – ha spiegato Beaumont – ma tutte invece possono comprendere queste immagini”.

pruomuoviamo salute

Marzo 3, 2018/da Sofia Gorgoni

Screening anticancro: sono i piemontesi i pazienti che fanno più prevenzione

News Brevi

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Prevenire è meglio che curare, e i piemontesi l’hanno capito bene. Secondo il report annuale sugli screening anticancro in Piemonte “Prevenzione Serena. Risultati, attualità ricerca”, realizzato dal Centro di Riferimento per l’Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in Piemonte (CPO), l’adesione degli abitanti di questa regione ai controlli gratuiti di Prevenzione Serena, anche se molto lentamente, cresce ogni anno.

La rilevazione ha preso in esame i risultati derivati dagli screening del tumore della mammella, del collo dell’utero e del colon-retto realizzati nel 2014. Secondo questi dati, in un anno le donne richiamate per ulteriori accertamenti per un sospetto tumore al seno sono state 5.806 mentre i tumori benigni individuati sono stati 216 e 1.194 quelli maligni. Nello stesso anno, lo screening al collo dell’utero ha permesso di accertare 475 lesioni precancerose di alto grado e 12 tumori invasivi. I controlli invece del colon-retto, hanno consentito di scoprire 548 adenomi avanzati, che sono il segnale della presenza di un tumore colon-rettale, e 28 cancri.

Numeri che possono far paura ma che dimostrano anche che lo screening può davvero salvare la vita. Infatti, per i cittadini che hanno risposto all’invito a presentarsi per la sigmoidoscopia flessibile (esame eseguito per valutare la parte inferiore dell’intestino crasso), dopo 10 anni il rischio di avere un tumore al colon-retto è stato ridotto di un terzo rispetto all’incidenza attesa. Incidenza che per il tumore alla mammella, invece, resta pressoché inalterata ma che, con lo screening e un intervento precoce a seguito di una diagnosi negativa, ha consentito un calo notevole del tasso di mortalità.

Luglio 21, 2016/da Redazione PreSa

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Tumore al seno: 1 paziente su 5 ha una ricaduta, rinforzare terapia adiuvante

Tumore al seno, la terapia adiuvante

Tornano a Napoli i Sabato della Prevenzione

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CHIRURGIA

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