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Dolore cronico, il Covid potrebbe essere la chiave

dolore, i meccanismi del covid
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Il Covid può bloccare il dolore. È questo il presupposto sul quale si innesta una delle più interessanti ricerche che riguardano il SARS-CoV-2 e, se confermato, potrebbe aprire la strada ad una nuova generazione di farmaci per la cura del dolore cronico. Andiamo con ordine. Semplificando, questa nuova ricerca parte dall’osservazione dei meccanismi che sono alla base della diffusione del virus, in particolare della sua capacità di inibire il dolore così da garantirsi una maggiore capacità di contagio. Per i ricercatori statunitensi quest’azione potrebbe essere sfruttata a vantaggio di pazienti che soffrono di dolore cronico, dando vita ad una nuova categoria di antidolorifici Studi recenti, non ancora sottoposti ad una revisione paritaria, hanno suggerito che questo virus può infettare le cellule umane non solo tramite la proteina ACE2, ma anche tramite il sistema nervoso. È seguendo questa “pista” che i ricercatori hanno individuato un particolare legame tra una determinata proteina cellulare e il dolore, un collegamento che il SARS-CoV-2 sarebbe in grado di spezzare.

BACK DOOR

Al momento lo studio, benché promettente, non ha ancora trovato una sua pubblicazione, ma se le conclusioni dovessero trovare importanti conferme potrebbe arrivare a conquistarsi un posto importante sulla rivista Pain. Il team intanto continua ad indagare i meccanismi cellulari che sono alla base di questa variazione nell’eccitabilità delle cellule nervose a seguito dell’infezione da SARS-CoV-2. È come se il virus usasse una sorta di back door per introdursi nel nostro organismo, per intrufolarsi nelle nostre cellule senza far suonare allarmi di alcun tipo. Questo stesso meccanismo potrebbe forse essere utilizzata in futuro per contrastare il dolore cronico senza far ricorso ad alternative a base di oppioidi.

MECCANISMI CELLULARI 

Intanto, alcune evidenze di laboratorio sembrano confermare diverse importanti fasi di questo meccanismo. In particolare, quando la proteina spike presente sulla superficie del virus SARS-CoV-2 si lega alla proteina neuropilina-1 per invadere le cellule nervose, il virus stesso blocca anche la proteina VEGF-A (fattore di crescita endoteliale vascolare A) dal tentativo di legarsi alla neuropilina-1. L’interazione tra neuropilina-1 e VEGF-A innesca un segnale attraverso il midollo spinale che arriva fino al cervello e che provoca la sensazione del dolore. Interrompendo dunque questa interazione, il virus interrompe anche il segnale del dolore, portando ad una minore sensibilità al dolore stesso. La speranza è che questi processi possano essere compresi meglio e che quindi nei prossimi anni si possa arrivare a dar vita ad un nuovo percorso per la gestione del dolore cronico grazie a farmaci che in sostanza replichino il meccanismo messo in atto dal Covid. Insomma, anche da un dramma assoluto come quello attuale potrebbe emergere qualcosa di positivo. 

/da

Scuola Sicura, il Nuovo Bianchi in prima linea

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scuola sicura, nuovo bianchi
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In vista della riapertura delle scuole gli istituti campani provano a stabilire protocolli di sicurezza e misure di prevenzione che possano ridurre al minimo il rischio di continui stop e di contagi. Anche l’ASL Napoli 1 Centro ha messo in campo risorse e energie con lo stesso obiettivo, di oggi un incontro che la direzione strategica ha tenuto alla mostra d’Oltremare per discutere della ripartenza con i dirigenti scolastici e i delegati Covid. Le incognite tuttavia restano molte. Insegnanti e genitori si chiedono infatti come si potrà riuscire a fare lezione quando le prime influenze inzieranno a colpire, facendo chiaramente salire la tensione e facendo scattare allarmi Covid (anche se immotivati). In quest’ottica la sola arma che sembra dare risultati efficaci è la prevenzione. Ecco perché il modello di scuola messa in campo dal Nuovo Bianchi (www.ilnuovobianchi.it), la scuola primaria paritaria rilanciata come istituto bilingue nel 2019, sembra particolarmente interessante. 

MISURE STRINGENTI

Il programma prevede, oltre all’applicazione delle prescrizioni indicate dal Ministero dell’Istruzione, in via prudenziale il divieto di accesso alla scuola per personale e studenti che abbiano superato i 37 gradi, e non i 37.5 previsti dalle normative. I bambini che non potranno accedere in aula perché influenzati o perché hanno familiari in quarantena potranno seguire da casa, attraverso la piattaforma di didattica a distanza “School at home” (www.schoolathome.it), in maniera simultanea agli altri bambini che partecipano in presenza. Non solo, quest’anno è stata stipulata una polizza assicurativa contro il Covid per il personale docente. Previsti anche test sierologici periodici e la distribuzione gratuita di mascherine agli studenti e al personale. Si guarda anche all’ambiente visto che nell’istituto ci sarà un dispenser di acqua disinfettata che sanifica anche le borracce per continuare a ridurre l’utilizzo di plastica in sicurezza.

SANIFICAZIONE 

Le aule saranno disinfettate alla fine di ogni attività ed almeno tre volte durante il giorno con il trattamento delle superfici con innovativi materiali, detergenti e disinfettanti nanotecnologici, capaci di rendere qualsiasi tipo di superficie antibatterica, idrorepellente e autopulente. Inoltre, una volta a settimana (il sabato quando la scuola è chiusa) le aule saranno sanificate con macchinari innovativi per aerosolizzazione a perossido di idrogeno e solfato d’argento capaci di bonificare anche l’aria e con frequenza trimestrale saranno realizzati trattamenti autopulenti mediante nanotecnologie in grado di rendere le superfici antibatteriche e idrorepellenti. Quest’operazione consente di non far depositare alcun contaminante sulla superficie, aumentando di conseguenza gli standard di qualità ed i livelli di igiene di un qualsiasi locale. Ai bambini all’ingresso della scuola saranno consegnati dispositivi di protezione individuale innovativi come una crema antimicrobica certificata come presidio medico chirurgico che protegge la pelle da batteri, germi e virus. “Il Nuovo Bianchi”, un’icona della scuola a Napoli, punta anche così a garantire la sicurezza dei piccoli studenti e di tutti coloro che quotidianamente vi lavorano, è stato anche istituito un Comitato di Coordinamento formato da medico competente, coordinatrice didattica e responsabile, i quali saranno quotidianamente reperibili per ogni necessità. Chissà che questo progetto di Scuola Sicura non possa affermarsi presto in tutta la Campania e non solo.

/da

Così si torna a scuola in sicurezza

bambini e mascherine
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Test rapidi salivari per scovare il virus anche negli asintomatici in maniera istantanea, o quasi. La Regione Lazio si prepara ad introdurre anche nelle scuole questa nuova misura di contrasto al contagio, si attende solo l’ok dell’Istituto delle malattie infettive Spallanzani di Roma, per dare il via all’attività di screening attraverso i test rapidi salivari utili all’identificazione del virus SARS CoV-2. Come anticipato sull’edizione locale del Messaggero, i test rapidi per il Covid per potranno essere effettuati anche sugli studenti, a partire dagli istituti dove si sono registrati i primi casi di positività. Ma quali sono le regole per affrontare al meglio, e in sicurezza, i primi giorni di scuola. A dircelo sono gli specialisti del Bambino Gesù di Roma che in uno speciale dedicato al rientro in classe parlano a genitori, alunni e insegnanti. Uno dei consigli più preziosi dispensati ai genitori è quello di impegnarsi per cercare di evitare di trasmettere ansia ai figli. Sarebbe bene riuscire ad aiutarti i ragazzi ad abituarsi alle nuove routine (ad esempio organizzando a casa, con i più piccoli, giochi con le mascherine) e di fare attenzione ai possibili segnali di stress legati a questo periodo così particolare (alterazioni nel ritmo o nella qualità del sonno, nervosismo eccessivo, cambiamenti nell’alimentazione) per affrontarli insieme.

COMUICAZIONE 

Prezioso anche il consiglio rivoto agli insegnanti, che devono spiegare in modo estremamente semplice e chiaro agli studenti quelle che sono le di quest’anno, sottolineando l’utilità delle misure di protezione che dovranno rispettare. In questo modo i ragazzi saranno più disponibili a collaborare e a sentirsi parte attiva del cambiamento. Trovare nuove forme di comunicazione non verbale (ad esempio mimando con le mani i concetti espressi a voce) è l’indicazione per superare le difficoltà di comunicazione legate all’uso della mascherina. Massima attenzione, infine, ai segnali di disagio manifestati in classe. La comunicazione è al centro anche dei consigli che gli esperti del Bambino Gesù rivolgono ai ragazzi. Per i più giovani il consiglio è di fidarsi e ascoltare con attenzione genitori e insegnanti sulle novità del ritorno a scuola; non avere paura di fare domande, chiarire i dubbi con l’aiuto degli adulti di riferimento e di sentirsi parte di un gruppo che, insieme, cerca di proteggere tutti, soprattutto i più deboli. 

/da

Pressione alta? Ecco come misurarla

un medico si misura la pressione arteriosa
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Dottore ho la pressione alta. È una delle preoccupazioni principali per centinaia di migliaia di Italiani e, causa Covid, c’è anche il rischio che eventuali problemi vengano trascurati. Oggi infatti il timore di un contagio sta spingendo molti pazienti, anche cronici, ad evitare controlli dal proprio medico. Ecco perché gli esperti avvertono che il Covid potrebbe fare molte più vittime di quanto appaia nei dati, vittime “indirette” causate da mancati controlli e da una vera e propria rinuncia alle cure. Sta avvenendo in campo oncologico, ma anche e soprattutto è un problema che si sta rivelando molto grave per quel che concerne le patologie cardiache. Proviamo allora a fare un po’ di chiarezza su come misurare la pressione al meglio, sgombrando il campo da dubbi e incertezze. 

DIVERSE MISURAZIONI 

Talvolta può capitare di avere una pressione diversa se misurata al braccio destro o a quello sinistro. Di per se questo non deve essere motivo di allarme. Esiste un limite fisiologico entro il quale questa discrepanza è normale, la pressione misurata al braccio destro può essere più alta fino a 10 millimetri di mercurio (mmHg) rispetto a quella misurata al sinistro per una ragione anatomica. Questa differenza dipende da cause anatomiche, dal percorso che il sangue deve percorrere. Tra le due misurazioni quella “reale” è sempre  quella più elevata. Se tra le due braccia c’è una differenza superiore a 10-15 mmHg allora la questione andrebbe approfondita, perché potrebbe esserci una variante anatomica o un’ostruzione del sistema arterioso che porta il sangue agli arti superiori.

COME MISURARE 

Uno dei dubbi più frequenti che assalgono chi misura la pressione a casa è “come ottenere una misurazione precisa”. Esistono poche e semplici regole da rispettare per fare in modo che il valore rilevato sia accurato. In primo luogo la misurazione deve essere fatta dopo almeno cinque minuti di riposo. È necessario che la misurazione avvenga in posizione seduta, comoda e in un ambiente tranquillo. A volte il battito cardiaco, e la pressione, possono risentire di stati d’ansia legati al timore della misurazione stessa. Assolutamente vietato misurare la pressione dopo aver assunto caffeina (da un’ora) o dopo aver fumato una sigaretta (nel quarto d’ora precedente). Importante anche la posizione del braccio, che deve essere appoggiato e deve essere all’altezza del cuore. Diverse misurazioni di conferma andrebbero fatte a non meno di due minuti l’una dall’altra. Queste semplici regole sono un buon inizio per tenere sotto controllo la pressione, ma il primo consiglio è sempre quello di farsi visitare regolarmente da un medico, soprattutto in presenza di sintomi o di patologie che possono mettere a rischio il bene più prezioso che abbiamo, la nostra salute.

/da

Scuola, ecco il piano della Campania

bambini e mascherine
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Cosa devono fare i genitori, cosa spetta alla scuola e ai dipartimenti di prevenzione. E ancora, il ruolo dei pediatri e tutti i protocolli da mettere in campo in caso di infezione. C’è questo e molto altro nel piano per la scuola che la pediatria di famiglia ha siglato con la Regione Campania per arrivare pronti al suono della campanella. A svelare i dettagli dell’intesa, che a questo punto è dettagliata in ogni minimo aspetto, è il vice presidente nazionale della FIMP Antonio D’Avino: «Come in ogni altra regione d’Italia – spiega – l’obiettivo “Covid free” non è perseguibile nell’immediato, ma possiamo avere un piano dettagliato per fare in modo che ciascuno, a partire dai genitori, sappiano cosa fare in caso di malattia dei propri figli. Il presidente De Luca ha voluto seguire personalmente ogni aspetto e ieri siamo arrivati alla firma di un documento che pone la Campania nella condizione di aprire le scuole nel modo più sicuro possibile. Questo non significa che non potranno esserci problemi, ma di certo saremo in grado di gestire ogni difficoltà in tempi rapidissimi».

CHI FA COSA

Ma cosa prevede il piano scuola firmato con i pediatri? Si parte dalla valutazione telefonica da parte del pediatra curante dei sintomi che, ricorda D’Avino, «possono prevedere febbre superiore a 37,5°C, tosse, cefalea, sintomi gastrointestinali (nausea/vomito, diarrea), faringodinia, dispnea, mialgie, rinorrea/congestione nasale». Ai genitori il compito di misurare la temperatura corporea ogni giorno prima di portare il bambino a scuola, comunicare tempestivamente le assenze per motivi sanitari, comunicare immediatamente alla scuola se l’alunno è stato a contatto stretto con un caso confermato Covid-19 (es. convivente di un caso positivo) e tenere a casa il bambino in caso di sintomi sospetti per Covid-19. «Se ci sono sintomi sospetti per Covid-19 – spiega D’Avino – non bisogna assolutamente recarsi autonomamente presso lo studio professionale del pediatra curante o al Pronto Soccorso, ma si deve contattare telefonicamente il pediatra di famiglia». In caso di sintomi insorti a scuola, l’istituto deve invece isolare il bambino, assicurare il distanziamento e assicurarsi, altresì, che il bambino (se ha più di sei anni) indossi correttamente la mascherina. Se non c’è la possibilità di far indossare la mascherina deve far rispettare quella che gli esperti definiscono “l’etichetta respiratoria”, che consiste in tutte le buone pratiche di igiene, dal colpo di tosse/starnuto da compiersi in un fazzolettino di carta o nella piega del gomito al lavaggio delle mani) e il distanziamento.

I PEDIATRI

E’ chiaro quindi che il piano scuola messo in campo dalla Regione vede nel pediatra di famiglia una figura centrale. «E’ il pediatra di famiglia – conclude D’Avino – che provvede ad una valutazione clinica (triage telefonico) del caso segnalato dai genitori e visita il bambino quando viene messo a conoscenza dell’esito negativo del tampone. Con le direttive della regione Campania ciò avverrà al massimo in 48 ore e consentirà subito la presa in carico dei bambini ammalati, oltre a permettere di lavorare in sicurezza agli operatori sanitari. Richiedere tempestivamente il test diagnostico in caso di sintomi sospetti per Covid-19 è diventato un obbligo cogente del pediatra di famiglia così come i dipartimenti di prevenzione dovranno assicurare l’esecuzione, la processazione e la refertazione in tempi certi e rapidi. La regione attende nelle prossime ore il recepimento delle indicazioni operative regionali da parte dell’ufficio scolastico regionale per la Campania, che svolgerà un ruolo essenziale per la buona riuscita delle procedure. Se ognuno degli attori coinvolti nel percorso (pediatri di famiglia, dipartimenti di prevenzione e dirigenti scolastici) non svolgerà in modo diligente il proprio ruolo, il sistema si bloccherà e si rischierà concretamente l’implosione».

/da

Coronavirus, arriva il Daily Tampon che dà il risultato in 3 minuti

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È Made in Italy il tampone superveloce in grado di dare il risultato in 180 secondi: il “Daily Tampon” (tampone giornaliero), realizzato dall’azienda Allum di Lecco, rileva infatti la positività o meno al Coronavirus Sars-CoV-2 in soli tre minuti.

Il Ministero della Salute ha dichiarato che il test è in fase di approvazione e che la ricerca su tutti i tipi di test rapidi, compreso quello salivare, va avanti. I test rapidi già approvati che sono attualmente in uso negli aeroporti agiscono invece sulla raccolta di secrezioni di naso e gola come i noti tamponi molecolari.

Come funziona il Daily Tampon

Si tratta di un test salivare, ossia che si esegue su un campione di saliva; viene prelevato un campione di saliva con un cotton-fioc e viene messo sul tampone: in tre minuti, grazie all’azione di tre reagenti, il tampone restituisce il risultato, in modo molto simile al test di gravidanza: positivo due strisce, negativo una.

La rapidità del Daily Tampon, unita al costo molto più basso rispetto a quello degli attuali tamponi, lo renderebbe molto utile in contesti dove è necessario gestire un grande afflusso giornaliero di persone (come, ad esempio nelle scuole e negli ospedali, negli stadi).

Come è nata l’idea del Daily Tampon

L’azienda Allum di Merate realizza da 40 anni sistemi di illuminazione. Durante il lockdown i dirigenti dell’azienda si sono chiesti come potevano aiutare il Paese a tornare alla normalità nel modo più veloce possibile, ed hanno iniziato a studiare questo tampone giornaliero con risultato veloce.

Il Daily Tampon è stato messo a punto grazie alla collaborazione di Allum con Pasquale Vito, professore di genetica dell’Università degli Studi del Sannio, e allo spin-off universitario Genus Biotech.
Il tampone giornaliero è stato testato su un campione considerevole di persone ed ha già superato i test del Ministero della Salute.

Per la produzione del Daily Tampon su larga scala, Allum ha provveduto ad acquistare i macchinari per poter garantire la realizzazione di 20 milioni di tamponi all’anno.

/da

60 milioni di esperti… e il Covid diventa “Coviddi”

covid, la monnalisa
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Se c’è una cosa che questo maledetto virus ha messo a nudo è la fragilità delle nostre convinzioni. Abituati ad avere una risposta certa su tutto, al cospetto del Covid ci siamo trovati disorientati e spaventati. Del resto, una stanza vuota ma completamente buia può essere (a torto) ben più spaventosa di uno strapiombo. L’effetto di questo senso di smarrimento è stato in Italia un aumento esponenziale, in parte giustificato e in parte no, di programmi di informazione mirati a sezionare il virus in ogni suo più piccolo dettaglio.

I VIROLOGI

In men che non si dica, ogni trasmissione televisiva, ogni articolo di giornale, ogni show, persino i programmi di sport, si sono riempiti di esperti pronti a rispondere alle domande più assurde. E naturalmente, trattandosi di un virus, i virologi sono diventati i nuovi guru di questo incredibile 2020. Nulla di male, se non fosse che al cospetto del Covid anche i nostri nuovi guru sono “scivolati” più di una volta. Non perché non siano preparati, i nostri esperti sono probabilmente tra i migliori in Europa e nel mondo, ma più semplicemente perché il Covid è un virus che conosciamo da talmente poco tempo che la sola cosa possibile è applicare vecchi schemi ad un problema nuovo.

CERTAMENTE E’ COSI’, O FORSE NO…

La natura fallace di tante certezze degli esperti è stata evidente sin da subito. Prima ancora che il virus mettesse in ginocchio le nostre rianimazioni, alcuni tra i più grandi esperti si erano già sbilanciati nel minimizzare, escludendo di fatto che in Italia si sarebbe potuto ripetere quanto visto a Wuhan. Altre marce e retromarce hanno poi riguardato la distanza di sicurezza, la possibilità di ammalarsi due volte, la capacità del virus di colpire anche altri organi… e di esempi se ne potrebbe fare molti altri.

ARGOMENTO DA BAR

Nonostante tutte queste incertezze, in men che non si dica noi italiani siamo diventati tutti virologi, un po’ come siamo tutti allenatori in tempo di mondiali. Tutti esperti di contagio con laurea ad honorem e master in pulizia delle mani. Ingegneri, avvocati, baristi, pizzaioli, tecnici informatici o giornalisti, non importa, ciascuno ha dispensato (e dispensa) la propria scienza rassicurando o mettendo in guardia dai rischi. Il circo mediatico ha spinto gli esperti (quelli veri) ad esporsi come non mai, incappando inevitabilmente in qualche scivolone e in conseguenti esercizi di equilibrismo per evitare la rovinosa caduta. E questa pioggia di informazioni, non sempre corrette e non sempre chiare, si è riversata nei salotti tv divenendo il verbo di opinionisti e ospiti di ogni genere. Poi, dalla tv e dai giornali  fino a noi. Come nel gioco del telefono senza fili, la parola si è deformata e si è trasformata, generando tante false convinzioni, qualche volta anche pericolose. Ma del resto ormai lo sanno tutti, “non ce n’è Coviddi”.

/da

Ecco perché la scuola è un luogo sicuro

ritorno a scuola, una classe di ragazzi giovami
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Se ci sarà il rispetto delle regole andare a scuola sarà meno rischioso che stare a casa. Sì può riassumere così il messaggio lanciato  da Alberto Villani, presidente della Società Italiana di Pediatria (Sip), dai microfoni di Sky Tg24. Il tema è ovviamente quello della ripresa dell’anno scolastico, che gradualmente (in Campania si partirà il 24) si sta realizzando in tutta Italia. Le regole ovviamente sono quelle che ormai tutti conosciamo a memoria: evitare gli assembramenti, rispettare il distanziamento, usare la mascherina e lavare spesso le mani. Se si rispettano queste norme, ha detto il pediatra, anche nel caso di un compagno di classe positivo al Covid, il rischio di contagio resta prossimo allo zero.

COME LA DIFFERENZIATA

In sostanza per Villani, che dirige l’Unità Operativa Complessa di Pediatria e Malattie Infettive dell’Ospedale Bambino Gesù – la scuola non solo non è un luogo “pericoloso” in chiave contagio, ma può essere uno dei più sicuri, perché «ci sono delle regole precise e c’è chi le fa rispettare. Il problema è ciò che avviene fuori. E’ molto più facile che il virus entri nella scuola piuttosto che esca da scuola». Del resto «i bambini e i ragazzi sono molto più ossequiosi delle regole rispetto agli adulti». E in questo senso un buon esempio lo si ebbe dalla raccolta differenziata che, dopo tante campagne pubblicitarie quasi del tutto inascoltate, venne portata realmente all’interno delle famiglie quando fu insegnata a scuola, «lo stesso avverrà in questo caso, cioè i saranno i bambini a diventare diffusori di un nuovo modo di relazionarci».

FEBBRE

Ci sono anche alcuni consigli molto concreti che il pediatra ha voluto dare ai genitori. In particolare Villani ha parlato dell’obbligo per i genitori di misurare la temperatura ai figli prima di portarli a scuola, ha ribadito Villani. «Si considera febbre sopra i 37,5 gradi, quindi 37,2 non è febbre. Ma soprattutto, il genitore saprà riconoscere il bambino sta bene o se c’è qualcosa che merita attenzione. Nessuno meglio di lui sa valutare se il figlio sta per iniziare ad avere qualcosa». Quindi, il consiglio è approcciarsi con «piena serenità e tranquillità».

/da

Coronavirus e rientro a scuola: il vademecum dei medici di famiglia della SIMG

a scuola di one health: una classe di ragazzi e insegnanti
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La Società Italiana di Medicina Generale (SIMG) ha messo a punto una guida pratica con consigli e suggerimenti da seguire sia in classe sia a casa, in caso di contagio.

Con il rientro a scuola e la stagione autunnale alle porte, sono tanti i dubbi e le domande dei genitori riguardo alla gestione di eventuali sintomi correlabili al COVID-19 manifestati dai propri figli.
Per questo i medici della Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie (Simg) hanno preparato la guida con tante informazioni per le famiglie, gli studenti e il personale delle scuole.

Il vademecum per il rientro a scuola non sostituisce le regole e le disposizioni degli organismi sanitari e scolastici, ma le affianca.

La guida è stata realizzata dalla Simg con il sostegno delle istituzioni (Ministeri della Salute e dell’Istruzione, Istituto Superiore di Sanità), che hanno fornito i materiali di riferimento ed hanno suggerito integrazioni e con la collaborazione degli esperti della Società Italiana delle Malattie Infettive e Tropicali e la Fimmg.

La stagione influenzale condivide molti aspetti con l’epidemia COVID-19: in quest’ottica, la guida ha l’intento di fornire le risposte alle domande più comuni.

I sintomi di influenza e COVID-19

L’influenza e il COVID-19 sono entrambe malattie contagiose delle vie respiratorie, causate però da virus diversi.

La distinzione, quindi, può risultare difficile se non con esami diagnostici diretti (tampone rino-faringeo) o indiretti (ricerca anticorpi circolanti).
Entrambe le patologie si manifestano con febbre, brividi, tosse, respiro corto o affannoso, stanchezza, faringite, intasamento nasale, mialgie diffuse, cefalea, vomito e diarrea.
Nella malattia causata dal Coronavirus, però, un sintomo caratterizzante è la perdita di gusto e olfatto, insieme ad altri campanelli d’allarme: difficoltà a respirare, dolore o senso di oppressione toracica, confusione, difficoltà a svegliarsi, convulsioni, anuria, febbre o tosse che peggiora, peggioramento delle condizioni croniche di fondo, astenia marcata.
Anche i tempi di incubazione sono diversi: 1-4 giorni per l’influenza, 2-14 per il COVID-19, anche se di solito i primi sintomi emergono dopo 4-5 giorni.

Anche le complicanze sono diverse: nell’influenza si possono avere da complicanze di diversa gravità (da lievi come sinusite e otite a gravi come polmonite, miocardite e sindrome da distress respiratoria acuta); tra le complicanze gravi del COVID-19 ci sono le trombosi di arterie e vene polmonari, cardiache, cerebrali e periferiche.

Cosa fare in caso di contagio a scuola

La guida ribadisce che, qualora fosse accertato un caso nella classe del proprio figlio, bisognerà attendere comunicazioni dalla Asl che svolgerà le indagini epidemiologiche e dall’Istituto scolastico che informerà attraverso comunicazioni ufficiali.
Qualora si presentino sintomi bisogna contattare il proprio medico di famiglia e concordare eventuale isolamento domiciliare fiduciario.

Cosa devono fare i paucisintomatici e gli asintomatici

La Simg suggerisce anche 12 punti per chi è certo di essere stato contagiato dal Sars-Cov-2 in forma asintomatica o paucisintomatica.
La prima regola è ovviamente restare a casa, tranne che per eventuali cure mediche non rimandabili.
E’ bene restare a letto, idratarsi, assumere farmaci da banco tipo paracetamolo informando sempre il medico.
La guida elenca poi le altre regole: evitare il trasporto pubblico, mantenere le distanze dai conviventi, rimanere da solo in una stanza evitando contatti con altre persone e rispettando tutte le norme previste per i luoghi pubblici (distanziamento, mascherina, lavaggio delle mani).
E’ importante anche evitare di condividere oggetti personali (piatti, bicchieri, posate, asciugamani, lenzuola) e pulire e disinfettare di frequente sia le superfici di contatto (incluso telefono, cellulare, tastiere, maniglia della porta e finestra) sia tutto ciò che viene a contatto con sangue, feci ed altri fluidi corporei.

Guarda il video qui:

[youtube]https://youtu.be/EvTGBdb1BCo[/youtube]

La guida pratica si può scaricare gratuitamente da qui: Ci prendiamo cura 

Attribuzione immagine: School photo created by freepik

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L’algoritmo COVID-19MRS calcola il rischio di morte nei pazienti affetti da Coronavirus

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algoritmo covid-19mrs
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L’algoritmo che calcola il rischio di morte nei pazienti affetti da Coronavirus si chiama “COVID-19MRS” e permette al personale medico di distinguere pazienti a basso, intermedio o alto rischio di morte: è uno strumento clinico rapido, a costo zero e svincolato dal giudizio dell’operatore sanitario, che permette di assegnare i pazienti al più appropriato percorso di cura, dall’isolamento domiciliare fino alla terapia intensiva.

Lo studio e gli obiettivi

Lo studio è stato condotto dai ricercatori dell’Università di Firenze, Ospedale Careggi e Fondazione Poliambulanza di Brescia ed ha coinvolto più di 500 pazienti che hanno contratto il Coronavirus e che sono stati osservati in un lasso di tempo compreso tra febbraio e aprile.

Obiettivo dello studio era proprio quello di implementare un algoritmo in grado di calcolare il rischio di morte dei pazienti affetti da Coronavirus, usando sei variabili valutabili in un paio d’ore dal ricovero, che si possono ottenere attraverso semplici esami di laboratorio.

Le variabili prese in esame dall’algoritmo COVID-19MRS

Le variabili più importanti sono l’età e le malattie pregresse, che fanno sì che a questi tipi di pazienti venga assegnato subito un rischio più alto: la probabilità di morire per i pazienti over75 risulta 8 volte più alta. Sembra quindi che l’elevata letalità riguardi non soltanto gli anziani con malattie croniche, ma anche quelli sani: risulta quindi fondamentale proteggere gli anziani applicando sempre il distanziamento sociale e l’utilizzo di mascherine, anche in famiglia e soprattutto con la ripresa delle attività scolastiche.

Oltre all’età, le altre variabili prese in esame sono:

  • – conta delle piastrine (per rilevare l’eventuale presenza di coagulazione intravascolare disseminata, una delle complicanze più preoccupanti del COVID-19).
  • – frequenza respiratoria (numero di atti respiratori al minuto)
  • – indice di Horowitz (che dà indicazioni sulla compromissione polmonare)
  • – creatinina (per verificare la funzionalità renale)
  • – numero di patologie croniche

L’algoritmo COVID-19MRS fornisce risultati veloci e accurati

Il calcolo che viene eseguito dall’algoritmo COVID-19MRS assicura un livello di precisione del 90%.
L’obiettivo è quello di mettere insieme i parametri clinici per poter valutare il livello di rischio dei pazienti già all’ingresso in Pronto Soccorso, velocemente e in modo accurato.

In questo modo il personale medico negli ospedali potrebbe ottimizzare l’intervento sui pazienti e quindi gestire anche al meglio la pressione nelle strutture sanitarie, sistemando i pazienti in aree a bassa intensità (o addirittura a domicilio), intensità intermedia (con sistemi di ventilazione non invasivi) o alta intensità (rianimazione).

Leggi anche: Coronavirus e influenza, ecco alcuni accorgimenti per distinguere i sintomi

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