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Halloween, attenti ai trucchi nocivi

halloween un bambino truccato da zuccait freepik
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Halloween è un momento atteso dai più piccoli: mostri, fantasmi, streghe e stregoni diventano complici di un gioco simbolico che li diverte e li aiuta a crescere. Trucchi e travestimenti sono amatissimi, ma non mancano i rischi legati a cosmetici di dubbia provenienza, maschere e indumenti low cost in materiali sintetici e infiammabili, oltre a taglie non adatte che possono favorire inciampi e piccoli incidenti.

Il pediatra Francesco Carlomagno, responsabile area Puer (prevenzione, urgenza, emergenza) della Federazione italiana medici pediatri (Fimp), lo ricorda con chiarezza: “Travestirsi è un gioco molto amato dai bambini che ha tanti aspetti positivi per la loro crescita. Quindi via libera alla fantasia ma con qualche accortezza”. Di seguito una guida pratica, ispirata ai suoi consigli, per organizzare una festa spensierata e sicura.

Il valore del travestimento nello sviluppo

Il travestimento alimenta creatività, linguaggio e capacità di immedesimazione. Indossare un costume consente di esplorare ruoli, emozioni e limiti in un contesto protetto. La componente rituale della festa, con regole semplici e condivise, aiuta inoltre a gestire piccole paure (il buio, i “mostri”) trasformandole in gioco e risate. Da qui l’invito degli specialisti: incoraggiare la fantasia, ponendo però attenzione ai materiali, alla vestibilità e al modo in cui trucco e accessori vengono usati.

Make-up di Halloween: ingredienti, etichette e alternative sicure

Per il make-up, suggerisce Carlomagno, è preferibile scegliere materiali naturali e atossici, privilegiando prodotti specifici per bambini o, comunque, formule senza parabeni, profumi o coloranti tossici. Meglio orientarsi verso cosmetici testati e certificati, con elenco ingredienti chiaramente leggibile. In assenza di opzioni dedicate, si può ricorrere a colori alimentari a base di zucchero e acqua (come zucchero a velo colorato), ricordando però di valutare eventuali allergie alimentari. Da evitare prodotti a base di olio di ricino o cosmetici privi di etichetta completa, perché i rischi spaziano dalla tossicità alla reazione allergica locale fino a irritazioni cutanee.

Patch test e aree delicate: come ridurre le reazioni

Prima di truccare il viso, è buona norma provare il prodotto su una piccola zona della pelle (ad esempio sulla parte interna dell’avambraccio) e attendere qualche ora per osservare eventuali arrossamenti o prurito. In ogni caso, è prudente evitare il contorno occhi e la zona vicino alla bocca, più delicate e frequentemente interessate da irritazioni. Terminata la festa, il trucco va rimosso con acqua tiepida e un detergente delicato per bambini, senza sfregare: rimozione accurata e idratazione leggera aiutano a ripristinare la barriera cutanea.

Costumi e maschere: traspirabilità, morbidezza e assenza di spigoli

Per quanto riguarda costumi e maschere, l’indicazione è di assicurarsi che siano realizzati in materiali traspiranti e morbidi, privi di parti appuntite o fastidiose. Le cuciture non devono graffiare, le maschere devono lasciare ampio spazio alla respirazione e un campo visivo sufficiente. È opportuno che un adulto supervisioni sempre la vestizione, sia per evitare ingestione accidentale di piccole parti, sia per intercettare eventuali segni di irritazione cutanea dovuti a tessuti ruvidi o trattati.

Vestibilità: libertà di movimento e prevenzione degli inciampi

La sicurezza passa dalla scelta della taglia corretta. Indumenti troppo lunghi aumentano il rischio di cadute o inciampi, soprattutto durante il gioco o la corsa. Vanno preferiti abiti comodi, resistenti e che non ostacolino la mobilità né la respirazione. L’elastico in vita, se presente, non deve stringere; cappucci e cappelli non devono comprimere fronte e orecchie. Guanti, cinture e accessori vanno provati in casa per verificare che non limitino presa e movimenti.

Materiali e infiammabilità: attenzione a scintille e calore

Molti costumi economici sono realizzati con fibre sintetiche che possono surriscaldarsi o fondere in caso di contatto con fiamme o scintille (candele, lumini di zucche, bengala). È consigliabile tenere i bambini lontani da fonti di calore e prediligere, quando possibile, materiali con trattamenti ignifughi o composizioni che non si sfilacciano facilmente. Mantelli, veli e frange dovrebbero essere ridotti nelle lunghezze e fissati in modo da non impigliarsi in maniglie o rami.

Accessori luminosi e visibilità serale

Se la festa si svolge la sera o in strada, è utile aggiungere elementi riflettenti o luminosi: braccialetti fluorescenti, strisce catarifrangenti applicate a mantelli o scarpe, piccole torce leggere fissate al polso. Questi accorgimenti aumentano la visibilità in ambienti poco illuminati e facilitano la supervisione da parte degli adulti, senza rovinare l’estetica del travestimento.

Capelli, spray e profumi: meglio limitare i prodotti aggressivi

L’uso di spray per capelli, glitter fissanti e profumi andrebbe evitato o limitato al massimo. Le bombolette coloranti possono contenere sostanze irritanti per cute e vie respiratorie; residui di glitter possono finire negli occhi. Se proprio si desidera un effetto cromatico, è preferibile una lacca leggera e certificata e uno shampoo accurato a fine serata. Anche in questo caso vale la regola di leggere l’etichetta e testare in anticipo.

Supervisione adulta: la regola d’oro

La raccomandazione più importante resta la presenza vigile di un adulto in tutte le fasi: scelta, prova, vestizione, gioco e rimozione del trucco. Un controllo rapido prima di uscire (cuciture, lunghezze, visibilità, assenza di parti staccabili) previene la maggior parte dei problemi. Durante la festa, è utile stabilire spazi sicuri per correre e giocare, lontani da candele accese o ostacoli; al rientro, rimuovere il make-up con calma, fare un controllo della pelle e idratare le zone arrossate.

Piccola checklist pratica per famiglie organizzate

  • Prodotti: acquistare cosmetici e colori testati, controllare INCI ed eventuali allergeni, fare patch test in anticipo.
  • Costumi: preferire taglia adeguata, tessuti traspiranti, nessun bordo tagliente; verificare campo visivo e respirazione con maschere.
  • Sicurezza: ridurre lunghezze pericolose, applicare elementi riflettenti, tenere lontano da fiamme e scintille.
  • Dopo la festa: rimozione delicata e completa del trucco, bagno tiepido, idratazione.

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/da

Influenza, quest’anno il vaccino è in spray

influenza
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Un vaccino spray contro l’influenza. Dai pediatri di famiglia campani arriva una novità che i genitori, e naturalmente anche i ragazzi, stanno dimostrando di apprezzare moltissimo. «Per la prima volta in Campania dall’inizio della campagna vaccinale annuale – dice Antonio D’Avino, vice presidente nazionale della Federazione Italia Medici Pediatri – inizieremo a somministrare ai bambini e agli adolescenti i vaccini spray antinfluenzali, un grande vantaggio per l’adesione alla campagna grazie ad una scelta della Regione che cambia radicalmente l’offerta ai nostri pazienti».  I pediatri chiariscono che riuscire a vaccinare i più piccoli consentirà di ridurre la circolazione del virus, mettendo in maniera indiretta al sicuro gli anziani e i soggetti fragili. Inoltre, la vaccinazione antinfluenzale aiuta a ridurre i dubbi diagnostici dei casi di infezione da Covid, visto che probabilmente i due virus avranno un picco di diffusione durante la stagione invernale e si manifesteranno, nei casi non gravi, con sintomi simili. Senza dimenticare che il Ministero della Salute consiglia la vaccinazione antinfluenzale anche nei bambini in età compresa tra 6 mesi e 6 anni. influenza 

INTRANASALE

Lo spiega la pediatra e segretaria regionale FIMP Giannamaria Vallefuoco: «La dose viene somministrata con un semplice spray. Questo permette di stimolare la produzione di anticorpi contro il virus influenzale non solo nel sangue, ma anche e soprattutto a livello delle prime vie respiratorie. Quindi quella che è “la porta principale” di accesso dei virus influenzali. Il fatto di non dover ricorrere a iniezioni ci consente di somministrare i vaccini più rapidamente, soprattutto ai bambini piccoli. Le somministrazioni riguardano i soggetti da 2 a 18 anni di età secondo foglietto illustrativo (ma negli USA viene somministrato anche fino a 49 anni di età)». Grazie ai vaccini spray, sono molti i genitori che stanno richiedendo le vaccinazioni. Ma i pediatri fanno risuonare un campanello d’allarme: «Se la Regione ci consentisse di somministrate anche i vaccini anti Covid potremmo approfittare delle adesioni che stiamo avendo per entrambi i vaccini, nella fascia d’età autorizzata», dice Antonio D’Avino. «Così, invece, rischiamo di sprecare una grande occasione per “arruolare” i nostri pazienti anche per proteggerli, e proteggere la collettività, dalla circolazione del SARS-CoV-2. Se oggi i casi sono in calo è proprio perché i vaccini ci stanno facendo da scudo, ma resta alta la diffidenza di moltissimi genitori nei confronti del vaccino e questo ci espone al rischio di trovarci presto di fronte a numeri in crescita. Il sistema di hub e centri vaccinali con il quale la Regione ha scelto di procedere andava bene inizialmente, ma non è adatto a questa nuova fase della pandemia. È “utile al sistema”,  che i pediatri di famiglia possano vaccinare i propri assistiti, infondendo fiducia nella pratica vaccinale ai moltissimi genitori che scelgono di attendere». influenza 

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Variante Delta, allarme dai pediatri campani

meningite, una bambina con la febbre
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Vaccinare o meno i bambini, è questa la domanda che sta tormentando i genitori in questi pochi giorni che ci separano dalle vacanze. Un tema caldo, anzi caldissimo, visto l’aumento esponenziale dei contagi da Covid 19 sul quale intervengono ora anche i pediatri di libera scelta. E i toni sono quelli della crisi imminente. «La diffidenza mostrata da moltissimi genitori nei confronti del vaccino ci espone ad un altissimo rischio di trovarci a settembre nel pieno di una nuova ondata – spiegano il vice presidente nazionale FIMP Antonio D’Avino e la segretaria regionale Giannamaria Vallefuoco. Il sistema di hub e centri vaccinali con il quale la Regione ha scelto di procedere non è adatto a questa nuova fase della pandemia, è necessario che i pediatri di famiglia possano vaccinare i propri assistiti, infondendo fiducia nella pratica vaccinale ai moltissimi genitori che scelgono di attendere». A preoccupare i pediatri sono i dati nazionali dei contagi, ma soprattutto le notizie che arrivano dagli studi medici sparsi sul territorio regionale. «Sempre più spesso ci troviamo a visitare bambini che hanno contratto il virus – aggiungono D’Avino e Vallefuoco – e che non sempre hanno forme asintomatiche. Non sappiamo quali possano essere le complicanze a lungo termine dell’infezione da Covid 19 in soggetti così giovani. Ma l’esperienza maturata in questo anno e mezzo ci dice che sarebbe molto meglio utilizzare l’unica arma ad oggi valida contro il virus: la vaccinazione».

SINDROME PERICOLOSA

Oltretutto, nei piccoli pazienti, al momento in un limitato numero di casi, si è sviluppata quella che si definisce sindrome infiammatoria multisistemica (MIS-C), con febbre e sintomi addominali, congiuntivite o eruzione cutanea. Ma si registrano anche possibili complicazioni di carattere polmonare o cardiologico che potrebbero insorgere anche a distanza di tempo e in piccoli pazienti che hanno sviluppato l’infezione da Covid-19 in modo del tutto asintomatico. «A fronte di questi rischi molto concreti, troppi genitori scelgono di non vaccinare i propri figli per paura di fantomatici effetti collaterali dei vaccini», dicono i pediatri. «E’ ormai essenziale che la Regione convochi la pediatria di famiglia affinché si possa mettere in campo un’azione concreta ed efficace di reclutamento e vaccinazione per tutti gli over 12. Se non si interverrà subito in questo senso, a settembre rischiamo di vivere una nuova ondata ed il nostro timore che possano aumentare i bambini/adolescenti che necessiteranno di ospedalizzazione».

/da

Variante Delta, allarme dai pediatri di famiglia

variante delta
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«I dati di alcune nazioni europee mostrano un incremento significativo dei casi da variante Delta, soprattutto in età pediatrica e adolescenziale. In queste condizioni, alla riapertura delle scuole, la variante Delta sarà libera di infettare migliaia di alunni, la stragrande maggioranza dei quali è suscettibile al virus. Antonio D’Avino e Giannamaria Vallefuoco, rispettivamente vice presidente nazionale e segretario regionale della Federazione Italiana Medici Pediatri (FIMP), lanciano un allarme che è anche un appello alla Regione affinché ascolti le preoccupazioni dei pediatri.  «La Calabria, il Lazio, il Trentino Alto Adige, il Veneto e moltissime altre regioni – denunciano D’Avino e Vallefuoco – hanno già realizzato tavoli di lavoro che sono serviti a sottoscrivere i necessari accordi integrativi regionali attuativi che hanno previsto il coinvolgimento attivo dei pediatri di famiglia nella campagna vaccinale anti Covid 19. In Campania, nonostante le nostre reiterate richieste e la disponibilità mostrata, si sente solo il silenzio della Regione. Non vorremmo che l’assenza di confronto tra la regione e la pediatria di famiglia assomigliasse molto alla quiete “prima della tempesta».

CAMBIARE STRATEGIA

La Federazione Italiana Medici Pediatri ha più volte sottolineato che, sebbene gli hub vaccinali abbiano ben funzionato nel periodo dell’emergenza pandemica, oggi occorre cambiare strategia, puntare sul territorio e raggiungere quella fascia di popolazione esitante, o non convinta, che solo grazie al rapporto fiduciario con il proprio pediatra di famiglia può essere recuperata. «I numeri delle adesioni – concludono i pediatri – ci dicono che ora bisogna raggiungere singolarmente coloro che non sono stati vaccinati e per farlo si deve scendere in campo con i medici delle cure primarie, vale a dire con i pediatri di libera scelta e con medici di medicina generale. Sino ad oggi siamo stati responsabilmente al servizio delle Istituzioni, collaborando pienamente anche con compiti non propri della nostra categoria professionale, e vorremmo evitare che debacle di tipo organizzativo-programmatico possano ricadere sui nostri assistiti, mettendo a rischio il loro diritto alla salute. Auspichiamo che al più presto la Regione convochi la pediatria di famiglia per condividere percorsi assistenziali volti a garantire la massima tutela dei cittadini campani. Ci dispiacerebbe se questa previsione analitica della FIMP divenisse una profezia inascoltata di nuove esperienze dolorose, che semplicemente con una programmazione adeguata si sarebbero potute evitare».

/da

Vaccinazione over 12, il caso della Campania.

vaccinazione, un bambino indossa la mascherina
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Si è creato un vero e proprio caso, in Campania, sulla vaccinazione dei bambini Over 12. A sollevarlo sono i medici pediatri della FIMP, che hanno chiesto al Governo di accelerare e soprattutto di considerare l’altissimo numero di giovanissimi che c’è in regione. «Sino ad oggi la Campania, che è la regione più giovane d’Italia, è sempre stata penalizzata nella ripartizione del fondo sanitario – dicono il vice presidente nazionale Antonio D’Avino e la segretaria regionale Giannamaria Vallefuoco –  ora che vanno immunizzati gli over 12 ci aspettiamo che la nostra sia la Regione che riceverà il maggior numero di vaccini». La Campania è infatti in generale la regione più giovane con 41,5 anni in media, seguita dal Trentino-Alto Adige con 42,9 anni. Una popolazione imponente, quella degli Over 12, che ricomprende in Campania 242.611 giovanissimi. Di questi 59.371 dodicenni, 60.644 tredicenni, 61.021 quattordicenni, 61.575 quindicenni. Le regioni più anziane sono invece la Liguria (48,3 anni), Friuli-Venezia Giulia, Toscana e Piemonte che superano tutte i 46 anni. I pediatri ricordano un tema che spesso torna nel dibattito politico, ovvero che queste differenze «hanno portato negli anni a ripartizioni penalizzanti del fondo sanitario e che, a maggior ragione adesso, dovranno pesare sulla distribuzione dei vaccini».

PROGRAMMAZIONE

Ma i pediatri non chiedono solo più dosi, vogliono anche un incontro celere con la cabina di regia regionale per mettere a punto i dettagli del piano di vaccinazione degli Over 12. «Grazie alla diffusione dei nostri studi professionali – ricordano D’Avino e Vallefuoco – possiamo garantire una copertura capillare del territorio e quindi auspichiamo che la cabina di regia si attivi al più presto per concordare una strategia condivisa. In questo modo sarà possibile tornare a settembre in classe con una copertura vaccinale imponente nella fascia d’età Over 12, evitando di dover fare un ricorso massiccio alla Dad e tornando invece ad una vera normalità». Per i pediatri di libera scelta la vaccinazione negli studi territoriali non è solo il modo migliore per arrivare alla popolazione dei giovanissimi, ma è anche il più efficace. «La vaccinazione dei giovanissimi – spiegano – è un percorso che deve necessariamente includere i genitori. È bene che le mamme e i papà possano contare sul rapporto fiduciario instaurato negli anni con i propri pediatri per avere un’adesione numericamente importante. Diversamente la campagna sugli Over 12 rischierà seriamente di essere un flop, con le fughe di massa e le conseguenti adesioni incomplete di intere fasce d’età, che purtroppo abbiamo visto in molti centri vaccinali in queste settimane».

FARSI TROVARE PRONTI

Un’intesa tra la pediatria di famiglia e la Regione potrebbe inoltre portare la Campania verso un altro primato, quello di avviare, prima in Italia, l’immunizzazione di una fascia di popolazione strategica per il contenimento  dei contagi. Immunizzare i giovanissimi significa infatti mettere al riparo gli adulti dalla possibilità che il virus torni a circolare in maniera importante. Ma «si deve agire subito», ricordano i vertici FIMP. «Nei nostri studi avremmo la possibilità di iniziare già nei prossimi giorni a caricare in piattaforma i pazienti Over 12, facendoci trovare pronti non appena le autorità regolatorie daranno il via libera per somministrare con estrema velocità le dosi. Ogni giorno in più rischia di essere un giorno perso; sin qui la Campania ha fatto uno sforzo straordinario dimostrando grande organizzazione. Riteniamo che questa sia un’opportunità da non perdere, anche perché, ora più che mai, è giusto che il Governo ci invii il giusto quantitativo di dosi, in relazione alle caratteristiche della nostra popolazione».

/da

Covid a Napoli, ecco il primo studio sui bambini

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Il Covid non è riuscito ad infettare un numero considerevole di bambini, ma il lockdown ha avuto effetti molto pesanti sotto il profilo psicologico. Sono alcune delle certezze che emergono da uno studio portato avanti dalla FIMP Napoli sull’epidemia da Sars-CoV-2 in età pediatrica su Napoli e provincia, il primo con una casistica molto ampia. In dieci mesi (da febbraio a novembre 2020) hanno realizzato 6.200 visite presso i propri studi (2 visite al mese) solo per gestire l’ansia e l’angoscia di bambini costretti a casa per le misure anti Covid. Sono 330.000, tra Napoli e provincia, i piccoli pazienti che i circa 340 pediatri napoletani della Federazione Italiana Medici Pediatri hanno seguito. Una fotografia che svela il dramma del disagio, ma anche le difficoltà pratiche e soprattutto la capacità del Covid di attaccare anche i più piccoli entrando poi nelle famiglie. «Noi pediatri di famiglia impegnati sul territorio – spiega il vice presidente nazionale FIMP Antonio D’Avino – ci siamo confrontati con una realtà di difficile gestione, che da un lato ha previsto la messa in atto di una complessa attività di prevenzione e contenimento della diffusione della pandemia, dall’altro l’attenta osservazione di pazienti contatti familiari e scolastici di positivi e di pazienti positivi».

I CASI

Ed è da questo lavoro fatto sul campo che emerge lo studio che presto sarà pubblicato. Su 330.000 bambini, 29.600 sono stati analizzati come casi sospetti; e i casi positivi di Covid 19 sono stati 5.900 (il 19,9%) testati tutti con tampone esaminato attraverso PCR Real Time. «Dunque su una platea di 330.000 bambini – aggiunge Patrizia Gallo, coordinatrice del Centro Studi Scientifico FIMP Napoli – la percentuale di casi positivi è stata pari all’1,7%. Ma è chiaro che una percentuale di casi del tutto asintomatici può essere sfuggita alla rete dei controlli». Dallo studio FIMP Napoli, che proprio in Patrizia Gallo ha visto una figura centrale, visto che è stata lei ad analizzare i dati provenienti da decine e decine di pediatri di famiglia, emerge anche che i contatti negativi al test, ma ugualmente isolati e seguiti per 14 giorni, sono stati 23.900 (il 7,3% dell’intera popolazione pediatrica), «dato di rilievo perché legato alle sofferenze psicologiche dei piccoli pazienti e alle difficoltà pratiche delle famiglie»m precisa Luigi Cioffi, componente del Centro Studi Scientifico FIMP Napoli. Quanto alla gravità della malattia, su una popolazione di 5.900 casi positivi, i piccoli pazienti gravi sono stati 60 (1,1 %) e sono stati indirizzati verso l’Unità HUB dell’Università Federico II° e verso l’Unità SPOKE dell’Ospedale Santobono. I pazienti con sintomi moderati sono stati 940 (16 %) e quelli con sintomi lievi sono stati 3.112 (54%). Gli asintomatici sono stati 1750 (29,6 %).

SUPERLAVORO

Lo studio mette anche in luce l’enorme lavoro ricaduto sui pediatri di famiglia. Solo per far fronte all’emergenza Covid, per ciascun paziente positivo, ogni pediatra ha effettuato in media 10,4 telefonate per seguirne l’evoluzione della malattia. Mentre per ciascun contatto sono state effettuate in media 6,7 telefonate nei 14 giorni dopo il contatto. Tra febbraio e novembre 2020 i 340 pediatri di famiglia napoletani hanno effettuato 111.000 bilanci di salute, pari ad una media di 32 bilanci al mese per ciascun pediatra. Ben 250.000 visite di routine, pari a 73 al mese per ciascun pediatra. Sono state 40.800 le visite di prevenzione, pari a 12 al mese per ciascun pediatra, e 61.250 le visite in urgenza, pari a 18 al mese per ciascun pediatra. Durante il lockdown e nei mesi successivi, i bambini hanno vissuto l’ansia e l’angoscia di un periodo comprensibilmente difficile, isolati tra le mura domestiche con genitori non abituati a gestirli 24 ore su 24. Dallo studio FIMP Napoli emerge un disagio psicologico spesso anche grave, di solito manifestato attraverso sintomi organici come dolori addominali, cefalea, stipsi; ma anche difficoltà ad addormentarsi e irritabilità e disturbi relazionali. Per seguire il disagio di questi bambini sono state effettuate 6.200 visite. «Non è stato facile aggiungere a tutta la routine il corredo di attività inerenti la pandemia – conclude D’Avino -. Nei primi mesi siamo stati costretti a lavorare senza i dispositivi di protezione individuale, sono stati mesi accompagnati dall’ansia per la nostra stessa sopravvivenza e per quella dei nostri familiari. Il contenimento dei contagi, con la limitazione degli accessi agli studi per i tanti pazienti abituati ad accedere senza appuntamento ha comportato un sovvertimento di regole, consuetudini, modalità di lavoro e rapporti sociali. Le prescrizioni attraverso i sistemi tecnologici delle software houses hanno consentito alle persone di non doversi spostare da casa e questa è stata la reale conquista di un periodo durante il quale la parola contenimento è stata determinante. Durante questa fase, l’attività consueta del pediatra di famiglia non si è fermata, ma ciascuno è stato presente nel proprio studio per rispondere alle richieste di un territorio di volta in volta confuso, disorientato e spaventato, per dare normalità ad un periodo che, almeno per ora, di normale non ha ancora nulla».

/da

Scuola, i pediatri propongono il “bollino di sicurezza”

scuola, due bambini fanno la dad
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«Un bollino per certificare le scuole sicure». È questa la proposta che la Federazione Italiana dei Medici Pediatri FIMP  lancia alla Regione per fare in modo che la scuola possa tornare in presenza senza esporre a rischi gli studenti e senza che aumentino i pericoli di una diffusione del contagio. «In questi giorni – spiega Antonio D’Avino, vice presidente nazionale FIMP – si sta lavorando per consentire una riapertura in presenza della didattica, noi vorremmo andare oltre, anche perché abbiamo visto che molti sindaci, valutate attentamente le situazioni locali, hanno comunque scelto di tener chiuse le classi. Riteniamo che creando una semplice certificazione di qualità si possa almeno garantire che le scuole si adeguino a quegli standard di sicurezza che sono indicati nel parere emesso dal Comitato nazionale per la bioetica. Questo non renderà gli istituti “immuni” da rischi, ma almeno garantirà le famiglie e la collettività rispetto all’adozione di tutte le misure che oggi sono possibili per ridurre al minimo la diffusione del contagio».

IL DECALOGO

In piena sintonia con il parere del Comitato nazionale per la bioetica, le regole pensate per una piena ripresa dell’insegnamento in presenza sono diverse e necessarie. «Si parte dal distanziamento fisico – prosegue D’Avino- serve un numero congruo di aule in ambienti ampi e ben aerati. Orari flessibili di ingresso per evitare un sovraccarico dei mezzi di trasporto già incongrui, mensa a turni, un numero adeguato di docenti;, un protocollo sanitario per la gestione di eventuali casi di contagio a scuola. La nostra proposta è di creare una checklist che consenta sin da subito di classificare le scuole con una sorta di “bollino di sicurezza”, una patente di idoneità che possa consentire a chi di dovere di prendere decisioni guardando al caso specifico, e non alla generalità delle situazioni. In questo modo alcune scuole potrebbero riaprire sin da subito, altre adeguarsi rapidamente e ottenere il visto». Come specificato dal Comitato nazionale per la bioetica «queste misure potrebbero anche bastare a rendere più sicure le scuole se effettivamente applicate nei tempi e nei modi necessari, ma necessitano per risultare efficaci dell’impegno responsabile di tutti i soggetti coinvolti. È importante che docenti e familiari si facciano carico di un’educazione alla responsabilità nei confronti della salute individuale e pubblica».

/da

Scuola, per i pediatri deve restare chiusa

scuole e pandemia, studenti con le mascherine
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Sulle scuole la polemica in Campania sembra non finire mai. Un tira e molla che sino ad oggi ha visto da un lato i genitori e dall’altro le istituzioni regionali. Oggi a questa querelle si aggiungono anche i pediatri, spaccati sulle misure da adottare e sulla possibilità di tornare o meno all’attività in presenza. Secondo un gruppo di 50 pediatri, le scuole dell’infanzia e primarie  non sarebbero un problema in termini di contagio, e quindi bisognerebbe permettere ai ragazzi di tronare tra i banchi. La risposta non ha tardato ad arrivare da parte della Federazione Italiana dei Medici Pediatri. «Non sono un rischio di per sé, ma aprirle oggi sarebbe un grave errore. Non ci si può nascondere dietro dati parziali, bisogna considerare il contesto di riferimento», dicono Antonio D’Avino e Giannamaria Vallefuoco (rispettivamente vice presidente nazionale e segretario regionale campano FIMP). «Qualunque pediatra – continua D’Avino – sa bene quanto sia importante la scuola per i bambini e nessun pediatra di famiglia potrebbe mai accettare che si limiti il diritto allo studio, ma soprattutto alla socializzazione, dei più piccoli. Ciò nonostante sarebbe un errore riaprire le scuole ora, il virus non ce lo consente e non si può liquidare la faccenda guardando solo ai dati della diffusione tra i bambini o alle misure di sicurezza delle scuole».

PROBLEMA DI CONTESTO

Il problema, insomma, non può essere banalizzato. Per i pediatri FIMP la scuola è un aggregatore sociale e, pur prendendo atto del numero limitato di contagi che può avvenire all’interno delle classi, bisogna tener presente il rischio che il contagio avvenga all’esterno dei plessi scolastici, in attesa dell’inizio delle lezioni o all’uscita, quando decine e decine di studenti entrano in contatto con gli adulti che accompagnano o vengono a prendere i propri figli a scuola. Peraltro è ben nota l’oggettiva difficoltà nell’adozione di adeguate misure di contenimento soprattutto nella scuola dell’infanzia, dove non vi è obbligo di mascherina. Di qui l’invito a comprendere le ragioni per le quali aprire le classi sarebbe un errore. «Come tutti i virus anche il Covid si nutre di interazioni sociali – dice Vallefuoco – . È così che questo agente patogeno buca le nostre difese e si insinua nelle nostre case. Non è in discussione né l’importanza della scuola per i bambini, né il sistema di contenimento messo in atto negli istituti. Il problema è “l’indotto di relazioni sociali” e le interazioni che inevitabilmente si generano con l’apertura in presenza delle classi». In sostanza, per i pediatri di famiglia della FIMP si è ormai ben oltre la soglia di contenimento che rende possibile tenere sotto controllo la diffusione della Covid». 

LA CAMPANIA

Per i pediatri di famiglia è evidente che la  Campania -sia ad un passo dal lockdown e non si deve  mai dimenticare che l’unico modo per limitare la propagazione del virus è ridurre drasticamente i contatti sociali. «Tra qualche settimana, oltre il SARS-CoV-2, circoleranno tanti altri virus, responsabili dell’influenza e di malattie respiratorie anche severe, come le polmoniti e le bronchioliti, che richiederanno un impegno sempre maggiore dei pediatri del territorio, già allo stremo per l’assistenza svolta. In questo contesto, mai prima d’ora rilevato, la consueta diffusione delle patologie respiratorie all’interno delle scuole metterebbe in ginocchio il Servizio Sanitario regionale, in questo momento sull’orlo del precipizio».

/da

Campagna vaccinale, la Campania chiede aiuto ai medici di famiglia

pazienti allergici
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La Regione chiama, i medici di famiglia rispondono. L’appello è quello a completare nel più breve tempo possibile la campagna vaccinale, elemento che può fare la differenza in vista dell’inverno. «Tutti noi medici di famiglia – dice Silvestro Scotti – siamo una figura essenziale per evitare che il Sistema sanitario regionale vada in burnout e quindi, in ultima analisi, per evitare che i pazienti più fragili vengano travolti dall’onda d’urto del Covid e dell’influenza di stagione». Parole che accompagnano  la risposta di grande responsabilità da parte dei medici della medicina generale che, per voce di Scotti, hanno preteso però il rispetto delle forniture di tutti i dispositivi di protezione individuale necessari come presupposto alla campagna vaccinale. «Il presidente De Luca- chiarisce il segretario generale FIMMG – ha garantito che negli studi dei medici di medicina generale arriverà tutto il necessario a garantire il lavoro in sicurezza. Si stanno anche accelerando le procedure di distribuzione delle dosi ai vari distretti, così che nei prossimi giorni possano esserci i necessari approvvigionamenti».

L’APPELLO

Da sempre in prima linea, i medici di medicina generale ribadiscono ancora una volta l’importanza della campagna vaccinale: «É uno dei presidi fondamentali per evitare che alla marea montante del Covid – aggiunge Scotti – si sommi quella dell’influenza, cosa che potrebbe far saltare completamente il Servizio sanitario regionale. La medicina generale – conclude – ha dato prova di enorme responsabilità nell’assistenza e nel portare avanti un opera di prevenzione oggi più che mai indispensabile. È sotto gli occhi di tutti che il carico per i nostri studi è enorme, ma ora bisogna individuare modelli che possano facilitare l’accesso dei cittadini alla vaccinazione, soprattutto guardando a pazienti anziani e cronici, che sono esposti ad un rischio altissimo».

TAMPONI

Intanto, ieri, sia i pediatri di libera scelta che i medici di medicina generale hanno raggiunto l’intesa con il Governo per la realizzazione di tamponi antigenici rapidi. «Siamo pronti – spiega il vice presidente nazionale FIMP Antonio D’Avino – a fare ancora di più per la salute pubblica. Ovviamente, portando avanti un’attività che possa essere svolta in sicurezza, con la dotazione di tutti i dispositivi di protezione individuale definiti dalle normative. Negli studi che hanno le giuste caratteristiche e nelle strutture distrettuali della ASL saremo presenti per sottoporre i piccoli pazienti ai tamponi antigenici rapidi, strumenti essenziali per consentire ai genitori di tornare al lavoro, riammettendo in comunità i bambini asintomatici che hanno avuto contatti con soggetti positivi». Così come previsto dall’intesa siglata ieri, il target dei tamponi rapidi è quello dei contatti stretti asintomatici, individuati dal pediatra di libera scelta oppure individuati e segnalati dal Dipartimento di Prevenzione e, solo occasionalmente, dei casi sospetti di contatto che il pediatra si trova a dover visitare. Inoltre, i tamponi rapidi saranno effettuati ai contatti stretti asintomatici allo scadere dei 10 giorni di isolamento, identificati in base ad una lista trasmessa dal Dipartimento di Sanità Pubblica/Igiene e Prevenzione al pediatra.

/da

Pediatri pronti a fare i test rapidi, ma «il rischio è alto».

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meningite, una bambina con la febbre
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Con le nuove previsioni del Governo anche i pediatri di famiglia (così come i medici di famiglia) sono chiamati ad un ruolo attivo nell’esecuzione di test rapidi e tamponi, ma questo apre ad una nuova polemica e al rischio, più che concerto, che gli studi si trasformino in luoghi di contagio. Molti degli studi medici, certo non a prova di pandemia, non hanno infatti percorsi separati per i pazienti che entrano ed escono, né luoghi adatti a gestire in sicurezza casi sospetti. Ecco perché i pediatri di famiglia si sono fatti sentire per voce del vice presidente nazionale Antonio D’Avino che spiega: «com’è giusto che sia, si va verso un coinvolgimento sempre maggiore dei pediatri di famiglia nella gestione dell’emergenza pandemica. Siamo pronti a fare la nostra parte, ma è cruciale che le Regioni e le ASL si impegnino per garantire le necessarie misure di sicurezza». D’Avino lancia un messaggio chiaro alle Istituzioni sanitarie e politiche regionali in vista delle nuove norme che consentiranno ai pediatri di famiglia di collaborare nell’effettuazione di tamponi rapidi.

GLI STUDI

«Il problema di molti studi professionali – spiega D’Avino – è che non sono stati concepiti per operare in un contesto di pandemia. In diverse strutture mancano percorsi separati di ingresso ed uscita e c’è un’alta possibilità che si possano generare dei focolai. Dobbiamo concordare le modalità organizzative per ottenere quegli standard ambulatoriali che ci consentano di rispondere con efficienza e sicurezza ai bisogni assistenziali della popolazione pediatrica. La pediatria di famiglia risponde alla chiamata delle istituzioni – prosegue D’Avino – ma dobbiamo definire il come, il quando e il perché. Come programmare la nostra collaborazione nel sistema sanitario regionale che è in un momento davvero critico; quando intervenire, chiedendo con forza che i dipartimenti di prevenzione aziendali facciano la loro parte e perché scegliere di suggerire un test rapido rispetto al tampone naso faringeo “tradizionale“ senza chiare indicazioni dell’Istituto superiore di sanità e del ministero della Salute». Un problema che spinge i pediatri di famiglia a chiedere un immediato tavolo regionale di confronto per individuare soluzioni operative efficaci. «Una delle possibili strade da percorrere è quella di strutture territoriali intermedie che possano essere funzionali ad una gestione dei piccoli pazienti in assoluta sicurezza. In questo modo per i pediatri di famiglia sarebbe possibile fornire tutta l’assistenza necessaria, sempre in sicurezza, poiché siamo già fortemente impegnati nella campagna vaccinale influenzale, oltre l’ordinaria attività di assistenza. Evitiamo di mettere a rischio la salute dei bambini, dei genitori e dei medici stessi, che in un momento del genere non possono ammalarsi perché devono garantire la funzionalità del sistema».

/da

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