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Covid, rischio di weekend in rosso

covid una persona disperata
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Certamente anche a causa delle varianti, il contagio da Covid in Italia corre al punto di rischiare di essere fuori controllo. Qualche giorno fa è stata superata la soglia choc dei 100mila morti dall’inizio della pandemia e molte regioni volgono ormai verso il rosso. Di oggi l’allarme sulla scarsità dei posti di terapia intensiva, al quale si aggiunge purtroppo l’ormai comprovata constatazione di una media di età sempre più bassa.  Insomma, una situazione allarmante, che nei prossimi giorni potrebbe portare il Governo a misure più stringenti e nuove chiusure.

WEEKEND IN ROSSO

Tra le ipotesi più accreditate c’è quella di arrivare a chiusure generalizzate nei weekend, delle zone rosse più severe, come fu a Codogno nella prima ondata, e il criterio di 250 casi ogni 100 mila abitanti per entrare automaticamente in zona rossa. Ad ogni modo, eventuali nuove chiusure e restrizioni, dicono dal Governo, saranno comunicate, così da dare modo agli operatori economici di adeguarsi. «L’epidemia è ancora il nostro principale avversario – ha detto nei giorni scorsi il ministro Speranza intervento alla conferenza di presentazione del Programma nazionale esiti di Agenas – dovremo chiedere ancora ai cittadini, straordinari fino ad oggi, di avere il massimo senso del rigore, del rispetto, dell’attenzione delle norme messe in campo. Il virus è insidioso e complicato e non lo si batte con le ordinanze o i dpcm. C’è bisogno di sentire il senso di una sfida collettiva».

CENTOMILA

A poco più di un anno dalla morte del 78enne di Vo’ Euganeo che sarà ricordato per sempre come la prima vittima del Covid nel nostro paese, l’Italia ha superato dunque una soglia simbolica e inimmaginabile fino a 12 mesi fa: i morti per il virus il doppio di quelli di Aids, 34 volte quelli del terremoto dell’Irpinia, 50 volte quelli del Vajont, 300 volte quelli de l’Aquila. Le ultime 318 vittime portano infatti il totale a 100.103 e non è affatto finita visto che i ricoveri nelle terapie intensive e nei reparti ospedalieri salgono inesorabilmente (2.700 sono ora i pazienti in rianimazione, e 21.831 quelli nei reparti ordinari, con un incremento di ben 687) e ci sono altri 13.902 positivi, 7mila meno ma con 90mila tamponi in meno, tanto che il tasso di positività resta stabile al 7,5%. In una situazione simile, con “ogni vita che conta” come dice il premier Mario Draghi, mantenere le misure restrittive e anzi rafforzarle è l’unica strada possibile.

/da

Mascherine a 3 strati efficaci anche per le goccioline grandi

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mascherine: uomo corre indossando mascherina
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Ce ne sono di svariati tipi e ognuna offre una protezione diversa, ma la mascherina resta uno dei mezzi più efficaci per combattere la diffusione del Covid-19. Un recente studio ha analizzato l’efficacia di alcune caratteristiche. Era già stato visto come le mascherine a tre strati fossero in grado di esercitare una buona azione bloccante contro gli aerosol di piccole dimensioni. Ora i ricercatori hanno dimostrato che questa tipologia di dispositivi è più efficace anche contro le particelle più grandi.

Mascherine: goccioline piccole restano nell’aria e si diffondono più facilmente

Lo studio, pubblicato sulla rivista Science Advances, è stato condotto dai ricercatori dell’Università della California di San Diego, dell’Indian Institute of Science e dell’Università di Toronto. Grazie a un generatore di goccioline e una telecamera time-lapse ad alta velocità, il team ha testato la capacità delle mascherine da uno a tre strati di filtrare goccioline delle dimensioni paragonabili a quelle sprigionate da tosse o starnuti. È emerso che le mascherine a tre strati riescono a filtrare quasi tutte le parti della gocciolina iniziale, nonostante la velocità d’impatto che possono avere le gocce di tosse o starnuti. Inoltre, sottolineano, i ricercatori, i modelli di fisica hanno provato che le goccioline più piccole (delle dimensioni di circa 50-80 micron) possono restare nell’aria e diffondersi più facilmente, perché non vengono attratte dal suolo allo stesso modo delle particelle più grandi.

 

/da

Allarme varianti: sale tasso di positività, Italia sempre più rossa

contagi, in aumento varianti
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La curva dei contagi continua a crescere inesorabilmente e buona parte dell’Italia si prepara ad andare verso il rosso. Nel frattempo prosegue il monitoraggio costante dell’andamento del virus. Nonostante il primo Dpcm firmato dal premier Mario Draghi sia in vigore da sole 24 ore, il governo è pronto a intervenire con “il massimo rigore” se le varianti dovessero far salire in modo esponenziale i contagi. In vista c’è anche l’ipotesi di un lockdown fino a pasqua, per permettere di avanzare con la vaccinazione. A chiederlo sono gli scienziati, che hanno espresso forte preoccupazione, confermata poi dai numeri.

Varianti, tasso di positività sale di un punto

Quasi 21mila i nuovi positivi di oggi. Sale di un punto il tasso di positività, arrivando al 7,6%.  I morti sono stati 207 e il numero totale nelle prossime ore supererà la cifra di 100mila vittime dall’inizio dell’emergenza. Nei reparti ordinari degli ospedali ci sono stati altri 443 ingressi in 24 ore, con il totale dei ricoverati che è tornato sopra i 21mila. Crescono costantemente le terapie intensive da 18 giorni (2.605 pazienti solo oggi, oltre 500 in più in due settimane). Le regioni che hanno superato la soglia critica del 30% di occupazione dei posti in rianimazione sono nove. Il ministro della Salute Roberto Speranza ha detto che “sarà un mese complicato”, perché le varianti hanno “prodotto una nuova fase di accelerazione dell’epidemia”. C’è “un’enorme differenziazione tra territori e il modello costruito serve proprio a evidenziare queste differenze” afferma Speranza. In attesa del passaggio di fascia, che ci sarà venerdì con il nuovo monitoraggio, sono comunque sindaci e governatori ad intervenire. Da lunedì la provincia di Frosinone si andrà ad aggiungere alle altre decine già in rosso; a Firenze, invece, il sindaco Dario Nardella ha deciso di limitare la mobilità in alcuni orari e in alcuni luoghi.

/da

Malattie rare e COVID-19: un bilancio dopo un anno di pandemia

malattie rare e covid-19: un bilancio dopo un anno di pandemia
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Le persone con una malattia rara, se per singola patologia sono poche o pochissime, nel complesso sono oltre 300 milioni in tutto il mondo e costituiscono la terza nazione più grande. Secondo i Registri regionali ed il Rapporto MonitoRare 2020 in Italia i malati rari sono quasi 2 milioni e di questi, 1 su 5 è un bambino. Per sensibilizzare tutto il mondo è nata 14 anni fa la giornata Giornata Mondiale delle Malattie Rare che si celebra l’ultimo giorno di febbraio. In questa occasione, tutti i monumenti delle città si illuminano di luci colorate e vengono organizzati eventi per portate l’attenzione dell’opinione pubblica sulle problematiche sociali e cliniche di chi vive con una malattia rara. Per celebrare questa giornata il Centro di coordinamento per le malattie rare Interregionale Piemonte e Valle D’Aosta e le associazioni del Forum A-Rare di cui l’Associazione Italiana Niemann Pick e malattie affini Onlus (AINP) è coordinatrice insieme alla FMRI, hanno organizzato il convegno dal titolo: “Malattie rare e COVID-19: un bilancio dopo un anno di pandemia“.

Malattie rare e COVID-19: un bilancio dopo un anno di pandemia

Il dibattito è stato moderato dal Dr. Luca Nave, coordinatore Forum A-Rare ed il Prof. Dario Roccatello (Direttore del CMID – Coordinamento Interregionale Malattie Rare Piemonte e Valle d’Aosta). Sono intervenuti, tra gli altri, anche l’Assessore alla Sanità della Regione Piemonte Luigi Genesio Icardi e l’Assessore regionale alle politiche della famiglia Chiara Caucino. L’Assessore alla Sanità della Valle d’Aosta Roberto Barmasse ha preso parte con un video per rappresentare la sua regione con la quale il Piemonte collabora per la cura delle malattie rare.

Il Prof. David Lembo del Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche dell’Università di Torino, ha parlato dei diversi tipi di Covid, il Dr. Luca Mercalli, importante riferimento per la comunità di meteorologia e climatologia ha invece portato l’attenzione sui cambiamenti climatici e l’innalzamento delle temperature, causati in gran parte dall’inquinamento e dal comportamento dell’essere umano e della loro fortissima correlazione con la salute umana, come anche sullo sviluppo e la diffusione di virus.

La Dott.ssa Silvana Martino, pediatra dell’Ospedale Regina Margherita ha parlato  dell’impatto del Sars CoV 2 sui bambini. In questa fase più che mai è importante che i malati rari e complessi possano contare sulla medicina di prossimità con la creazione e lo sviluppo di reti territoriali efficienti ed efficaci.

Il Dr. Marco Manganaro Nefrologo dell’Ospedale Civile di Alessandria e la Dott.ssa Tiziana Mongini Responsabile dell’Unità Malattie Neuromuscolari dell’Ospedale Molinette di Torino hanno sottolineato l’importanza della telemedicina con cui è stato possibile, per questi pazienti, mantenere il controllo della terapia ed eseguire la fisioterapia a distanza.

Infine, il Dr. Vittorio De Micheli, Epidemiologo nominato dall’AIFA come esperto nel Comitato Scientifico per la sorveglianza post-marketing dei Vaccini Covid19 ha illustrato le prossime strategie vaccinali ed il Dr. Massimo Terzolo, medico specialista in Endocrinologia dell’AOU di Orbassano ha spiegato l’importante ruolo della terapia steroidea nella cura del COVID 19.

Nella seconda giornata il Dr. Antonio Scarmozzino, Dirigente Medico A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino ha introdotto il tema del “Transitional Care”, ovvero il delicato passaggio della persona con malattia rara dall’età pediatrica a quella adulta; l’argomento è stato poi approfondito dal Dr. Roberto Lala, Presidente della Federazione Malattie Rare Infantili, che ha posto l’accento sull’importanza della medicina territoriale e di come sia meglio parlare di malattie rare come malattie complesse, allargando così l’ambito di riferimento.

Il Dr. Simone Baldovino del CMID ha poi illustrato le iniziative di telemedicina, chirurgia telematica e monitoraggio del paziente in tempo di COVID.

Poi è arrivato il momento delle testimonianze delle famiglie con la sig.ra Lucia Sellitti genitore e socia Associazione Italiana Niemann Pick, il sig. Giancarlo D’Errico genitore, Presidente ANFFAS Torino e vice Presidente FISH Piemonte, la sig.ra Maria Antonietta Ricci genitore e referente Associazione Prader Willi che hanno raccontato le difficoltà vissute da loro, dai loro congiunti affetti da malattia rara e dagli “altri figli”, i siblings. È emerso come sia importante in questo periodo non essere lasciati soli e far sì che le terapie possano proseguire attraverso la telemedicina e la disponibilità dei medici di riferimento.

La due giorni è stata chiusa dalla Dott.ssa Annalisa Bisconti in qualità di Coordinatrice del Forum A-Rare, che unisce più di 44 associazioni di pazienti che ha ripreso i punti salienti di queste due giornate di importante convegno, ricordando l’importante messaggio chiave di questa edizione: “i malati rari sono persone, oltre alla loro malattia”.

Come ha ricordato la Dott.ssa Domenica Taruscio, Direttrice del Centro Nazionale delle Malattie Rare dell’Istituto Superiore di Sanità: le malattie rare sono la “cartina di tornasole” del Sistema Sanitario Nazionale e sono il parametro per validare la qualità dell’assistenza erogata.

A chiudere la Giornata Mondiale dedicata alle Malattie Rare vi è stato un incontro fra le Associazioni di malattie rare che si sono volute trovare simbolicamente sotto alla Mole Antonelliana di Torino, sulla quale spiccava la proiezione con il logo del Rare Disease Day, possibile grazie alla stretta collaborazione tra Forum A-Rare, Centro di Coordinamento Interregionale Malattie Rare e città di Torino.

/da

Pandemia: aumentano i chili e i rischi. Sicob: includere l’obesità nei LEA

diego foschi, presidente sicob
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Oggi ricorre il World Obesity Day. L’appuntamento quest’anno ha un’importanza ancora maggiore, visto che le misure restrittive hanno portato un aumento generalizzato del peso tra le persone in tutto il mondo. Aumento che è anche un rischio aggiuntivo per Covid-19, oltre che per il diabete e le malattie cardiovascolari, aumentando significativamente la probabilità di esiti negativi. In Italia, le persone con obesità sono circa sei milioni e quelli in sovrappeso 25 milioni. Per la giornata Sicob ha organizzato il webinar dal titolo “SICOB con voi contro l’obesità”, la Società Italiana della Chirurgia dell’Obesità e delle Malattie Metaboliche lancerà una petizione al Ministero della Salute per includere la cura dell’Obesità nei livelli essenziali di assistenza. “Il 4 marzo, metteremo a disposizione del pubblico le nostre pagine dedicate alla cura dell’obesità e al ruolo della chirurgia, chiederemo di stigmatizzare lo stigma, lanceremo una petizione al Ministro della Salute per includere la cura dell’Obesità nei livelli essenziali di assistenza, forniremo i dettagli per un  accesso agevole alla nostra rete di Centri di Cura dell’Obesità, chiameremo a raccolta le associazioni dei malati perché si costituisca una grande comunità capace di accoglierli e di accompagnarli nel processo di cura”. Così Diego Foschi, Presidente della SICOB (Società Italiana della Chirurgia dell’Obesità e delle Malattie Metaboliche). Il webinar che si svolgerà nella giornata di oggi, 4 marzo, a partire dalle 12,30, sarà presieduto dal Presidente Foschi e dal Presidente Eletto Marco Zappa, con gli interventi del Past President Luigi Piazza e dei Vicepresidenti Maurizio De Luca e Giuseppe Navarra. “Scopo della Giornata Mondiale dell’Obesità – afferma il Presidente Foschi – è richiamare l’attenzione del corpo sociale, delle persone affette da obesità, del mondo politico, dei media e dei professionisti sulla necessità di procedere speditamente verso un processo di prevenzione e di cura realmente efficace. In Italia abbiamo sei milioni di obesi (il 10% della popolazione) e il loro numero è destinato a crescere in funzione dell’ingresso degli adolescenti con obesità infantile, affezione per cui abbiamo la seconda posizione in Europa. L’obesità causa un grave riduzione della qualità di vita e rende più frequente la comparsa di altre malattie come il diabete, l’ipertensione, l’arteriosclerosi, le malattie cardiovascolari e ci rende maggiormente suscettibili alle infezioni e alle loro complicanze, compreso il COVID 19. Eppure gli ostacoli maggiori alla lotta all’obesità sono ancora tanti e sono rappresentati dall’ignoranza della definizione “scientifica” della malattia, dallo stigma sociale, dal pregiudizio che dipinge l’obeso non come un malato ma come un edonista autodistruttivo, dal mancato riconoscimento dell’obesità come malattia da curare nel contesto dei livelli essenziali di assistenza, dalla scarsità di reti dedicate alla presa in carico dei pazienti. Contro questi pregiudizi la SICOB si batterà sempre, perché i pazienti e la patologia abbiano la giusta attenzione. L’Obesità è stata la prima epidemia del nuovo millennio, non dimentichiamola!”.

/da

Variante inglese: 54% dei casi in Italia. Umbria, Lazio e Toscana epicentro della “brasiliana”

variante delta
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Dilaga in Italia la variante inglese del Covid. Secondo la stima prodotta dalla nuova ‘flash survey’ condotta dall’Istituto superiore di sanità (Iss) e dal ministero della Salute insieme ai laboratori regionali e alla Fondazione Bruno Kessler: “al 18 febbraio scorso la prevalenza della cosiddetta ‘variante inglese’ del virus Sars-CoV-2 era del 54,0%, con valori oscillanti tra le singole regioni tra lo 0% e il 93,3%, mentre per quella ‘brasiliana’ era del 4,3% (0%-36,2%) e per la ‘sudafricana’ dello 0,4% (0%-2,9%).

Per l’indagine è stato chiesto ai laboratori delle Regioni e Province autonome di selezionare dei sottocampioni di casi positivi e di sequenziare il genoma del virus, secondo le modalità descritte nella circolare del ministero della Salute dello scorso 17 febbraio. “Il campione richiesto è stato scelto dalle Regioni/PPAA in maniera casuale fra i campioni positivi garantendo una certa rappresentatività geografica e se possibile per fasce di età diverse – spiega l’Iss. “In totale, hanno partecipato all’indagine le 21 Regioni/PPAA e complessivamente 101 laboratori, e sono stati effettuati 1296 sequenziamenti”.

Variante inglese: cosa emerge dalla survey

“La cosiddetta ‘variante inglese’ sta diventando quella prevalente nel paese – si legge nella survey – e in considerazione della sua maggiore trasmissibilità occorre rafforzare/innalzare le misure di mitigazione in tutto il Paese nel contenere e ridurre la diffusione del virus mantenendo o riportando rapidamente i valori di Rt a valori <1 e l’incidenza a valori in grado di garantire la possibilità del sistematico tracciamento di tutti i casi”.

Dai dati emerge una chiara espansione geografica dall’epicentro umbro a regioni quali Lazio e Toscana della cosiddetta ‘variante brasiliana’, “che deve essere contrastata con le massime misure di mitigazione”.

/da

Gravidanza e cambio di stagione. I consigli dell’esperta

prima sterile poi mamma: una donna in gravidanza
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Marzo è un mese critico per le donne in gravidanza, in cui può diventare più facile contrarre i mali di stagione. Attività fisica ed alimentazione sono alleati preziosi per rafforzare il sistema immunitario e superare gli ultimi freddi in piena salute. A sottolinearlo è la dottoressa Daniela Galliano, medico chirurgo, specializzato in Ginecologia, Ostetricia e Medicina della Riproduzione, oggi anche Amministratore Delegato e Responsabile Centro PMA di IVI Roma. Soprattutto in questo periodo di transizione tra l’inverno e la primavera, è bene adottare qualche accorgimento in più per la tutela della propria salute e quella del feto, spiega l’esperta.

“Mai come quest’anno, con la crisi sanitaria ancora in corso e i vaccini in fase di somministrazione, è importante per le donne incinte evitare i comportanti a rischio, per ridurre le possibilità di contrarre un’influenza o altri mali di stagione. Questo non vuol dire, – ha continuato la dottoressa – che le donne in gravidanza debbano rimanere chiuse in casa aspettando i mesi più caldi o addirittura la fine del virus, ma è semplicemente un invito alla prudenza. Via libera alle passeggiate all’aria aperta, ma sempre con le dovute precauzioni, come una sciarpa per la gola, un plaid e il cappotto pesante. Il movimento e la vitamina D sono un toccasana per la salute, specialmente in gravidanza ed il pancione non deve diventare una scusa per impigrirsi. Praticare un’attività fisica è altamente consigliato perché oltre a mantenere la forma fisica aiuta a rafforzare il sistema immunitario. Quindi, se il clima risulta ancora troppo rigido per stare all’aperto, potrebbe essere il momento giusto per iniziare una disciplina morbida come lo yoga, il pilates o la ginnastica posturale, ideali anche per arrivare preparati al parto.”

“L’alimentazione costituisce un altro validissimo alleato per affrontare al meglio la gravidanza in questo periodo e rafforzare ulteriormente il sistema immunitario.” Aggiunge Daniela Galliano. “Vitamine e minerali non devono mai mancare a tavola perché sono indispensabili per aumentare le difese naturali dell’organismo e contrastare i radicali liberi. Dunque, via libera a frutta e verdura. E se per la frutta estiva è ancora troppo presto, in questo periodo è possibile scegliere tra un’infinita tipologia di verdure. Un’alimentazione varia e fantasiosa è indispensabile per introdurre nella propria dieta tutti i nutrienti necessari. Ad esempio, la frutta secca è ricca di olii, proteine e vitamine.” “Come sempre, – prosegue la dott.ssa – è importantissimo mantenere alta l’idratazione. Le temperature sono ancora tali da rendere particolarmente gradevoli tea caldi e tisane, da alternare saltuariamente ad una gustosa cioccolata calda, ricca di antiossidanti, ma facendo sempre attenzione ad eventuali sbalzi di peso.”

“Chiaramente, è bene tenere sempre sotto controllo i propri valori e seguire le prescrizioni del proprio medico per colmare eventuali carenze con appositi integratori.” “Infine – conclude Daniela Galliano – non bisogna preoccuparsi se in questo periodo si percepisce più caldo del solito. In gravidanza la temperatura corporea tende a salire di qualche grado, dunque, quest’anno, per chi è in dolce attesa il passaggio dall’inverno alla primavera sarà sicuramente più dolce.”

/da

Editoria, Speciale Salute e Prevenzione di Febbraio in edicola

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Oggi in Edicola con “Il Mattino” lo speciale che il network editoriale PreSa dedica ai temi della Prevenzione e della Salute. In primo piano le difficoltà ma anche il grande sforzo messo in campo per sostenere le persone con patologia rara. Spazio anche alle eccellenze che guardano alla gestione dei percorsi e al governo clinico delle strutture per costruire una sanità a misura di paziente.

Scarica e leggi lo speciale QUI

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Trovate le varianti di SARS-CoV-2 nelle acque di scarico. I dati

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Le varianti del virus SARS-CoV-2 inglese e brasiliana sono state individuate per la prima volta nelle acque di scarico italiane. La ricerca, prima in assoluto sulle varianti in reflui urbani in Italia e tra le prime al mondo, è stata condotta dal gruppo di lavoro coordinato da Giuseppina La Rosa del Dipartimento Ambiente e Salute e da Elisabetta Suffredini del Dipartimento di Sicurezza Alimentare, Nutrizione e Sanità pubblica Veterinaria dell’ISS, in collaborazione con l’Istituto Zooprofilattico della Puglia e della Basilicata.   I risultati dello studio dimostrano che le acque di scarico posso essere un utile strumento per valutare la circolazione delle varianti di SARS-CoV-2 nei centri urbani.

Per consentire uno screening rapido, pratico e semplice delle varianti circolanti nella popolazione italiana è stato sviluppato, infatti, un metodo che prevede l’amplificazione e il sequenziamento di una parte del gene S contenente specifiche mutazioni in grado di caratterizzarle. Il metodo, testato inizialmente su campioni clinici (tamponi naso-faringei), è stato successivamente applicato all’analisi delle acque di scarico raccolte in fognatura prima dei trattamenti di depurazione. L’esame di questa matrice ha individuato, per la prima volta in campioni ambientali, la presenza di mutazioni caratteristiche delle varianti UK e brasiliana in alcune aree del nostro paese dove la circolazione di tali varianti era stata accertata in campioni clinici di pazienti CoViD-19.

In particolare sono state individuate sequenze con mutazioni tipiche di variante brasiliana e inglese in reflui raccolti a Perugia dal 5 all’8 febbraio e mutazioni tipiche della variante spagnola in campioni raccolti da impianti di depurazione a Guardiagrele, in Abruzzo dal 21 al 26 gennaio 2021.

“I nostri risultati – sottolinea Luca Lucentini, direttore del Reparto Qualità dell’Acqua e Salute – confermano le potenzialità della wastewater based epidemiology, non solo per lo studio dei trend epidemici, come già dimostrato in precedenti nostre ricerche e ormai consolidato nella letteratura scientifica, ma anche per esplorare la variabilità genetica del virus”.

“Le prospettive sono promettenti – dice Lucia Bonadonna, direttore del Dipartimento Ambiente e Salute dell’ISS – in particolare se pensiamo che la sorveglianza sui reflui è applicata in diversi paesi europei, anche se non ancora per la ricerca delle varianti. L’importanza della sorveglianza ambientale è stata riconosciuta, grazie anche al contributo dei risultati italiani, nel Piano europeo contro le varianti del COVID-19 (Hera incubator), che mira a rafforzare le difese dell’Unione davanti al crescente numero di mutazioni del virus”.

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Vaccino AstraZeneca in Italia, l’esperto fa chiarezza

malati rari e vaccini
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Nel nostro Paese è iniziata la somministrazione del vaccino COVID-19 Vaccine AstraZeneca. Si tratta del terzo vaccino arrivato in Italia per prevenire la malattia COVID-19, causata dal virus SARS-CoV-2. Come i precedenti Pfizer BioNTech e Moderna è stato autorizzato da EMA (European Medicines Agency – Agenzia Europea per i Medicinali) e da AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco). La sua somministrazione è regolata dal piano nazionale di vaccinazione che prevede più fasi ed è indicato a partire dai 18 anni di età. Le differenze tra il vaccino AstraZeneca e gli altri due sono state spiegate dal dottor Michele Lagioia, Direttore Medico Sanitario di Humanitas.

Vaccino AstraZeneca, quali differenze

“Il vaccino messo a punto da AstraZeneca – spiega l’esperto – è un vaccino a vettore virale ed è stato realizzato utilizzando l’adenovirus degli scimpanzè (ChAdOx1 – Chimpanzee Adenovirus Oxford 1), un virus responsabile del raffreddore comune in questi animali. Una versione indebolita dell’adenovirus degli scimpanzè (incapace di replicarsi e innocua per l’organismo umano) nella quale è stato inserito il materiale genetico della proteina Spike, viene utilizzata come vettore ovvero come tramite per introdurre nelle cellule umane il materiale genetico della proteina Spike, quella che permette al virus SARS-CoV-2 di innescare l’infezione responsabile di COVID-19. Il sistema immunitario si attiva così contro la proteina Spike e produce gli anticorpi: laddove l’individuo in futuro entrasse in contatto con il virus, gli anticorpi – allenatisi con la vaccinazione – saranno in grado di riconoscere il virus e bloccare l’infezione. Quella del vettore virale è una tecnologia già utilizzata, per esempio nel primo vaccino approvato per Ebola alla fine del 2019; in questo caso si ricorre agli adenovirus di scimpanzé perché gli adenovirus umani sono responsabili di diverse infezioni a carico dell’apparato respiratorio, anche di lieve entità. Pertanto, se un soggetto ha già incontrato l’adenovirus scelto per veicolare il vaccino anti-COVID-19 nel corso di una precedente infezione, è possibile abbia già sviluppato gli anticorpi che potrebbero poi bloccare l’adenovirus del vaccino, inficiando l’efficacia della vaccinazione. È invece più improbabile che un individuo abbia sviluppato gli anticorpi contro un adenovirus di scimpanzè”.

Come funziona il vaccino AstraZeneca

“Una volta somministrato –prosegue lo specialista di Humanitas – l’adenovirus modificato penetra nel nucleo della cellula dove fornisce il codice genetico per produrre la proteina Spike di SARS-CoV-2. Le cellule T del sistema immunitario riconoscono lo stimolo della proteina Spike e attivano la risposta immunitaria e la produzione di anticorpi specifici contro il virus.

Con la vaccinazione vengono inoltre prodotte cellule dotate di memoria difensiva contro la proteina Spike: se il vaccinato in futuro dovesse entrare in contatto con il virus, il suo sistema immunitario ne avrà memoria, lo riconoscerà e si attiverà per combatterlo, impedendo alle proteine Spike l’ingresso all’interno delle cellule.

Con il vaccino si introduce nelle cellule dell’organismo solo l’informazione genetica necessaria per costruire copie della proteina Spike. L’adenovirus non è in grado di replicarsi e dunque non può diffondersi nell’organismo dei vaccinati.  Dopo la somministrazione l’informazione genetica viene degradata ed eliminata.

Il vaccino COVID-19 AstraZeneca viene somministrato in due iniezioni, nel muscolo della parte superiore del braccio. Le persone che sono state vaccinate con la prima dose di COVID 19 Vaccine AstraZeneca devono ricevere la seconda dose dello stesso vaccino per completare il ciclo di vaccinazione idealmente nel corso della dodicesima settimana e comunque a una distanza di almeno dieci settimane dalla prima dose.

A partire da circa tre settimane dopo la somministrazione della prima dose inizia la protezione indotta dal vaccino e persiste fino a 12 settimane. Tuttavia, fino a 15 giorni dopo la somministrazione della seconda dose la protezione potrebbe essere incompleta. Come accade con tutti i vaccini, anche la vaccinazione con COVID-19 Vaccine AstraZeneca potrebbe non proteggere tutti i vaccinati”.

Se il COVID-19 Vaccine AstraZeneca è meno efficace degli altri vaccini, perché viene utilizzato lo stesso?

“L’approvazione del vaccino è dovuta al favorevole rapporto beneficio/rischio in coloro che hanno più di 18 anni. Inoltre, la disponibilità di un terzo vaccino (peraltro di più facile conservazione rispetto agli altri due già approvati) rappresenta un importante contributo alla campagna vaccinale in corso.

In considerazione dei tre diversi vaccini disponibili e in attesa di acquisire ulteriori dati, anche dagli studi attualmente in corso, la Commissione tecnico-scientifica dell’AIFAha suggerito un utilizzo preferenziale dei vaccini a mRNA (BioNTech/Pfizer e Moderna) nei soggetti anziani e/o a più alto rischio di sviluppare una malattia grave, e del vaccino AstraZeneca nei soggetti tra i 18 e i 55 anni di età, fascia per la quale le evidenze disponibili sono più solide.

La Commissione ribadisce che alla luce dei risultati sulla capacità del vaccino di indurre la risposta immunitaria (immunogenicità) e dei dati di sicurezza, il rapporto beneficio/rischio del vaccino AstraZeneca risulta comunque favorevole anche nei soggetti di età più avanzata che non presentino specifici fattori di rischio”.

Con una circolare del 22 febbraio 2021, il Ministero della Salute in seguito al parere della Commissione tecnico-scientifica dell’AIFA e alle precisazioni del Consiglio Superiore di Sanità, ha esteso la possibilità di utilizzo del vaccino COVID-19 Vaccine AstraZeneca fino ai 65 anni di età, a eccezione dei soggetti estremamente vulnerabili.

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